Дослідження акомодації ока: що це таке, методи проведення

Дослідження акомодації здійснюється в цілях обстеження працездатності очей, а також для визначення їх стомлюваності, проведення корекції аметропії, контролювання стану аккомодационного апарату, виявлення патологій у його роботі.

Під акомодацією мається на увазі здатність очей забезпечувати чітке і ясне зображення об’єктів, які знаходяться на різній відстані від сітківки. При розслабленому стані акомодації зір встановлюється на дальню точку, а при напруженому — зір встановлюється на найближчу точку.


Акомодація

  • Види акомодації
  • Можливі порушення

    Зміна акомодації може призвести до деяких порушень:

    • Параліч акомодації — характеризується тим, що зоровий орган фокусується на далекій точці.
    • Спазм акомодації — спостерігається різке посилення рефракції ока, що виникає через відсутність розслаблення війкового м’яза. Для подібної патології характерно погіршення зору (як правило, люди погано бачать в далечінь), а також зниженням працездатності зорових органів.
    • Пресбіопія — це погіршення акомодаційної можливості око, яке пов’язане з віковими змінами організму (згодом відбувається старіння кришталика).
    • Надмірне напруження акомодації ока — виникає із-за неправильного режиму активності зорових органів.
    • Аккомодативная астенопія — це найбільш поширений вид зорової стомлюваності. Часто спостерігається у хворих далекозорістю, у людей зі слабкою акомодацією, пов’язаної з постійними офтальмологічними захворюваннями.


    Натисніть, щоб збільшити таблицю

    Вимірювання ширини акомодації

    Для обчислення ширини використовується спеціальна формула, згідно з якою ширина визначається шляхом віднімання від значення далекої точки бачення значення ближньої точки. При вимірах використовуються лінійні величини.

    Обчислення об’єму акомодації

    Визначення обсягу здійснюється за наступною формулою: від відстані далеко розташованої точки віднімається відстань близько розташованої точки. Вимір величин ведеться в діоптріях.

    Эргография

    Для більш ефективної оцінки роботи зорового апарату застосовують метод эргографии. З його допомогою визначається функціональність війкового м’яза при наданні навантаження на очі з близької відстані. Фіксація даних здійснюється у вигляді графічних записів, за якими визначають працездатність зазначеної м’язи.

    Аккомодометрия

    Ця процедура являє собою апаратну методику обстеження. Для дослідження зорового органу використовується аккомодометр (автоматизований прилад). Їм штучно створюються стимули, а згодом фіксуються відповіді очі на них. Результати записуються у вигляді кривих.

    Аккомодография

    Самим сучасним лабораторним методом обстеження є комп’ютерна аккомодография. В ході проведення обстеження застосовується апарат — аккомодограф.

    Всі існуючі методи дослідження можна об’єднати у два умовних виду:

    1. Динамичесские — при подібних методах об’єкт, за допомогою якого проводиться обстеження, поступово наближається до ока.
    2. Статичні ці методи дослідження характеризуються нерухомістю об’єкта. Відстань до предмета змінюється за допомогою лінз.

    Види акомодації

    В залежності від того, як проводиться обстеження, виділяють відносну і абсолютну акомодацію:

    • Абсолютна проводиться при ізолювання одного ока (тобто під час процедури одне око прикривається). Щоб обчислити обсяг зазначеної акомодації використовується певна формула, в якій застосовуються значення клінічної рефракції та прилеглих точок чіткого зору. Визначення здійснюється за допомогою приладів (проксиметр, аккомодометр).
    • Відносна — проведення обстеження здійснюється одночасно двома очима. Пацієнт читає текст рядки № 4 таблиці, яка використовується для перевірки зору поблизу. При процедурі використовується оправа, куди вставляються лінзи (з позитивним і негативним значенням). Лінзи продовжують вставляти до того моменту, поки текст залишається чітким. Обсяг відносної акомодації визначається шляхом додавання максимального негативного і позитивного значення лінз.