Міролют – штучно синтезований аналог простагландину Е1.
Цей фармакологічний препарат використовується в гінекологічній практиці з метою переривання гестації на ранніх термінах до 42 днів з моменту закінчення останньої менструації.
Діючою речовиною Міролюта є засіб мизопростол. Нормально, якщо після Міролюта мізерні виділення? Або якщо їх взагалі немає.
Про таких ситуаціях і як себе в них вести, читайте в статті.
Чи може Міролют не подіяти?
Міролют може не надати належного ефекту, якщо у жінки в перші 30 хвилин після застосування препарату стався напад блювоти.
В такому випадку необхідно прийняти простагландин повторно.
Також на зниження концентрації препарату в крові негативно впливає профузная діарея, яка є одним з рідкісних побічних симптомів вживання засобів для медикаментозного аборту.
Препарат може не подіяти, якщо порушений план прийому міфепрістона і Міролюта. Випити таблетки потрібно з різницею не більше ніж 72 години. Необхідно чітко дотримуватися часовий інтервал між прийомом засобів.
У нормі кровотеча має розпочатися протягом перших 24 годин після прийому Міролюта, тобто на другий день.
У деякого відсотка жінок у зв’язку з індивідуальним дією препарату на організм можливо відкладене прояв результату – через 20-30 годин.
У більшій частині пацієнток препарат досягає максимального ефекту приблизно через 5-6 годин після використання. У цей період відбувається вигнання плодового яйця і поступове згасання спазмів міометрія.
Проте, зафіксовано кілька клінічних випадків, коли аборт відбувався протягом 3-4 днів після прийому препарату.
Жінки іноді запитують: «Випила міролют, а крові немає. Що робити?”. Якщо протягом доби після прийняття Міролюта не відбулося вигнання продуктів гестації з матки, необхідно відвідати гінеколога, щоб виключити ризик збереження і розвитку вагітності.
Мізерні виділення після Міролюта в нормі бувають на ранніх термінах гестації, що не перевищують 1-2 тижні. Невелика кількість кров’янистого виділень на 5-6 тижні свідчить про неповну аборт і вимагає лікарського втручання.
Чому не діє Міропрістон?
- Основні причини неефективності Міролюта – порушення графіка прийому препарату, недотримання дозування або використання засобу після 6 тижнів гестації.
- Також на ступінь засвоєння препарату в деякій мірі впливає вживання їжі, особливо жирних і калорійних продуктів.
Харчові маси зменшують біодоступність препарату на 10-30% в середньому. Тому за 2-3 години до прийому фармакологічного кошти і протягом такого ж періоду після рекомендується утриматися від їжі.
-
Всмоктування препарату в шлунку значно знижується після застосування невсасивающіхся антацидних засобів.
Це препарати, спрямовані на зниження дії соляної кислоти. До них відноситься Гестід, Алюмаг, Фосфалюгель і ін.
Дані кошти покривають слизову шлунка плівкою, яка ускладнює потрапляння препарату в кров. Також концентрацію Міролюта в сироватці крові знижують медикаменти проти епілепсії, антидепресанти, протизапальні засоби та деякі інші.
Якщо ви постійно вживаєте будь-які лікарські препарати, обов’язково повідомте про це гінеколога перед прийомом Міролюта.
Саме відсутність кровотечі не становить безпосередньої небезпеки для здоров’я жінки, проте сигналізує про неефективність препарату. В такому випадку необхідно звернутися за медичною допомогою, щоб фахівець підібрав інший спосіб переривання гестації.
Якщо жінка вирішує зберегти вагітність, то їй буде вимагатися постійний моніторинг стану, так як прийом Міролюта значно підвищує ризик викидня протягом всієї вагітності.
Самостійно стимулювати кровотеча, приймаючи великі дози препарату, не можна. Подібне неграмотне використання медикаментів може привести до розвитку профузного кровотечі і розвитку жизнеугрожающих станів.
Що робити, якщо препарат не допоміг?
Через 7-10 днів після використання Міролюта необхідно пройти контрольне УЗД і огляд гінеколога. Якщо вагітність, незважаючи на вжиті заходи, збереглася, проводиться вакуумна аспірація фрагментів плодового яйця:
пацієнтка в амбулаторних умовах отримує епідуральну анестезію або наркоз.- У порожнину матки вводиться особливий шприц з гнучкою трубкою на кінці. Вакуум-аспіратор створює в порожнині матки негативний тиск, завдяки якому плодове яйце всмоктується в апарат.
- Через кілька годин після маніпуляції, коли припиниться дія анестезії, жінка може покинути стаціонар.
Цей найбільш атравматичний метод переривання гестації, якщо неможливо проведення медикаментозного аборту. Він повністю виключає ризик прориву стінки матки і розвитку профузного кровотечі. Іязикурність ускладнень після втручання становить близько 1%.
Якщо Міролют не подіяла, то приймати його вдруге не рекомендується. В іншому випадку існує величезний ризик розвитку вкрай негативних побічних ефектів, наприклад, профузного маткової кровотечі.
При повторному прийомі препаратів варто очікувати серйозних гормональних збоїв, порушень менструального циклу. Пацієнтка обов’язково повинна звернутися до фахівця в разі збереження вагітності після фармакологічного аборту.
висновок
Міролют і Міропрістон в гінекологічній практиці застосовують для переривання гестації на ранніх термінах. На сьогоднішній день він є одним з найбільш ефективних і безпечних засобів, що не вимагає оперативного втручання в організм жінки і надають мінімальну кількість побічних ефектів.
Однак застосовувати Міролют слід тільки під ретельним контролем гінеколога. Після застосування препарату потрібно уважно спостерігати за своїм самопочуттям і в разі неефективності препарату або появи тривожних симптомів негайно звертатися за медичною допомогою.
