Метод імуноферментного аналізу визначає антитіла до ехінокок, які виробляються в організмі як реакція на паразитів. Своєчасне проведення серологічних методів діагностики допоможе визначити ехінококоз на ранньому етапі, поки він не приніс невиправних наслідків. Високий показник титрів – висока йязикурність інфекції. При ехінококозі важливо точно визначити титри імуноглобулінів.

Загальні відомості про інфекції

Ехінококоз – захворювання, викликане личинкової стадією Echinococcus. Статевозрілий ехінокок – стрічковий черв’як, довжиною до 8 мм. При попаданні в організм, ехінокок формує кісти. Ехінококові кісти являють собою міхур, що містить рідину. Товщина зовнішньої оболонки міхура 4-5 мм. Розростаючись, кісти вражають органи, виводять їх з нормальною функціональності, іноді призводять до повної атрофії.

Найчастіше кісти вражають:

• печінку;
• легкі;
• головний мозок і спинний мозок;
• серце;
• нирки.

Типи антитіл до ехінокок

При підозрі на зараження ехінокок потрібно здати аналіз крові.

Імуноглобуліни 3-х класів визначають наявність інфекції в організмі – імуноглобуліни А, М, G. Вони проявляються в різний період зараження інфекції. Для того щоб підтвердити або спростувати антитіла до ехінококоз в крові проводять спеціальне обстеження. Антитіла до антигенів ехінокока IgG в крові – підтверджує показник наявності інфекції в організмі людини. Імуноглобуліни класу М проявляються через 5-6 днів з моменту зараження, але потім вони пропадають. Імуноглобуліни класу А проявляються після 3-го тижня інфікування, але тільки 20% їх зосереджено в крові. Антитіла класу G можна виявити в крові тільки через 7 тижнів після потрапляння вогнища інфекції в тіло зараженого, а через 3 місяці вони досягають свого піку. Тому саме наявність імуноглобулінів класу G дає чітке уявлення про ступінь розвитку інфекції.

Показання до проведення діагностики крові на ехінококоз

При тривалому ураженні організму ехінококом, кісти збільшуються в розмірі. Залежно від області поразки, інфікований відчуває біль, нездужання, відчуття тяжкості в правій боці, якщо кіста утворилася в печінці. Біль у грудній клітці і кашель сигналізують про можливу наявність кісти в легенях. Якщо пацієнт страждає від постійного головного болю, нудоти і нездужання, лікар запідозрить кісту в головному мозку. Наявність хоча б одного симптому – сигнал звернутися до лікаря.

Для точного діагнозу проводять біохімічне та рентгенологічне обстеження.

Інфекціоніст, хірург або терапевт призначає аналіз крові на ехінококоз. Клінічним шляхом слід визначити АТ до ехінокок, паралельно провести МРТ та УЗД. Лабораторна діагностика ехінококозу ефективна на ранніх етапах прояву інфекції, коли при МРТ, КТ кісти ще погано видно. Загальний аналіз крові, біохімічне та рентгенологічне обстеження також використовують при проведенні діагностики ехінококозу.

У навколишнє середовище яйця ехінокока потрапляють з фекаліями собак, кішок, лисиць та інших тварин. Особливої небезпеки зазнають люди, тісно контактують з тваринами: кінологи, дресирувальники, ветеринари. Вони здають імуноферментний аналіз в плановому порядку для визначення хвороби на перших етапах.

імуноферментний аналіз

Лабораторне дослідження крові, яке визначає кількість і якість антитіл до антигенів, називається імуноферментним аналізом. Принцип аналізу полягає в тому, щоб своєчасно виявити специфічні антитіла – імуноглобуліни класу IgG, які з’являються в разі потрапляння в організм вірусів. Плюсами дослідження на ехінокок вважається висока точність, безболісність і швидкість отримання аналізів. Але серед негативних сторін варто відзначити можливі хибнопозитивні результати. Таке буває через наявність схожих антитіл до ехінокок, якщо пацієнт страждає іншими інфекційними захворюваннями, приймає лікарські препарати, порушений обміну речовин.

Як здати аналіз ІФА?

Перед проведенням ІФА виконують ряд рекомендацій.

Матеріал для проведення ІФА – кров, взята з ліктьової вени об’ємом в 3-4 мл. Важливо пам’ятати, що коефіцієнт позитивності не завжди точний, так як період прояви імуноглобулінів G займає 1-2 місяці. Через зазначений період аналіз проводять повторно. Основні рекомендації перед проведенням аналізу:

• не курити за 30 хвилин;
• здавати натще;
• не брати сильнодіючих ліків;
• небажано вживання алкоголю.

розшифровка результатів

1. Якщо не виявлено титри lgA, lgG і lgM – захворювання на початковому етапі або його немає. По багатьох днях по хвороби результати також показують негативні показники.
2. Присутність lgG і відсутність титрів lgA, lgM свідчать про поствакцінаціі або імунітет після інфекції.
3. Гостра інфекція видно, якщо титр lgM позитивний, а IgG, lgA негативні.
4. Відсутність титрів всіх імуноглобулінів – показник рецидиву хронічного захворювання.

Норма і відхилення

Нормою у здорової людини вважається відсутність антитіл до ехінокок. Відхилення від норми можуть виникати при наявності інфекції. Хоч ІФА і вважається найбільш ефективним методом виявлення ехінококоз, однак хибнопозитивні результати можуть проявлятися при цирозі печінки, туберкульозі, присутності інших гельмінтів. Негативний результат не завжди свідчить про те, що пацієнт не був інфікований ехінококом. Низький показник антитіл можливий в разі розмірів кісти менше 2 см або при останній стадії хвороби, коли кіста вже неоперабельна.

Після підтвердження діагнозу ехінакокковую кісту видаляють.

Аналіз на ехінококоз найбільш ефективний при визначенні кіст у печінці до 85-90%, позитивні результати при кістах в легких виявляє у 55-65% пацієнтів. При ехінококозі кісткової тканини і м’язової, спинного і головного мозку серологічна ефективність діагностики не більше 40%. Коли за допомогою ІФА та інших аналізів лікар визначив місцезнаходження та стадію розвитку кісти, призначається лікування. Основний метод – видалення кісти. Існує 2 методи видалення:

• розкривають, викачують рідину і зашивають кісту;
• повністю видаляють, відновлюють постраждалий орган.

У разі неможливості видалення освіти, лікар проводить протівопаразітное терапію. Після проведення лікування, знову призначається аналіз на визначення наявності антитіл для розуміння загальної картини перебігу хвороби і призначення правильного лікування. Про рецидив кісти може говорити підвищення антитіл після операції. Щоб уникнути повторення хвороби, лікар призначає протимікробні ліки, контроль біохімічних показників. При успішному лікуванні підвищені показники антигенів можуть триматися до 2-х років.

На закінчення варто зауважити, що краще запобігти хворобі, ніж лікувати. Тому варто дотримуватися правил особистої гігієни: ретельно мити руки, вживати чисті продукти, уникати контакту з безпритульними тваринами. Для профілактики здавати аналіз на антитіла, як швидкого і точного способу перевірки захворювання.