Медикаментозне лікування аскаридозу у дорослих включає в себе комплексну терапію, спрямовану на знищення гельмінта і виведення убитих особин з організму. Аскариди небезпечні, так як вони мігрують по всьому організму і порушують цілісність тканин внутрішніх органів, що призводить до виникнення важких ускладнень. Наскільки аскариди небезпечні, які характерні симптоми аскаридозу у дорослих, які препарати використовуються для лікування і які профілактичні заходи допоможуть уникнути зараження і рецидиву захворювання?

Що таке аскаридоз?

Аскаридоз – паразитарне захворювання, збудником є круглий хробак нематода, який називається аскарида людська ascaris lumbricoides. Черв’як живе в товстому і тонкому відділі кишечника, харчується напівперевареним вмістом. Доросла особина досягає довжини до півметра. Протягом доби самка здатна відкласти до 250000 яєць, які змішуються з каловими масами і виходять назовні в момент дефекації. Яйця аскариди витривалі, витримують критично низькі і високі температури. Лікарям не завжди вдається правильно визначити першоджерело захворювання, тому так важливо вчасно звертатися за медичною допомогою при виникненні підозрілих симптомів.

Міжнародна класифікація хвороб МКБ виділяє аскаридоз як окреме захворювання, яке має код B77 «Аскаридоз».

Чим небезпечні гельмінти і їх наслідки?

Аскарида пристосовується до перебування в будь-якому місці людського організму.

Небезпечні аскариди тим, що в стадії міграції личинок уражаються внутрішні органи, розвиваються симптоми прояви інтоксикації, погіршується загальне самопочуття. Дорослі особини травмують стінки органів, тоді розвивається запалення, яке небезпечно для життя хворого. Лікарям не завжди вдається правильно визначити джерело інфекції, тому замість того, щоб лікувати аскариди, призначається абсолютно інша терапія.

Шкода аскарид полягає і в тому, що при рясної інвазії через інтоксикацію розвиваються набряки дихальних шляхів, які порушують функцію легенів. Відбувається застій в органах, в результаті чого приєднується бактеріальна інфекція і хворий може померти від пневмонії. Дорослі особини, осідаючи в кишечнику, провокують непрохідність, через яку порушується нормальне травлення і хворий змушений їхати в лікарню.

шляхи зараження

Основним господарем і носієм захворювання є людина. Яйця гельмінтів разом з калом хворого потрапляють у зовнішнє середовище. Опинившись в сприятливому місці, з яєць формуються личинки, які без живого організму далі не розвиваються. При контакті здорової людини із зараженим грунтом, личинки гельмінтів, через немиті руки або продукти харчування проникають в травну систему. Проникнувши в товстий і тонкий відділи кишечника, личинки проникають в кров’яне русло. Завдяки току крові, вони можуть переміщатися по всіх органах і тканинах, порушуючи їх нормальну роботу і викликаючи ускладнення.

локалізація

Найулюбленіше місце локалізації аскарид – кишечник.

Локалізація, розвиток і дозрівання дорослих особин відбувається в кишечнику. Там вони осідають, харчуються напівперевареною їжею і дають потомство. Новонароджені яйця аскарид безпечні для носія, так як для того, щоб вони стали активними, потрібна грунт. Тому, якщо хворий сам себе не заражає, дотримується правил особистої гігієни, дорослі особини протягом року гинуть, в результаті чого хвороба проходить.

Симптоми аскариди у дорослих на різних стадіях

міграційна стадія

На міграційної стадії захворювання у хворого з’являються легкі симптоми нездужання, незначно підвищується температура тіла, турбує сухий кашель. Якщо инвазионная стадія вчасно не визначена, у людини розвиваються ознаки легеневої недостатності, турбує кашель з мокротою, в якій знаходяться личинки паразита. Якщо легеневі тканини пошкоджені, це викликає запалення і поява в мокроті кров’яних включень.

У дітей міграційна стадія більш яскраво виражена симптомами інтоксикації, різким підвищенням температури до 38-ми градусів, млявістю, втратою апетиту. Через наявність токсичних відходів життєдіяльності личинок на тілі дитини проявляються алергічні висипання і набряки слизових. Висип при аскаридозі може проявлятися на обличчі, животі, руках, спині, внутрішньої частини стегон.

кишкова стадія

Підвищене газоутворення турбує людини при глистової інвазії в кишечнику.

Зробивши подорож по всьому організму людини, в кінцевому підсумку личинки осідають в кишечнику, де вони ростуть, розвиваються і досягають статевої зрілості. У цей період ознаки аскарид більш виявлені. По-перше, виникає порушення процесу травлення і роботи органу, порушується стілець, турбують болі в животі, підвищується газоутворення.

Сверблячка при аскаридозі біля ануса на кишкової стадії турбує цілодобово. Якщо паразит оселився в тілі дитини, він перестає нормально їсти і спати, різко скидає масу тіла, стає блідим і млявим. На пізній стадії глистяні інвазії провокують таке ускладнення, як гнійний стоматит, який важко вилікувати. Аскаридоз у дорослих і дітей може стати причиною запалення апендициту, перфорації стінок товстої кишки і виникнення перитоніту. Тому важливо своєчасно виявити глисти на ранній стадії, тому що своєчасне лікування знижує небезпеку розвитку важких наслідків.

форми інвазії

Розрізняють 2 форми аскаридоза:

• гострий;
• хронічний.

Хронічний аскаридоз характеризується млявим перебігом симптоматики, хворого турбує сухий кашель, швидка стомлюваність, зниження працездатності, ниючі болі в животі. Симптомом хронічного аскаридоза є і висипання, які то з’являються, то зникають. З гострим проявом захворювання ознаки аскаридозу більш виражені. Через масову міграцію личинок на тканинах внутрішніх органів з’являються інфільтрати, які викликають запалення і розвиток інфекційного ускладнення. Тоді підвищується температура тіла, турбує лихоманка, озноб, алергія при аскаридозі гострої форми приносить людині сильний дискомфорт.

діагностика

Пальпація черевної порожнини обов’язкове під час першого візиту до лікаря.

Первинна діагностика аскаридоза починається в кабінеті у лікаря, який проводить візуальне дослідження і пальпацію черевної порожнини. При натисканні на живіт лікар виявить твердість кишечника і збільшення печінки в розмірі. Також дослідження підлягає шкіра навколо анального отвору, яка при інвазії запалена і роздратована. Для того, щоб паразити були ідентифіковані і поставлений остаточний діагноз, хворого відправляють на обстеження.

лабораторне обстеження

Виявлення аскаридоза грунтується на аналізі зразків крові і калу. При інвазії в плазмі крові будуть істотно підвищені еозинофіли – специфічні білки, які допоможуть визначити ступінь давність зараження. Крім еозинофілів, в плазмі будуть збільшені лейкоцити і еритроцити, а це значить, що в організмі протікає запалення. При дослідженні калових мас, можна побачити наявність в них яєць або личинок. Але яйця в калі не завжди можуть бути присутніми при інвазії, тому для більшої інформативності рекомендується здати аналіз калу не менш 3-4 разів протягом місяця.

інструментальне діагностування

Інструментальна діагностика дає нам більш повне уявлення про стан органів людини.

Як інструментальної діагностики застосовують рентгенологічне дослідження органів черевної порожнини і легенів і використанням контрастної речовини. Знімки виробляються в різні дні, це допоможе визначити рух паразитів в стадії личинки і появи інфільтратів на нових ділянках. Для більш детального обстеження товстої кишки використовують ендоскопію.

Якщо аналізи крові показують еозинофілію, а інструментальні методи підтверджують наявність в організмі паразита, можна поставити остаточний діагноз – аскаридоз.

лікування

Лікування аскаридозу залежить від ступеня інвазії, загального стану здоров’я і віку. Схема лікування підбирається лікарем, який розраховує дозування ліків, враховуючи масу тіла пацієнта. У період міграційної стадії призначають таблетки широкого спектру дії, які здатні вивести паразита за короткі терміни. До таких препаратів належать «Левамізол», «Мебендазол», «Вермокс», «Тіабендазол». При лікуванні аскаридозу на більш пізній стадії рекомендується пити такі препарати, як «Декарис», «Пірантел», «Пиперазин», «Мебендазол», «Вермокс». Ліки мають широкий спектр дії і допомагають позбутися від аскаридозу і ентеробіозу, якщо у людини діагностована змішана інвазія.

Як виходять?

Для уникнення інтоксикації організму при лікуванні гельмінтозу хворому прописують проносні препарати.

Виходять аскариди після лікування через 1-1,5 діб, але якщо розкладання мертвих особин почалося всередині людини, це може викликати сильне отруєння. Тому після того, як було прийнято медикаментозне ліки, хворому рекомендується випити і проносне, яке допоможе вивести залишки знищених особин, не давши їм труїти людину. При сильній інвазії гельмінти можуть виходити і з блювотними масами, тому краще, коли хворий в цей період перебуває під наглядом лікаря.

народні способи

Деякі намагаються вивести аскариди народними засобами, використовуючи відвари і настої, приготовлені з отруйних плодів і рослин. Справа в тому, що аскариди досить витривалі гельмінти, тому, щоб приготоване в домашніх умовах засіб подіяло, воно повинно бути високотоксичним. Але в такому випадку висока небезпека отруєння і самої людини, тому застосовувати народні методи самостійно не рекомендується, щоб виключити тяжкі наслідки. В якості профілактики та антибактеріальної дії можна вживати часник і сирі гарбузове насіння з медом.

Дієта при інвазії

Дієта при аскаридозі у дорослих і дітей полягає у вживанні щадить їжі, яка не дратуватиме кишечник і надавати зайве навантаження. Харчування при аскаридозі різноманітне, тому людина не буде голодувати. Дієта при аскарид грунтується на вживанні пісного м’яса і риби, кисломолочних продуктів, свіжих фруктів і овочів, каш. Після того, як вдасться вивести паразита з організму, меню поступово можна розширювати, повертаючись до звичної їжі.

профілактика

Так як основні причини аскаридоза – недотримання особистої гігієни і вживання в їжу брудних продуктів і води, то в першу чергу людині потрібно навчитися стежити за чистотою свого тіла, приміщення, де він живе і їжею, яку вживає. Якщо вдалося визначити, що переносники гельминтоза домашні тварини, варто регулярно обробляти їх протигельмінтними препаратами і стежити за чистотою вовняного покриву. Дотримуючись цих простих правил, вдасться вберегти себе і свою дитину від аскарид і не страждати від важких наслідків.