Фото: антибіотики при фолікулярну ангіну.
Фолікулярна ангіна – інфекційне ураження м’яких тканин горла. Збудником захворювання є два види бактерій: стрептокок і стафілокок. Хвороба проявляється значним збільшенням температури тіла і утворенням множинних фолікулів з гнійним вмістом.
При цьому хворий скаржиться на утруднене ковтання і біль. Антибіотики при фолікулярну ангіну вважаються обов’язковим методом лікування, адже тільки вони безпосередньо впливають на причину запалення.
Інші способи терапії у вигляді полоскань, спреїв і пастилок вважаються додатковими методиками лікування. Місцевий вплив медикаментів на слизову оболонку направлено на усунення окремих симптомів хвороби (біль, утруднене ковтання, набряк). На думку більшості лікарів, стабілізація температури і загального самопочуття хворого відбувається на другий день прийому антибактеріального засобу.
Показання до антибіотикотерапії
Фолікулярна ангіна і антибіотик вважається абсолютно сумісними поняттями. У таких випадках лікарі схиляються до призначення антибактеріальних препаратів широкого спектра дії. При цьому якщо у пацієнта через 3 доби не спостерігається поліпшення самопочуття і зниження температури тіла, то фахівці рекомендують змінити медикаментозний препарат.
Протипоказання до антибіотикотерапії
Антибіотики при фолікулярну ангіну не призначаються в таких випадках:
- Наявність у пацієнта алергічної реакції. Таким людям необхідно індивідуально підібрати антибіотик на основі алергологічних проб.
- вірусна ангіна. Цей діагноз встановлює отоларинголог за результатами обстеження хворого. Знаючи, що таке фолікулярна ангіна, фахівець здатний точно встановити причину хвороби.
Відносними протипоказаннями прийнято вважати хронічну ниркову і серцево-судинну недостатність.
Відмінності бактеріальної і вірусної ангіни
Загальні правила проведення антибіотикотерапії
Призначення антибіотика здійснюється тільки лікарем, який обстежив пацієнта і встановив остаточний діагноз. Лікування починається після визначення індивідуальної переносимості антибактеріального засобу. Залежно від клінічної картини захворювання і віку хворого фахівець може призначити фармзасобів у вигляді уколів, таблеток або сиропу.
Антибіотики і фолікулярна ангіна у дітей мають свої особливості. Лікарі вважають за краще призначати препарати в сиропі або суспензії. При цьому дозування препарату визначається в залежності від ваги дитини або тяжкості запально-гнійного процесу, який вельми швидкоплинний.
На думку багатьох отоларингологів найефективнішим видом антибіотикотерапії вважається ін’єкція антибіотика. в таких випадках максимальна концентрація препарату в кровоносній руслі спостерігається через 20-40 хвилин після уколу. Середня тривалість терапевтичного ефекту після однієї ін’єкції становить 4-6 годин.
Прийом антибактеріальних засобів триває не менше семи днів. В іншому випадку при достроковому припиненні прийому препарату у людини повторно розвивається ангіна фолікулярна, і антибіотики толерантні до інфекції. У таких пацієнтів патологічна мікрофлора ставати повністю нечутлива до дії конкретного виду антибактеріального препарату.
Вибір фармзасоби здійснює тільки медик.
Які антибактеріальні засоби застосовуються при фолікулярну ангіну
У 90-95% випадків бактеріальне ураження горла викликано стафілококами і стрептококами. У зв’язку з цим призначений фахівцем антибіотик при фолікулярну ангіну повинен активно знищувати саме ці види бактерій.
До основних антибактеріальних препаратів належать:
- Пеніциліни (амоксицилін, ампіцилін, АУГМЕНТИН, ампіокс). Ця група препаратів була першими відкрита серед антибіотиків і використовується з 1940-х років. До сьогоднішнього дня пеніциліни вважаються найбільш безпечним антибактеріальним засобом для людського організму. Після внутрішнього прийому або ін’єкції вони блокують зростання і розмноження патологічних мікроорганізмів в дихальній системі.
- Цефалоспорини (цефаспорін, цифран, цефтриаксон). Механізм дії цефалоспоринових антибіотиків ідентичний пеніцилінів. По суті, єдиною відмінністю цих медикаментів є більш широкий спектр впливу на патологічну мікрофлору носоглотки.
- Макроліди (азитроміцин, суммамед і рулид). Особливість препаратів полягає в їх здатності до внутрішньоклітинного накопичення в області запально-гнійного процесу. Таким чином, значно посилюється і розширюється лікувальний ефект антибіотика. Дані антибіотики при ангіні фолікулярної також облаем протизапальною дією, що не пов’язане з знищенням хвороботворних бактерій.
- Тетрацикліни (макропен, тетрациклін, доксициклін). Дані фармзасоби мають широкий спектр дії, але останнім часом їх застосування обмежене. За статистикою багато кокові мікроорганізми стійкі до тетрацикліну.
- Фторхінолони (пефлоксацин, офлоксацин, спарфлоксацин). Терапія такими засобами в першу чергу спрямована на боротьбу з легеневими ускладненнями бактеріальної інфекції. Це пов’язано з тим, що фторхінолони активно всмоктуються в тканини легкіх.Цена таких медикаментів, як правило, найвища.
Причини розвитку рецидиву ангіни після проходження курсу антибіотикотерапії
Відсутність позитивного результату після прийому пацієнтом курсу антибіотиків пов’язано з наступними факторами:
- Помилково поставлений діагноз бактеріальної ангіни. Що таке ангіна фолікулярна і симптоми захворювання повинен визначати лікар-отоларинголог.
- Резистентність організму людини. Патологічна мікрофлора носоглотки виявляється абсолютно нечутлива до дії конкретного виду антибіотика.
- Гостре вірусне ураження тканин глотки і мигдалин.
Основні ускладнення антибактеріального лікування
Стандартна інструкція до антибіотика описує всілякий побічні ефекти препарату.
Негативні наслідки прийому антибактеріальних засобів спостерігаються в таких формах:
- Алергічні реакції, які можуть мати блискавичний або запізніле перебіг. Найбільш небезпечним видом алергії при цьому є анафілактичний шок, часто закінчується летальним результатом.
- Токсична дія на організм хворого. Отруєння людини в процесі антибіотикотерапії викликано перевищенням допустимої дози або утруднене виведенням препарату. Такі пацієнти часто страждають через патологічного зміни функції нервової системи.
- Ураження нирок. Це ускладнення переважно формується у людей з супутньою нирковою недостатністю. У таких випадках у хворого виявляється білок і кров у сечі.
- Гепатотоксический ефект. Найчастіше тетрациклінові і хлортетрацікліновие антибіотики можуть викликати ураження клітин печінки, що клінічно проявляється жовтяницею. При відсутності специфічного лікування у пацієнтів розвивається печінкова недостатність, яка закінчується смертельним результатом.
- Тератогенну дію. Багато антибактеріальних препаратів протипоказані для прийому вагітними жінками. Найбільшу небезпеку при цьому має тетрациклін, який проникає через плаценту до плоду і може викликати важкі порушення розвитку дитини.
- Розлади роботи шлунково-кишкового тракту. Більшість антибіотиків провокують запалення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Такі пацієнти скаржаться на нудоту, болі в животі, діарею або запор.
Антибіотики при фолікулярну ангіну є обов’язковим методом лікування, але при цьому вимагають чіткого дотримання дозування і тривалості прийому. Також слід пам’ятати, що їх використання регламентують тільки лікуючий лікар.
