Багатьох людей цікавить питання, хто це колопроктолог і що він лікує, так як перелік захворювань даної спеціальності досить поширений серед населення. Колопроктологія являє собою медичну сферу діяльності, в ході якої вивчаються: фактори ризику, клініка, діагностика, лікування та профілактика патологій товстого кишечника.
Лікар колопроктолог займається наступними відділами кишки:
- сліпа;
- ободова (висхідна, спадна і поперечно-ободова);
- сигязикадна;
- пряма (ректум);
- анальний отвір і аногенитальная область.
Фахівці проктологического профілю поділяються на три великі групи, кожна з яких займається певними питаннями і хворобами кишечника. Виділяють гастроентерологічну, онкологічну та хірургічну різновиди проктології.
Які обов’язки у колопроктолога?
Колопроктолог – це вузькопрофільний фахівець, який приймає пацієнтів за напрямами від терапевтів. Самостійне звернення до таких фахівців трапляється значно рідше і не завжди виправдано.
В перелік обов’язків даного лікаря входять наступні пункти:
- Проведення ретельного опитування та первинного огляду пацієнта з подальшим складанням переліку додаткових досліджень. У процесі постановки попереднього діагнозу і визначенні необхідних діагностичних заходів повинні враховуватися індивідуальні характеристики пацієнта: вік, супутні патології, алергії і так далі.
- Діагноз повинен бути поставлений колопроктології протягом декількох днів і грунтуватися на даних додаткового дослідження.
- Визначення показань до хірургічного втручання. Цей фахівець лікує консервативними методами далеко не у всіх випадках. Найчастіше потрібний оперативний підхід до проблеми.
- Лікар проводить передопераційну підготовку та адекватно веде післяопераційний період. Оперативне втручання здійснюють доктора відповідної підкатегорії.
- Обов’язковим є призначення профілактичних і протирецидивних заходів. Лікар повинен проводити реабілітацію та навчання пацієнтів.
- Ведення диспансерного обліку пацієнтів з високою йязикурністю виникнення патологій товстого кишечника. Проведення консультацій з запрошенням суміжних фахівців. Крім того, колопроктолог повинен брати участь у наукових конференціях і семінарах, різних консиліумах і періодично проводити курси підвищення кваліфікації.
Перелік захворювань, які лікує проктолог
Щоб правильно зрозуміти, що це за лікар колопроктолог, слід знати основні захворювання, які йому доводиться лікувати. Перелік патологій досить широкий, так як в спеціалізацію доктора входить велика ділянка організму людини. Найпоширеніші захворювання наступні:
- анальна тріщина (лінійне ушкодження шкірного покриву і слизової в області заднього проходу);
- геморой (розширення гемороїдальних вен з утворенням вузлів, їх періодичним випаданням і защемленням);
- різні варіанти дисбактеріозів (лікарські, аліментарні і так далі);
- неспецифічний виразковий коліт (специфічне захворювання, що вимагає адекватного та своєчасного лікування у колопроктолога);
- хвороба Крона (аутоімунна патологія, при якій уражаються всі шари стінки кишечника);
- дивертикули і дивертикулезы (не завжди вимагають лікування, хірург колопроктолог робить оцінку небезпеки анатомічної аномалії і визначає терапевтичну тактику);
- розлади стільця (запори і діареї);
- випадання прямої кишки (захворювання, характерне для літніх людей);
- коліти і ентероколіти (специфічні і неспецифічні запальні процеси);
- синдром подразненої кишки (функціональний розлад без органічного ураження);
- свербіж заднього проходу (ідіопатичне захворювання, що важко піддається лікуванню);
- утворення поліпів у кишечнику (потребує негайного лікування у колопроктолога, так як може малігнізуватися);
- попадання стороннього тіла в кишку (спеціалізація хірургів);
- різні варіації онкологічного процесу (доброякісні та злоякісні пухлини завжди видаляються з-за ризику кишкової непрохідності);
- проктити і парапроктиты (запалення прямої кишки і навколишнього її клітковини);
- свищі (освіта проходів з кишечника в параректальну клітковину);
- глистні інвазії (частіше у дітей).
Як проходить прийом у спеціаліста?
Порядок обстеження на прийомі у колопроктолога нічим не відрізняється від відвідування іншого лікаря. Спочатку доктор опитує скарги, з’ясовує анамнезы захворювання і життя, а потім колопроктолог здійснює первинний огляд. На підставі отриманих даних виставляється попередній діагноз, після чого колопроктолог призначає додаткові обстеження:
- загальний аналіз крові;
- клінічний аналіз сечі і при потребі специфічні проби;
- дослідження калу на яйця глистів (потрібна всім, але більш важливо для дитячого колопроктолога);
- копрограма;
- біохімічні показники крові (вибираються в залежності від ситуації);
- аналіз калу на приховану кров;
- аноскопия (дослідження заднього проходу);
- колоноскопія (обстеження всіх відділів товстої кишки);
- ректороманоскопія (дослідження для візуалізації прямої і сигязикадної кишок);
- гастроскопія (вивчення слизової шлунка);
- ультразвукове обстеження органів черевної порожнини;
- рентгенографія з використанням контрастної речовини;
- комп’ютерна томографія (найбільш чітка візуалізація стінок кишечнику).
Під час огляду у колопроктолога можна встановити точний діагноз деяких зовнішніх захворювань, наприклад, анальних тріщин або гемороїдальних вузлів.
Деякі ж патології важко діагностуються навіть після цілого ряду специфічних досліджень. Для підтвердження або уточнення захворювання іноді запрошуються суміжні спеціалісти, зокрема онкологи. Їх завданням є забір матеріалу для біопсії при підозрі на наявність новоутворення.
Коли потрібно звертатися до колопроктологу?
Для підготовки до огляду у даного лікаря потрібно проводити які-небудь заходи тільки після попереднього їх призначення. В деяких випадках дії пацієнта лише ускладнюють діагностику патологічного процесу. Однак перед проведенням специфічних досліджень товстого кишечника (інструментальних) потрібна підготовка, про яку докладно розповідає лікар.
Проте в плані колопроктолога, навіть розібравшись хто це і що лікувати у цього лікаря, багато людей не розуміють, в яких ситуаціях до нього звертатися. Поява таких симптомів є приводом для відвідування колопроктолога:
- кров у калових масах;
- болючість перед, під час і після дефекації;
- кровотечі із заднього проходу;
- больовий синдром (локалізується в області живота);
- свербіння в задньому проході;
- порушення стільця хронічного характеру;
- різка втрата маси тіла;
- відчуття неповного випорожнення кишечнику;
- гнійні виділення з заднього проходу;
- утиск гемороїдального вузла або його випадання.
Існує кілька різновидів колопроктологів, однак при першому зверненні слід йти до лікаря широкого профілю. Такий колопроктолог спеціалізується на постановці діагнозів та направлення пацієнтів до більш вузьким лікарям, якщо виникає така необхідність.