Міролют є штучний аналог простагландину Е1.
Це фармакологічний засіб застосовується в гінекологічній практиці з метою переривання гестації на ранніх термінах, до 42 днів з моменту закінчення останньої менструації. Діючою речовиною Міролюта є засіб мизопростол.
Як діє після прийому?
Жінка під контролем фахівця повинна прийняти три таблетки препарату Мифепристон, що становить приблизно 600 мг діючої речовини.
Після 60-72 годин необхідно випити 2 таблетки Міролюта. Вже через годину після прийому медикаменту починається схваткообразного скорочення міометрія, тобто гладеньком’язового шару матки.
Поступово відбувається розширення цервікального каналу і відторгнення ендометрія.
Створюються сприятливі уязика для того, щоб плодове яйце покинуло порожнину матки.
Перед прийомом препарату необхідно відвідати гінеколога, який проведе фізикальний огляд та ультразвукове дослідження і підтвердить факт наявності плодового яйця в матці. При трубної вагітності або анембріонія Міролют не використовується.
Через півгодини після прийому препарату у жінки виникають відчуття спастичного характеру в нижній частині живота. Через скільки починає діяти? У деяких випадках, обумовленої індивідуальної реакцією на препарат, дія Міролюта може початися через 1,5-4 години після вживання.
Інтенсивність больового синдрому варіюється від помірного почуття дискомфорту до досить інтенсивного болю. Більшість пацієнток описують відчуття після використання медикаменту як тягнуть, переймоподібні, пульсуючі.
Якщо після прийому Міролюта з’являється гостра ріжуча біль, необхідно терміново звернутися за медичною допомогою. Подібна симптоматика свідчить про наявність ектопічної, тобто позаматкової вагітності.
Існує пряма кореляція між терміном вагітності і інтенсивністю больового синдрому. Чим більше період гестації, тим інтенсивніше неприємні відчуття під час аборту.
Це обумовлено як розмірами плодового яйця, так і товщиною ендометрія, під час відторгнення якого виникає хворобливість.
Як засіб для зменшення больового синдрому найкраще підійде спазмолітик: Но-шпа чи Дротаверин.
Препарат не тільки знизить неприємні відчуття, але і допоможе позбутися від побічних ефектів, які часто виникають в результаті прийому Міролюта або його аналогів: частого бажання спорожнити кишечник або спазмів у ділянці заднього проходу.
Приймати знеболюючі засоби з протизапальним ефектом, наприклад, Аспірин або Диклофенак, заборонено.
Вони не тільки можуть зменшити ефективність Міролюта, але і погіршують згортання крові. Зловживання цими препаратами здатне спровокувати кровотечу.
Хворобливі відчуття після використання Міролюта тривають в середньому 3-5 годин.
Вони поступово наростають, але різко знижуються після виходу плода з порожнини матки.
В окремих випадках больовий синдром може зберігатися до 24 годин.
Якщо біль триває більше доби і не зменшується, необхідно звернутися до фахівця і провести ультразвукове дослідження матки і придатків.
Через скільки починає діяти?
Міролют – через скільки діє? Через 1-4 години після прийому Міролюта у жінки починається помірне кровотеча, під час якого виходить ендометрій і плодове яйце.
Обсяг кров’яних виділень багато в чому залежить від терміну гестації. На перших тижнях вагітності це може бути невелика кількість виділень бурого або темно-червоного кольору.
Ближче до 6 тижня є ризик розвитку рясних кров’яних виділень, тому раціонально спостерігати за станом пацієнтки в умовах гінекологічного стаціонару. Якщо термін гестації не перевищує 2 тижнів, то кровотеча може початися вже після прийому таблетки міфепрістона. Проте не можна відмовляти від подальшого використання Міролюта, так як є ризик розвитку неповного аборту.
У більшій частині пацієнток препарат досягає максимального ефекту приблизно через 5-6 годин після використання. У цей період відбувається вигнання плодового яйця і поступове згасання спазмів міометрія. Проте зафіксовано кілька клінічних випадків, коли аборт відбувався протягом 3-4 днів після прийому препарату.
Якщо протягом доби після прийняття Міролюта не відбулося вигнання продуктів гестації з матки, необхідно відвідати гінеколога, щоб виключити ризик збереження і розвитку вагітності.
Після медикаментозного переривання гестації необхідно з’явитися на прийом до гінеколога. Лікар проведе клінічний огляд, призначить ультразвукове дослідження і аналіз крові для визначення рівня хоріонічного гонадотропіну – ХГ. У разі, якщо переривання гестації було неповним і вагітність збереглася, варто вдатися до вакуумної аспірації. Повторно приймати препарат не рекомендується.
Не можна приймати Міролют після або під час вживання алкогольних напоїв.
Спиртне не тільки впливає на згортання крові, але і може вступати в різні реакції з діючою речовиною медикаменту.
Також алкоголь значно посилює побічні ефекти застосування гормоносодержащіх препаратів. Також одна з найбільш поширених побічних дій Міролюта, змішаного з алкоголем – блювота.
Якщо блювота відбулася менш ніж через 30 хвилин після прийому медикаменту, необхідно прийняти таблетку повторно. В іншому випадку велика йязикурність, що препарат не подіє.
На ступінь засвоєння препарату в деякій мірі впливає вживання їжі, особливо жирних і калорійних продуктів.
Харчові маси зменшують біодоступність препарату на 10-30% в середньому. Тому за 2-3 години до прийому фармакологічного кошти і протягом такого ж періоду після рекомендується утриматися від їжі.
Всмоктування препарату в шлунку значно знижується після застосування антацидних засобів. Це препарати, спрямовані на зниження дії соляної кислоти, до них відноситься Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель. Дані кошти покривають слизову шлунка плівкою, яка ускладнює потрапляння препарату в кров. Також концентрацію Міролюта в сироватці крові знижують засоби проти епілепсії, антидепресанти, протизапальні засоби та деякі інші.
Якщо ви постійно вживаєте будь-які медикаменти, обов’язково повідомте про це гінеколога перед прийомом Міролюта.
Жінці після використання препарату варто відязикатися від активної фізичної діяльності, сексуальних контактів і прийняття ванн або купання в водоймах і басейнах до нормалізації самопочуття і припинення вагінальних кров’яних виділень.
Потрібно враховувати, що переривання гестації за допомогою Міролюта можливо тільки до 42 дня з моменту початку останньої менструації. Після 6 тижнів вагітності плід прикріплюється до стінки матки і йязикурність ефективної дії препаратів для медикаментозного аборту значно знижується.
Лікар повинен обов’язково попередити пацієнтку про можливі негативні ефекти після дії Міролюта. Спостереження за станом жінки здійснюється в умовах клініки протягом 4-6 годин, щоб виключити ризик розвитку профузного кровотечі.
Як посилити ефективність препарату?
Для посилення дієвості Міролюта перед його вживанням слід прийняти 3 таблетки препарату Мифепристон. Тільки при спільному використанні ці медикаменти роблять стійкий ефект при перериванні гестації.
Утримання від прийому їжі за 2-3 години до і після проведення медикаментозного аборту підвищить ефект від використання лікарського препарату. Скасування антацидів, протизапальних і протисудомних препаратів і відмова від куріння також сприяє посиленню ефекту.
Чи може не подіяти?
Препарат може не подіяти в разі, якщо після прийому у жінки був приступ блювоти, після якого вона не вдалася до вторинного застосування Міролюта.
Також на зниження концентрації препарату в крові негативно впливає профузная діарея. Якщо порушений план дозування міфепрістона або Міролюта аборт може не здійснитися.
Крім того, необхідно чітко дотримуватися часовий інтервал між прийомом міфепрістона і Мізопростла, використання останнього пізніше ніж через 48 годин після першого не дасть бажаного результату.
Що робити, якщо не допоміг?
Через 7-10 днів після використання Міролюта необхідно пройти контрольне УЗД і огляд гінеколога. Якщо вагітність, незважаючи на вжиті заходи, збереглася проводиться вакуумна аспірація фрагментів плодового яйця.
За допомогою спеціального приладу вакуум-аспіратора продукти гестації відсмоктують.
Дана маніпуляція здійснюється без розширення цервікального каналу.
У порожнину матки вводять невеликого діаметру катетер одноразового використання. Катетер прикріплений до відсмоктування, залишки плодового яйця видаляються з матки. Завдяки вакууму в матці забезпечується створення негативного тиску, які сприяє самостійного відділення яйця від маткової стінки.
Повторний прийом препарату не рекомендовано, тому що існує величезний ризик розвитку вкрай негативних побічних ефектів, наприклад, профузного маткової кровотечі. При повторному прийомі препаратів варто очікувати серйозних гормональних збоїв, порушень менструального циклу.
Пацієнтка обов’язково повинна звернутися до фахівця в разі збереження вагітності після фармакологічного аборту.
Побічні ефекти
З боку різних систем організму можуть спостерігатися такі побічні ефекти:
- диспепсичні розлади: біль у животі, метеоризм, діарея, нудота і блювота. Подібні явища виникають в результаті індивідуальної реакції організму на діючі компоненти препарату.
- Міжменструальнікровотечі, болі внизу живота і порушення менструального циклу, які обумовлені зміною гормонального фону під впливом синтетичних простагландинів.
- Висип, свербіж шкіри, почервоніння шкіри є ознаками непереносимості будь-яких компонентів Міролюта.
- Збільшення ваги, вугрі, висока стомлюваність і головний біль виникають через передозування препарату. Відбувається різка зміна гормонального балансу в організмі, що загрожує різними неприємними симптомами і вимагає тривалого лікування в подальшому.
Дана симптоматика зазвичай розвиваються протягом перших трьох діб після прийому препарату. Про будь-які побічні явища після використання Міролюта слід повідомити свого гінеколога під час контрольного прийому.
У разі появи сильної кровотечі, порушення дихання, різких і інтенсивних болів внизу живота слід негайно звернутися за швидкою медичною допомогою.
Через скільки після прийому виводиться з організму?
Міролют, на відміну від багатьох препаратів, не накопичується в організмі і досить швидко виводиться з сечею та калом. Максимальна концентрація медикаменту в крові досягається вже через 15-25 хвилин після вживання, а через півгодини засіб починає активно виводитися з організму.
Міролют є одним з найбільш сприятливих спосіб переривання гестації на ранніх термінах. При дотриманні правильного дозування препарату його використання має на організм жінки мінімум негативного впливу.
Як зміцнювальних засобів можна використовувати полівітамінні комплекси, вживати в їжу більше свіжих фруктів і відвари лікарських рослин: грицики для зменшення кровотечі, журавлину і шипшина для поліпшення самопочуття, імбир і женьшень для поліпшення роботи імунної системи.
Запорука швидкого відновлення організму після прийому Міролюта – точне дотримання дозування медикаменту і виконання рекомендацій лікаря.
Міролют в медичній практиці застосовують для переривання гестації на ранніх термінах. На сьогоднішній день це одне з найбільш безпечних засобів, що надає мінімальну кількість побічних ефектів.
Проте, використовувати Міролют необхідно під ретельним лікарським контролем, а після його застосування уважно спостерігати за своїм самопочуттям і в разі появи тривожних симптомів вчасно звертатися за медичною допомогою.