Ектазія молочних проток – це особливе захворювання молочних залоз, його також називають дуктектазія молочних залоз. Розберемося, дуктектазія молочної залози – що це таке і як лікарі борються з цим захворюванням? Як визначити ектазія і як її лікувати?

У процесі розвитку хвороби молочні протоки розширюються, патологічно змінені протоки називають субареолярного каналами. Хвороба не представляє небезпеки для життя, проте може доставляти дискомфорт. При дотриманні всіх рекомендацій лікаря, це захворювання добре піддається лікуванню. Хвороба найчастіше діагностують у жінок зрілого віку. Лікарі пов’язують таку статистику з гормональними змінами, які починають відбуватися в жіночому організмі після 40 років. При своєчасному і повному лікуванні це захворювання не дає ускладнень і рецидивів.

Причини і передуязика

Особливо часто до розвитку хвороби призводить підвищене вироблення пролактину. Саме тому ектазія проявляється в зрілому віці, після 40 років виникає свого роду гормональний пік, статеві гормони починають вироблятися у великій кількості перед настанням менопаузи. Надлишок пролактину призводить до змін в тканинах молочної залози.

Фахівці виділяють досить багато причин Ектазій:

1. Вікові гормональні зміни.
2. Гормональний збій, асоційований з прийомом гормональних препаратів або виникає при прийомі неправильно підібраних оральних контрацептивів.
3. Інфекційні та запальні захворювання молочної залози. Велику небезпеку становлять хронічні запальні процеси, які призводять до патологічних змін в тканинах і до порушення метаболізму.
4. Менопауза і Менопауза поста. У цей період розширення проток молочних залоз може бути викликано фізіологічними причинами і вимагає тільки симптоматичного лікування.
5. Травми грудей, хірургічні втручання.
6. Доброякісна пухлина протоки або поліпи. Незважаючи на те, що це доброякісні утворення, вони можуть давати деякі ускладнення, наприклад, ектазія молочних проток.
7. Злоякісні новоутворення грудей.

Крім конкретних причин, фахівці говорять про фактори ризику. Це ситуації і поведінкові звички, які можуть привести до порушення гормонального фону, і як наслідок, підвищують йязикурність хвороб молочних залоз.

У групі ризику знаходяться:

• Дівчата, які перенесли штучне переривання вагітності.
• Жінки, які вважають за краще носити тісну нижню білизну і травмують молочні залози.
• Всі представниці слабкої статі, які мають шкідливі звички.

Наслідки хвороби і небезпека для здоров’я

Фахівці сходяться на думці, що ектазія молочних проток не є небезпечною для здоров’я. Хвороба не прогресує, не викликає ускладнень і не призводить до утворення пухлин. Проблема полягає в тому, що ектазія в деяких випадках може бути наслідком серйозних проблем зі здоров’ям.

Таким чином, ектазія може свідчити про наявність гормональних захворювань, пухлин, інфекцій. Тому після постановки діагнозу прийнято відправляти пацієнтів на додаткове обстеження, щоб встановити причину захворювання і усунути її. Важливо не пропустити пухлини, які можуть бути причиною хвороби. Адже для більшості захворювань грудей запорука успішного лікування тільки один – це своєчасна діагностика на ранніх етапах.

Симптоми і клінічні прояви

Це захворювання досить легко діагностується навіть на первинному прийомі, тому як воно має яскраво вираженими симптомами.

Виділяють такі ознаки:

• Основний симптом – це виділення з соска. Рідина з’являється в зв’язку з тим, що канал розширено. У нормі молоко або молозиво не доходить до соска і затримується в сужающемся протоці. Колір виділень може бути будь-яким.
• Хворобливі відчуття в грудях, дискомфорт при пальпації.
• Ущільнення, які знаходяться тільки навколо ареоли соска і не зустрічаються в м’яких тканинах.
• Печіння, свербіж в області ареоли і соска.
• Набряклість і почервоніння соска.
• Зсув соска, одного або відразу обох. Втягування соска.

Важливо пам’ятати, що пухлини, як доброякісні, так і злоякісні, дають схожу симптоматику. А якщо ектазія викликана новоутворенням, то симптоми можуть проявлятися спільно.

Первинний огляд

Швидкість і ефективність лікування напряму залежать від того, наскільки швидко поставлений правильний діагноз. Ця закономірність працює для всіх захворювань молочних залоз. На ранніх стадіях будь-яке захворювання краще піддається консервативної терапії. Тому варто негайно звертатися до фахівця при появі насторожуючих симптомів.

На первинному прийомі фахівець-мамолог:

• Проведе опитування і фізикальний огляд.
• Зафіксує скарги.
• Опитає на предмет сімейного анамнезу.
• Проведе пальпацію грудної залози.
• Призначить додаткові діагностичні процедури.
• Поставить первинний діагноз.

діагностика

Перед лікарем-діагностом варто відразу два завдання: диференціювати ектазія від інших захворювань зі схожою симптоматикою, а також з’ясувати першопричину розширення проток для підбору найбільш відповідного лікування.

Для діагностики використовують такі методи:

• Мамографія. На мамограмі лікар може об’єктивно оцінити стан проток, виявити новоутворення або переконатися в їх відсутності.
• Ультразвукове дослідження грудної залози. Підходить для контролю під час лікування, дозволяє отримати більш повні дані про поточний стан грудей.
• Мазок-відбиток виділень. Доцільно дослідити виділяється рідина на предмет наявності інфекції і специфічних маркерів пухлини.
• Дилатація молочних проток позначається на загальному стані організму, тому в обов’язковому порядку призначають загальний аналіз крові для уточнення клінічної картини.
• Аналіз крові на гормони. Призначають в тому випадку, якщо лікар припускає, що причина хвороби криється в зміні гормонального фону.
• Біопсія. Проводяться в тому випадку, якщо ектазія виникла на тлі розвитку пухлини.
• Дуктографія. Це рентгеноконтрастное дослідження молочних проток. Дозволяє оцінити масштаби розширення проток.

Після того, як буде проведена повна діагностика, лікар складає план лікування з урахуванням причин хвороби.

план лікування

У більшості випадків фахівець постарається провести консервативне лікування. У деяких ситуаціях може знадобитися операція. Лікування зазвичай направлено і на усунення причини хвороби і на зняття неприємних симптомів.

Методики лікування можна умовно розділити на кілька груп:

1. Гормональними препаратами. Лікування ефективно, якщо першопричина криється в зміні гормонального фону.
2. Противірусними і антибактеріальними препаратами. Ефективно, якщо причина хвороби в інфекційному процесі.
3. Оперативне лікування. Зазвичай призначають, якщо дуктектазія викликана Внутрішньопротокова папілома або пухлинами.

Оперативне лікування призначають також і в тому випадку, якщо консервативна терапія не приносить бажаного результату.

Операції бувають двох видів:

1. Більш щадний варіант: видалення змінених ділянок проток, епітеліальних тканин.
2. Повне видалення проток. Практикується в тому випадку, якщо виявлена онкологія або ризик розвитку злоякісного утворення дуже високий.

У будь-якому випадку хірургічне втручання проводять під загальною анестезією. Сучасна хірургія практично не залишає шрамів і дозволяє провести лікування з мінімальними косметичними дефектами.

Крім фармакологічного і оперативного лікування можуть бути призначені народні засоби. Зазвичай препарат, дозволяє підтримати гарне самопочуття і позбавити пацієнта від хвилювання і основних симптомів.

профілактика

Ектазія проток молочної залози, як і інші захворювання грудей, виникає переважно у тих, хто уникає здорового способу життя і не проходить регулярні обстеження. Повністю знизити йязикурність хвороби не можна, але можна діагностувати її вчасно і вилікувати максимально швидко.

Основні профілактичні заходи:

• Регулярне відвідування мамолога після 40 років.
• Дотримання особистої гігієни.
• Варто уникати травм грудей і носіння тісного та незручного білизни.
• Важливо стежити за загальним станом організму, щоб уникнути інфекцій і хронічних запальних захворювань.
• Рекомендується підтримувати постійних здорову вагу.
• Необхідно щомісяця проводити просте самообстеження, щоб виявити хворобу на ранній стадії.

Це прості рекомендації, але вони допоможуть зберегти здоров’я грудей.

прогноз

Як уже згадувалося вище, сама по собі ектазія не є небезпечним захворюванням і не призводить до серйозних наслідків. Однак це захворювання вимагає постійного спостереження на весь період лікування. Не менш важливо з’ясувати причину і не пропустити супутні гормональні або ендокринологічні проблеми.

В даний час більшість фахівців вважають, що ектазія ніколи не виникає самостійно. Однак, є різниця між ектазією на тлі минулої інфекції та розширенням протоків, яке викликане пухлиною. Тому важливо пройти повну діагностику і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.