Через аптечну мережу реалізується лікарський препарат, що відноситься до групи бета-блокаторів — «Бипрол». Препарат призначений для лікування стенокардії, тахіаритмії і гіпертонічної хвороби. Вибір препаратів для профілактики і лікування гострих станів, що виникають при високому тиску і атеросклерозі судин, займається терапевт або кардіолог, який часто призначає в комплексному лікуванні «Бипрол» або його аналог.
Активний компонент і форма випуску
Активним діючим інгредієнтом препарату від тиску «Бипрол» є бісопрололу фумарат. Препарат випускається фармацевтичною компанією Stada. Ліки проводиться у формі двояковыпуклых таблеток білого або кремового відтінку в захисній оболонці. Медсредство розфасована в пластикові блістери, що містять 10 таблеток, упаковані в картонні оригінальні фірязику коробки. Пігулки вміщують 5 або 10 мг діючої речовини.
Дія «Бипрола»
Медикамент має гіпотензивну та антиангінальну дії, стабілізує пульс. Стійке зниження артеріального тиску настає через 2-5 діб після початку прийому «Бипрола». Антиангінальний вплив обумовлено змінами у роботі миокардиальной тканини — за рахунок підвищення ефективності серцевого викиду відбувається уражень ЧСС. Антиаритмічний ефект від застосування препарату проявляється купіруванням тахікардії і підвищенням активності вегетативної нервової системи. Максимальна кількість активного інгредієнта медзасобу визначається в крові через 1 – 3 години після вживання. Діюча речовина розщеплюється печінкою. Метаболіти виводяться кишечником і нирками.
Свідчення — від чого допомагає
В інструкції по застосуванню зазначається, що «Бипрол» застосовують в кардіологічній практиці при наступних станах:
- артеріальної гіпертензії;
- ІХС;
- кардіологічної недостатності;
- порушення серцевого ритму (тахіаритмії).
Інструкція по застосуванню
Приймати таблетки бажано вранці на голодний шлунок.
При високому тиску і для лікування стенокардії таблетки «Бипрол» використовують перорально. Медсредство необхідно прийняти внутрішньо, не розжовуючи і запиваючи необхідною кількістю рідини. Стандартний прийом — вранці натщесерце. Максимальна доза активного інгредієнта становить 20 мг на добу. У хворих з функціональними розладами в роботі нирок або печінки добова доза препарату не повинна перевищувати 10 мг. Режим прийому і дозування визначаються індивідуально лікарем. Стандартно пацієнтам з ІХС і гіпертонією необхідно приймати 10 мг препарату 1 раз на добу. Починати терапію можна з 5 мг ліки.
Хворим з хронічною серцевою недостатністю (ХСН) розроблена наступна схема терапії:
Тривалість леченияДозировка (мг)Частота приема1-7 дней1,251 раз в сутки8-14 дней2,515-21 день3,754-8 неделя59-12 неделя7,5
лікар коригує дозу препарату, враховуючи індивідуальну переносимість і терапевтичний ефект. Хворим з ХСН після першого прийому «Бипрола» необхідний регулярний контроль ЧСС, ЧД, АТ. Досягнуту терапевтичну дозу препарату після закінчення лікування слід знижувати поступово.
Протипоказання
Людям з рідким пульсом медпрепарат «Бипрол» протипоказаний.
Медпрепарат «Бипрол» протипоказаний у наступних випадках:
- підвищена чутливість до медсредству;
- АВ-блокада 2-го і 3-го ступеня;
- синдромі Шорта;
- СА-блокада;
- рідкісний пульс менше 50 уд./хв.;
- знижений АТ;
- хронічне порушення периферичної гемодинаміки;
- кардіогенний шок.
Перевищення максимальної дози препарату може викликати глибоку брадикардія (уповільнення ЧСС), спровокувати кардіологічну недостатність і бронхоспастичний синдром.
Побічні реакції
Інструкція по застосуванню свідчить, що побічні явища досить рідкісні і проявляються симптоматикою, зазначеної в таблиці:
Системи і структурыВозможные реакцииЦНС і вегетативна нервова системаАстеническое стан, вестибулярні запаморочення, мігрень, недолік фізичних сил, тремор верхніх кінцівок, тремор верхніх кінцівок.ОфтальмологияНарушение зору, сухість слизової оболонки очей, кон’юнктивіти.ССССинусовая брадикардія, AV-блокада, аритмії.ПищеварительнаяСухость слизової оболонки порожнини рота, напади нудоти, блювання, розлиті болі в епігастрії, порушення роботи печінки, зміна смакових відчуттів.ДыхательнаяОтечность слизової носа, ларингоспазм, бронхоспастичний синдром.ЭндокриннаяПроявление гіпотиреозу.ИммуннаяКожный свербіж, печіння, висипання.Вплив на плодЗадержка росту і розвитку ембріона, гіпоглікемія та брадикардія плода.
Передозування: що буде?
Передозування засобом загрожує порушеннями серцевої діяльності.
Симптоматика значного перевищення максимально допустимої дози «Бипрола» наступна:
- аритмія;
- атріовентрикулярна блокада;
- різке зниження АТ;
- запаморочення;
- утруднене дихання;
- акроціаноз;
- бронхоспастичний синдром;
- судоми.
При появі симптомів передозування хворому забезпечують спокій, проводять екстрене промивання шлунка, призначають сорбенти. При необхідності проводять симптоматичну терапію. При вираженій гострій серцево-судинній недостатності пацієнта необхідно терміново доставити в медичну клініку, де йому нададуть кваліфіковану допомогу.
Сумісність з ліками
Приймаючи «Бипрол» або його аналоги не рекомендовано внутрішньовенне введення рентген-контрастів, що містять йод щоб уникнути анафілактичних реакцій. «Бипрол» каталізує дію гіпоглікемічних препаратів. Синхронне застосування бета-блокатора з нестероидами, глюкокортикоїдами і естрогенами послаблюють його ефективність. При одночасному застосуванні «Бипрола» з серцевими глікозидами та антагоністами кальцію потрібна підвищена увага до пацієнта з-за небезпеки виникнення глибокої брадикардії та атріовентрикулярної блокади. Спільне застосування «Бипрола» разом з діуретиками критично знижує артеріальний тиск. Поєднання психотропних медзасобів з таблетками «Бипрола» посилює гальмуючий вплив на центральну і вегетативну нервові системи.
Особливі вказівки
Дітям віком до 18-років застосовувати препарат категорично заборонено.
Дитячий і підлітковий вік (до 18 років), стан вагітності і час годування грудьми є прямими протипоказаннями для призначення бета-блокаторів. З обережністю «Бипрол» та аналогічні ліки призначаються пацієнтам, які мають в анамнезі наступні захворювання:
- цукровий діабет;
- ацидоз;
- алергічні реакції на інгредієнти препарату;
- стенокардія Принцметала;
- тиреотоксикоз;
- псоріаз.
Аналоги «Бипрола»
Препарат «Бипрол» з діючим інгредієнтом бісопрололом має велику кількість аналогічних медзасобів, що випускаються фармацевтичними компаніями різних країн. При недоступності таблеток «Бипрола» лікарями часто призначаються схожі з активного інгредієнту і впливу препараты:
- «Арител»;
- «Бисостад»;
- «Бикард»;
- «Бисокард»;
- «Бисогамма»;
- «Бисопролол».
Призначення препарату «Бипрол» або його замінників під час лікування артеріальної гіпертензії знаходиться в компетенції лікаря, який ознайомлений з анамнезом пацієнта і провів необхідні аналізи та обстеження. Вибір препарату дуже відповідальний крок і самолікування тут неприпустимо. Неправильно підібрана дозування може призвести до погіршення стану хворого або не надасть належного впливу на організм.