Під гемороєм мається на увазі розширення однойменних вен в прямій кишці внаслідок застійних явищ. В кінцевому результаті у пацієнта утворюються гемороїдальні вузли, які можуть випадати з кишки, принижуватись і, як наслідок, некротизироваться. Захворювання доставляє масу незручностей у повсякденному житті і вимагає строго професійного лікування, а для цього потрібно знати який лікар лікує геморой.

При геморої лікар збере анамнез патології, в якому найчастіше виявляються такі сприятливі фактори:

1. тривалі запори;
2. маленька рухова активність;
3. робота переважно сидячого типу;
4. часті і надмірні фізичні навантаження;
5. вагітність і природні пологи (особливо, множинні);
6. погрішності в харчуванні (багато жирної, занадто пряної, гострої їжі);
7. зловживання алкоголем.

Навіщо йти до лікаря при геморої?

У сучасному світі, де пацієнти легко знаходять інформацію про народні засоби лікування захворювань в Інтернеті, люди вважають, що їм не потрібен лікар, який лікує геморой. Однак жодне народне самолікування не дасть позитивних результатів, тому що:

• патологія має кілька стадій розвитку і для кожної потрібен свій терапевтичний підхід;
• захворювання носить прогресуючий характер, і поки людина намагається позбутися вузлів, у нього розвивається, наприклад, тяжка постгеморагічна, залізодефіцитна анемія;
• ніяка трава або мазь не допоможе прибрати утворилися вузли (їх лікування виключно хірургічне).

Тому з гемороєм треба йти до професійного фахівця, який правильно поставить діагноз і призначить адекватне лікування, виходячи з даних про стадії захворювання, а також враховуючи індивідуальні особливості пацієнта.

Коли потрібно йти до лікаря?

Перш ніж звертатися до лікаря з гемороєм, слід самостійно визначитися з нозологією. На користь розширення гемороїдальних вен говорять наступні симптоми:

• і свербіж у періанальній області;
• біль в задньому проході, особливо під час сидіння;
• якісь освіти, виступаючі з ануса (випали вузли);
• краплі крові на туалетному папері після акту дефекації (або наявності кров’янистих прожилок у самому кале);
• поява виділень (частіше гнійних) з прямої кишки;
• тенезми (помилкові, хворобливі і часті позиви до дефекації);
• відчуття стороннього тіла в кишечнику (в ректуме);
• порушення стільця (запори або проноси).

Наявність кількох або навіть одного симптому є досить вагомою підставою для відвідування лікаря, який лікує геморой.

До кого звертатися?

Багато пацієнтів не знають, до якого лікаря звертатися при геморої, тому вони спочатку йдуть до терапевта, тобто, даремно втрачають час. При появі ознак даної патології слід звертатися до проктолога. Більш вузьким спеціалістом в області кишечника є колопроктолог, однак не у всіх медичних клініках він є.

Проктолог – це вузьконаправлена спеціальність, пов’язана з діагностикою і лікуванням патологій прямої та ободової кишок, а також прилеглих до них органів, зокрема анального отвору або ж гемороїдальних венозних судин.

На прийомі у даного лікаря пацієнт повинен чесно відповідати на всі питання, які, переважно, будуть стосуватися його способу життя. Також проводиться ректальне пальцеве дослідження, призначаються додаткові методи діагностики (лабораторні та інструментальні). Поставити діагноз геморою, в більшості випадків, можливо вже після пальцевого дослідження.

Підготовка до прийому

Геморой у чоловіків лікує проктолог, однак перш ніж іти до нього, людина має певним чином підготуватися. Напередодні візиту до лікаря, пацієнту слід провести очищення кишечника за допомогою спеціальної клізми (гуртки Есмарха). Альтернативою є микролакс (спеціальний препарат, який міститься в тюбику і вводиться в пряму кишку).

В поліклініці треба купити в аптечному пункті вологі серветки. Крім того, при собі повинні бути рушник і, якщо є, амбулаторна карта пацієнта. Картка може бути корисною у визначенні причин виниклої проблеми і зможе попередити лікаря про будь-які особливості пацієнта.

Обов’язково ректальне дослідження?

Лікар називається кваліфікованим фахівцем, якщо він проводить повноцінне комплексне обстеження пацієнта, щоб не припуститися діагностичної помилки. Тому на прийомі у пацієнта з підозрою на геморой першим методом діагностики буде ректальне пальцеве дослідження.

Дана методика проводиться в колінно-ліктьовий позі зі знятим нижньою білизною. Можливо також положення лежачи на боці. Спочатку лікар оглядає область заднього проходу і, в більшості випадків, вже тоді бачить гемороїдальні вузли. Потім він вдягає рукавички, змащує вказівні палець і зону ануса вазеліном і проникає всередину при максимальному розслабленні пацієнта. Це дослідження доставляє людині певний дискомфорт, однак дозволяє лікарю повноцінно оцінити стан стінок прямої кишки і самих вузлів.

Додаткові спеціалісти

Якщо говорити, який саме лікар лікує геморой, то проктолог буде найбільш оптимальним варіантом. Однак не у всіх лікарнях присутні лікарі даної спеціалізації. В якості запасного варіанту пацієнт з симптомами гострого геморою може звернутися до лікаря хірургічного профілю. Якщо у людини поставлено хронічний перебіг хвороби, то можна піти до терапевта.

Коли лікар займається гемороєм конкретного пацієнта, він може видати кілька направлень на консультації до наступних фахівців:

• флеболога (займається патологічними станами венозних судин);
• ангиологу (вивчає будь-які судини, направлення виписується при відсутності флеболога);
• дієтолога (для корекції харчування).

З допомогою цих лікарів виявляються і максимально коригуються причини патології, що знижує ризик її рецидивів і прискорює одужання.