Біліарний (жовчний) рефлюкс-гастрит: симптоми і лікування

Біліарний рефлюкс-гастрит представляє собою складне порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Це захворювання характеризується не тільки дисфункцією шлунка, але і інших внутрішніх органів. Для того щоб уникнути серйозних ускладнень цієї хвороби, необхідно якомога раніше виявити її і почати лікування.

Що це таке

Біліарний рефлюкс-гастрит є особливим типом гастриту, при якому шлунок піддається ввезенню жовчі, що надходить з жовчних проток. Цей процес провокує порушення в роботі слизового шару шлунка і запальні процеси різних форм. Повна назва цього захворювання – рефлюкс-гастрит жовчного типу або хімічно-токсікоіндуцірованний гастрит хронічного типу.

Під рефлюксом розуміється такий процес, при якому відбувається перетікання вмісту внутрішніх порожнистих органів в зворотному порядку. У людському організмі може виникати два типи рефлюксу. При біліарному відбувається підняття жовчі з жовчовивідних каналів назад в шлунок. При дуоденальному – в область шлунка надходить перероблена їжа з кишечника.

При нормальній роботі шлунково-кишкового тракту кислотність в шлунку і кишечника різна. Усередині шлункового органу присутня кисле середовище, а в кишечнику – лужна. В здоровому організмі діяльність кругових м’язів (сфінктерів) шлунково-кишкового тракту відбувається одночасно.

Якщо, внаслідок будь-яких патологій, їх робота порушується, відбувається зворотний рух, з кишкових каналів в шлунок. Напівпереварене їжа, разом з супутніми елементами, потрапляє всередину шлункового органу, де починається руйнівний процес.

Слизовий шар валиться агресивного впливу елементів (жовчі, солей і ферментів), що викликає в ньому запалення різного ступеня. Дана хвороба є хронічною і може викликати дуже серйозні наслідки.

Якщо має місце біліарний рефлюкс-гастрит, то, на його грунті починається патологія стінок шлунка, під назвою езофагіт. Його викликає наявність в травному органі жовчі і соляної кислоти. Кислота роз’їдає стінки шлунка, деформуючи слизову і провокуючи інші патології.

симптоми хвороби

У біліарного рефлюкс-гастриту відсутні особливі симптоми, за якими можна б було діагностувати захворювання. Виявити його можна, тільки пройшовши спеціальне обстеження. Симптоми цієї хвороби схожі з ознаками багатьох гастритів. У хворого можуть спостерігатися:

  • больові відчуття в області живота ниючого характеру. Зазвичай, вони наступають через невеликий час після прийняття їжі;
  • нудота, печія, відрижка кислотою;
  • блювота з великою кількістю шлункового соку;
  • нестабільна діяльність кишечника (запори, здуття, діарея);
  • загальна слабкість, швидка стомлюваність, блідість і сухість шкірних покривів.

У зв’язку з тим, що симптоми біліарного рефлюкс-гастриту не мають специфіки, при виявленні у себе вищеописаних ознак, краще відразу звернутися до фахівця. Ігнорування хвороби призведе до її прогресування і подальших ускладнень.

різновиди захворювання

Дана патологія може виникати в силу різних причин, які залежать від типу гастриту. При дуоденальному рефлюксі причиною буває збій в діяльності воротаря (сфінктера, що відокремлює шлунок від входу в кишечник). Також захворювання може спровокувати дуоденіт, що характеризується наявністю запалення в районі дванадцятипалої кишки.

Біліарний (жовчний) рефлюкс може виникнути через неправильне функціонування жовчовивідних проток, а також порушення діяльності сфінктерів. Іноді причиною захворювання буває що починається запальний процес стінок кишечника.

Залежно від характеру протікання захворювання і тяжкості уражень слизового шару, рефлюкс-гастрит поділяють на кілька видів.

Захворювання поверхневого виду є найлегшим. При цьому спостерігається витончення слизової оболонки шлунка, що веде до порушення його функціонування. Глибоке ураження тканин і дисфункція секреторною залози відсутня.

Катаральний тип рефлексу відрізняють запальні процеси, що відбуваються в епітелії шлунка, що супроводжуються його набряками. Також має місце зменшення і дегенерація слизової оболонки.

При ерозивно вигляді слизовий шар травного органу покривається ерозіями. Ерозії є дефекти епітелію (верхнього шару слизової), які не проникають всередину і не вражають м’язову тканину.

При виникненні біліарного рефлюкс-гастриту виникає дисфункція ендокринних залоз. Хвороба може провокувати нервові розлади.

Діагностика і лікування

Діагностика даного виду гастриту може бути ускладнена тим, що хвороба не має яскраво виражених симптомів. У зв’язку з цим обстеження проводиться комплексно, за призначенням лікаря. Пацієнт здає кал на аналіз, для виявлення в ньому кров’яних вкраплень. Якщо вони присутні, це свідчить про серйозне порушення роботи кишечника.

Для візуального огляду внутрішньої поверхні шлунка проводиться гастроендоскопія. За допомогою спеціального зонда, який вводиться в ротову порожнину пацієнта, здійснюється складання картини захворювання. Лікар може призначити рентген шлунка для виявлення запальних процесів на стінках внутрішніх органів.

На підставі аналізів лікар виписує відповідне лікування. Воно проводиться комплексно і передбачає стабілізацію діяльності сфінктерів, приведення моторних функцій кишечника в нормальний стан і виведення жовчі з шлунка.

Пацієнту призначаються препарати, що переводять жовч в водорозчинні склади, для кращого її усунення. А також застосовуються засоби, що блокують закид жовчі в травний орган і ліки, що захищають слизовий шар від руйнувань.

Як жовчогінних засобів виписують Урсохол, Холосас і ін. Для відновлення слизової оболонки застосовують такі препарати, як Мотілак, Мотилиум, Ітопрід. Також лікар призначає дієту, яка є невід’ємною частиною лікування.

Метою дієтичного харчування при даному виді гастриту є збереження слизового шару шлунка в нормальному стані. Шкідлива і груба їжа може пошкодити епітелій і спровокувати загострення хвороби.

У процесі лікування необхідно вживати м’яку їжу, приготовлену на пару або варену. Рекомендована напіврідка їжа, не дратівлива стінки шлунка: каші, супи, пюре, кисломолочні продукти. З напоїв можна вживати компоти, морси, негазовану воду.

Забороняється жирна і смажена їжа, а також гостра, копчена і з великим вмістом солі. Потрібно виключити з раціону випічку, шоколад, консервовану їжу, каву. Неприпустимо вживання алкогольних напоїв. Харчування має бути дробовим: невеликими порціями, 5-6 разів на день.

Під час проходження лікування протипоказано піднімати тяжкості, бігати, нахилятися. Не рекомендується приймати горизонтальне положення після прийняття їжі. Краще дотримуватися постільного режиму, щоб не спровокувати підняття жовчі в шлунок.

Лікування біліарного рефлюкс-гастриту – серйозний і тривалий процес. Поставтеся до нього відповідально, щоб уникнути важких ускладнень в подальшому. Виконуйте всі рекомендації лікаря і не нехтуйте дієтою.