Більшість людей в наш час страждають підвищеним тиском – гіпертонією. Це захворювання може швидко прогресувати і принести за собою додаткові недуги. Найнебезпечнішим може стати наступ гострого гіпертонічного кризу або навіть інсульту, що тягне в частих випадках до інвалідності.
Тому дуже важливо регулярно контролювати своє систолічний та діастолічний тиск і в разі необхідності застосовувати екстрені заходи – вони можуть врятувати ваше життя.
властивості препаратів
Дибазол і Папаверин при підвищеному тиску застосовуються найчастіше.
дибазол
Являє собою білий кристалічний порошок сіруватого або жовтуватого відтінку. Важко розчиняється у воді, але легко розчинний в етиловому спирті.
властивості:
- Розширює периферійні судини організму.
- Зменшує спазми.
- Має розслаблюючу дію на м’язову структуру.
- Має помірну гипотоническим ефектом.
- Дибазол помітно знижує тонус кровоносних судин, що тягне за собою помірне, але тривале зниження артеріального тиску. Підсилює кровопостачання ішемічної частини міокарда. Прискорює передачу нервових імпульсів в спинному мозку, що робить препарат популярним для лікування різних невралгічних захворювань.
- Ще однією важливою особливістю дибазола є підвищення імунітету організму в зв’язку з посиленням вироблення ендогенних інтерферонів.
- Використання дибазола попереджає загальний периферичний опір судин (ОПСС), обумовлене неселективними (не вибірково) адрено-блокаторами. Підсилює дію препаратів діуретичний та гіпотензивний ряду. Фентоламин провокує посилення гіпотензивної дії бендазола.
- При вживанні високих доз дибазола можливе підвищення температури тіла, потовиділення, запаморочення і нудота. Не слід призначати препарат у великих дозах і тривалий час особам похилого віку.
папаверин
У чистому вигляді являє собою кристалічний порошок білого кольору. Має гіркий смак і слабкий специфічний запах. Погано розчиняється у воді, мало – в етиловому спирті. Добре розчиняється в хлороформі і слабо в ефірі.
властивості:
- Уповільнює вироблення фосфодіестерази.
- Знижує рівень іонів кальцію.
- Знижує тонус і розслаблює гладку мускулатуру деяких внутрішніх органів шлунково-кишкового тракту, сечостатевої системи.
- В збільшеною дозуванні знижує збудливість ішемічної області серця.
- Володіє помірним зниженням артеріального тиску.
- Основна фармакологічна дія папаверину – це спазмолітичну і гіпотензивну дію. Уповільнює вироблення фосфодіестерази і викликає в клітці вироблення циклічного 3? .5? – аденазинмонофосфата, тим самим знижуючи рівень кальцію.
- Швидко і практично повністю всмоктується організмом при будь-якому методі введення. У плазмі крові зв’язується з білками. Нормально проходить через гістоматіческіе бар’єри. У печінці відбувається біотрансформація папаверину.
- Період напіввиведення препарату з організму: від півгодини до двох годин в залежності від роботи органів травлення, кровотворення. У літніх осіб період напіввиведення препарату з організму може збільшитися. Слід це враховувати при частоті і дозуванні призначення препарату.
Дані препарати набули широкого поширення в Росії і на пострадянському просторі завдяки своїй доведеної ефективності з проведенням безлічі клінічних випробувань і доступної ціни. Ці ліки практично не підробляють, а значить, ризик нарватися на неякісний препарат мінімальний.
Препарати випускаються в різних лікарських формах: розчини для ін’єкцій, таблетки, капсули, ректальні супозиторії, що робить прийом ліків зручним більшості хворих. При прийомі Папаверина спільно з препаратами з групи барбітуратів спазмолітичну дію папаверину помітно посилюється.
При одночасному прийомі з препаратами тетрациклічні ряду, антидепресантами, хіндіном, резерпіном, прокаїнамідом можливе посилення гіпотензивних властивостей препарату Папаверин.
При передозуванні можливі: слабкість, сонливість, погіршення зору (двоїння в очах), зниження систолічного і діастолічного артеріального тиску до гранично низьких значень. У разі випадкового передозування препарату Папаверин, слід негайно прийняти активоване вугілля, молоко і провести АТ підтримуючу терапію, викликати лікаря.
Показання до застосування дибазолу і Папаверина
- Початкова стадія артеріальної гіпертензії і гіпертонії;
- Виникнення гострого гіпертонічного кризу;
- Хвороби внутрішніх органів, що супроводжуються скороченням гладкої мускулатури;
- Печінкова і ниркова колька;
- Спазми кишечника;
- Виразка дванадцятипалої кишки;
- Спазм судин головного мозку;
- ендартеріїт;
- бронхоспазм;
- Стенокардія.
Показаннями до застосування також є деякі неврологічні захворювання:
- Параліч лицьового нерва;
- Післяпологові травми;
- Поліомієліт в дитячому віці;
- Ослаблений імунітет;
- Симптоми грипу.
ефективність препаратів
- Ефективність цих коштів висока і неодноразово доведена клінічно. Дибазол і Папаверин є найбільш часто призначаються засобами від підвищеного тиску і гіпертонічного кризу.
- Папаверин ефективно і досить швидко знижує тиск завдяки розслабленню гладкої мускулатури.
- дибазол ефективний завдяки швидкому розширенню судин і відповідно зниженням систолічного і діастолічного тиску.
- Особливо ефективні ці препарати при одночасному комбінованому введенні в організм в певних пропорціях.
Інструкція по застосуванню, дозування
Папаверин випускається в трьох лікарських формах:
- таблетки: дорослим 1-1.5 таблетки три, чотири рази на добу. Дітям у віці від шести місяців до двох років по? таблетки або 5 мікрограмів речовини. Дітям від трьох до чотирьох років призначається? -? таблетки. Дітям від п’яти до шести років? таблетки. Дітям від семи до дев’яти років? -? таблетки. Дітям від десяти до чотирнадцяти років по? -? таблетки 3-4 рази на добу. Всі розрахунки наведені для стандартної таблетки в 40 мікрограмів діючої речовини. Будьте уважні: деякі виробники випускають аналоги Папаверина в іншому дозуванні.
- Розчин для ін’єкцій: внутрішньом’язово по одному, два мілілітри 2% розчину 2-3 рази на добу. При внутрішньовенному введенні повільно вводиться 20 мікрограмів препарату, розчиненого в 0.9% розчині хлориду натрію.
- ректально: дорослим 20-40 мікрограмів 2-3 рази на добу.
Тривалість курсу лікування визначає лікуючий лікар.
Дибазол випускається в двох лікарських формах: таблетки та ін’єкції.
Для швидкого ефекту частіше застосовується форма ін’єкцій в наступній дозуванні:
- Внутрішньом’язово по 2-3 мілілітра одновідсоткового розчину 2-3 рази на день. Курс лікування від восьми днів до двох тижнів.
З усіх лікарських форм найефективнішими і швидкодіючими є Уколи дибазол з папаверину. Давно відомо, що застосування цих лікарських засобів разом ефективно знижує біль, пов’язану зі спазмами гладкої мускулатури і є відмінним засобом для боротьби з гіпертензією. Незважаючи на те, що дані препарати продаються без рецепта лікаря, спільне їх застосування і змішування найкраще робити під контролем фахівця.
Дибазол з папаверину в одному шприці внутрішньовенно не застосовуються, так як це може викликати велике навантаження на серце і вегетосудинну систему. Краще застосовувати цю суміш внутрішньом’язово, як це роблять лікарі швидкої допомоги при загрозі гіпертонічного кризу. Найкраща пропорція дибазол з папаверину: 2 мілілітра Папаверина і 3-4 мілілітра дибазол.
Як колоти Дибазол з папаверину щоб не нашкодити собі:
- Проконсультуватися з лікарем;
- Суворо дотримуватися дозування лікарських засобів при змішуванні;
- Вводити комбінацію препарату тільки внутрішньом’язово;
- Продезінфікувати місце уколу до і після ін’єкції;
- Використовувати новий одноразовий шприц для кожної ін’єкції;
- Невикористаний залишок ліки у відкритій ампулі не використовувати повторно. Це небезпечно!
Дибазол з папаверину при спільному введенні надають більш кращий ефект, ніж після застосування будь-якого одного препарату.
Сучасна фармацевтична промисловість навіть випускає ці препарати вже змішані в одній ампулі в необхідної терапевтичної пропорції.
Протипоказання
Перед застосуванням даних препаратів необхідно уважно вивчити протипоказання:
- Діти віком до шести місяців;
- Бронхообструктивний синдром;
- Пригнічення дихання;
- Енцефалопатичні захворювання;
- Епілептична хвороба;
- Підвищена чутливість до деяких компонентів препарату;
- Порушення AV провідності;
- гіпотонія;
З обережністю слід приймати:
- Період грудного вигодовування;
- вагітність;
- Гіперплазія передміхурової залози;
- Наявність в даний момент або в минулому черепно-мозкових травм;
- Знижена перистальтика кишечника;
- гіпотеріоз;
- Ниркова недостатність;
- Печінкова недостатність;
Необхідно враховувати той факт, що куріння знижує лікувальний ефект препарату.
Ліки не призначають хворим на цукровий діабет, а вагітним тільки в тому випадку, коли потенційна користь для матері не перевищує ризик для плоду.
Не рекомендується тривале застосування особами похилого віку.
Побічні ефекти
Препарат, як правило, добре переноситься хворими людьми. У вкрай рідкісних випадках у окремих пацієнтів можливий розвиток артеріальної гіпотонії і порушення показань електрокардіограми. Можливі шкірні алергічні реакції і запаморочення. Можуть спостерігатися короткочасні болі в області введення ін’єкції.
Необхідно розуміти, що жоден препарат і жоден метод лікування не гарантує повне позбавлення від захворювання. Також під час курсу лікування комбінованими препаратами слід уважно вивчити протипоказання і випадки передозувань для кожного окремо взятого ліки, що входить до складу.
При одночасному лікуванні дибазолом і папаверином слід дотримуватися наступного:
- Скоротити кількість викурених сигарет або зовсім відязикатися від куріння.
- Регулярно контролювати артеріальний тиск і температуру тіла.
- Уникати прийому судинозвужувальних препаратів.
- Стримати вживання алкоголю.
- Дотримуватися дієти, рекомендовану людям з гіпертензивною схильністю.
- Уникати стресових ситуацій і ситуацій, до яких потрібна тривала адаптація.
- Регулярно відвідувати лікаря.