Багато пацієнти намагаються зрозуміти, в чому різниця між неврологом і невропатологом, придумуючи різні форми неіснуючих відмінностей. Насправді, дані спеціальності ідентичні один одному. Невролог і невропатолог відрізняються тим, що перша назва використовується в сучасності, а другий термін застарів.
Лікар невролог і невропатолог займаються виявленням етіології, оцінкою клініки, діагностикою та лікуванням захворювань центральної і периферичної нервової системи. Дані фахівці є вихідцями медичного університету в області неврології і займаються різними проблемами ЦНС. Обидва лікарі мають відмінності в роботі, наприклад, з психіатром, який орієнтований не на органічні зміни в організмі, а на ментальну сферу.
Коли потрібно йти до фахівця неврологічного профілю?
Після з’ясування, що невролог і невропатолог – це одне і те ж, виникає проблема звернення до нього. Найчастіше до лікаря виписує направлення один з наступних лікарів: терапевт, ендокринолог, гематолог, онколог, психотерапевт, кардіолог. Також пацієнти можуть звертатися самостійно, якщо їх турбують наступні порушення:
- головний біль (часто повторюється, не знімається анальгетиками);
- порушення сну (в будь-яку з сторін: безсоння або сонливість);
- больові синдроми різної локалізації (у спині, суглобах, по ходу нервових закінчень та інші);
- постійна втома, швидка стомлюваність, зниження працездатності;
- тремтіння кінцівок;
- зниження м’язового тонусу;
- проблеми з координацією;
- патологічна чутливість на різноманітних ділянках тіла (парестезії);
- порушення рухової активності (виключаються травматичні пошкодження);
- специфічні ознаки інсульту або ТІА (паралічі, парези, порушення міміки, мовного апарату);
- симптоми запальних процесів у мозку (вогнищева симптоматика, судомний синдром з лихоманкою);
- зниження когнітивних функцій, зокрема пам’яті.
Люди іноді вважають, що невролог від невропатолога відрізняється тим, що останній лікує спину. Насправді, будь-хто з фахівців займається дорсалгиями, з’ясовує їх походження і розробляє ефективне лікування.
У ході терапії часто використовуються мануальні прийоми, якими може користуватися невропатолог після проходження спеціальних курсів.
Особливості прийому у невролога
Так як різниця між неврологом і невропатологом відсутня, прийом у одного і іншого лікарів проходять ідентично. Спочатку невролог докладно опитує пацієнта, обчислюючи головні і другорядні скарги. Потім він цікавиться особливостями виникнення проблеми, її тривалістю і течією. В останню чергу уточнюються індивідуальні нюанси життя пацієнта: вроджені особливості ЦНС, професійні шкідливості, спадковість, алергії і так далі. Після бесіди невропатолог приступає до ретельному огляду.
Для з’ясування хвороби невролог і невропатолог задіють деякі, специфічні для даної галузі медицини дослідження.
Лікарі оцінюють роботу нервової системи наступним чином:
- визначаються різноманітні рефлекси (як фізіологічні, так і патологічні, особливо у дітей);
- оцінюється робота кожної пари черепно-мозкових нервів (всього налічується 12 пар, для кожного є власне дослідження);
- визначається чутливість тактильного і больового характеру (може бути її зниження, збільшення в певних зонах або поява неправильних відчуттів, наприклад, поколювання);
- оцінюються функції кори головного мозку (пам’ять, емоції, мислення, інтелект).
Дослідження клінічного характеру дозволяють наочно зрозуміти, чим відрізняється лікар неврологічного профілю від психіатричного. Останнього цікавить робота психічних функцій, може бути органіка головного мозку. Невролог вивчає нервову систему в цілому.
Після встановлення попереднього діагнозу, невропатолог призначає додаткові лабораторні та інструментальні дослідження. До них відносять: рентгенографію хребта, УЗД та доплерографію головного мозку, МРТ, електроенцефалограму. За даними діагностики встановлюється точний діагноз і невролог розробляє терапевтичний курс. В роботі невропатолога також важлива сфера реабілітації пацієнтів.
