Дуже часто захворювання розвивається при наявності інтенсивних навантажень на суглоби у спортсменів або людей, що займаються важкою фізичною працею. При появі симптомів бурситу необхідно відразу звертатися за кваліфікованою медичною допомогою, щоб хвороба не перейшла в хронічну форму з подальшим виникненням ускладнень.

До якого лікаря слід звертатися

Для своєчасної діагностики та лікування запального процесу в синовіальних оболонках необхідно звернутися до досвідченого лікаря. Лікар за бурситу називається ортопед, також можна звертатися за допомогою до ревматолога або хірурга. У звичайній поліклініці можна піти на прийом до хірурга, але якщо у вас є хронічні захворювання суглобів, то краще відразу записатися на консультацію до ревматолога або ортопеда. До лікаря ревматолога слід звертатися при наявності хвороб сполучної тканини, що протікають з переважним ураженням суглобів і навколосуглобових тканин.

Причини розвитку хвороби

Лікар, що лікує бурсит, в першу чергу повинен визначити етіологію захворювання, тобто з’ясувати причину, яка спровокувала запалення. Основними чинниками виникнення хвороби є:

• травматичне пошкодження суглобів і навколосуглобових тканин (перелом, сильний забій);
• інфікування ран в області ураженого суглоба (спровокувати хворобу можуть подряпини, порізи, проколи);
• гнійні захворювання м’яких тканин (фурункул, карбункул та інші);
• наявність вогнища інфекції в кістковій тканині (при остеомієліті);
• системні захворювання сполучної тканини (гостра ревматична лихоманка, ревматоїдний артрит та інші);
• хвороби, що супроводжуються порушенням обміну речовин (подагра);
• хвороби з аутоімунним механізмом ураження;
• наявність інтенсивних, регулярних навантажень на суглоб.

Оскільки причин розвитку хвороби дуже багато, то це обумовлює необхідність для лікаря комплексного обстеження організму хворого перед початком курсу лікування.

Клінічна картина

Виділяють дві основні форми патологічного процесу – гостру і хронічну. Найчастіше з бурситом звертаються до лікаря при гострій формі захворювання або при загостренні хронічного процесу, коли всі симптоми особливо яскраво виражені. Типовою локалізацією запалення є плечові, ліктьові, колінні суглоби, також в патологічний процес можуть залучатися міжфалангові суглоби пальців рук, променезап’ясткові, стегнові суглоби.

Симптоми захворювання виникають із-за накопичення в навколосуглобових рідини запального ексудату. Найбільш яскравою ознакою бурситу є біль і припухлість в області ураженого суглоба.

Також порушується функція суглоба, наприклад, при бурситі колінного суглоба хворий не може повністю зігнути і розігнути ногу з-за вираженої хворобливості і набряку. Шкіра над суглобом набуває червоний відтінок, відмічається локальне підвищення температури шкіри, а при тяжкій формі захворювання може з’являтися лихоманка і симптоми загальної інтоксикації організму. При хронічному варіанті перебігу хвороби симптоми виражені не так явно, але відзначається скутість рухів і припухлість над суглобом.

Методи діагностики захворювання

Діагностичний процес при бурситі обов’язково включає в себе ретельний опитування пацієнта, огляд лікарем ураженої області і застосування ряду допоміжних лабораторних та інструментальних методів:

• рентгенографія хворого суглоба;
• УЗД суглобів і навколосуглобових сумки;
• загальний аналіз крові;
• дослідження крові на ревматоїдний фактор, антитіла до стрептокока, специфічні антинуклеарні антитіла (щоб лікар виключив колагенози);
• дослідження рівня сечової кислоти при підозрі на подагру (якщо аналіз буде позитивним, то лікуванням бурситу займається лікар ревматолог);
• пункція навколосуглобових сумки з подальшим вивченням отриманої рідини;
• КТ, МРТ суглоба.

Проведення ретельного обстеження пацієнта дозволить лікарю точно встановити діагноз, призначити ефективне лікування і розробити необхідні заходи профілактики.

Лікування

При бурситі вкрай небажано займатися самолікуванням і застосовувати методи народної медицини. Бурсит ліктьового суглоба лікує лікар консервативним або хірургічним шляхом, в залежності від стадії і тяжкості перебігу хвороби. Застосовують антибактеріальні, протизапальні засоби, методи фізіотерапії. До оперативного втручання лікарі вдаються при хронічній формі бурситу або при розвитку ускладнень.