Артеріальний тиск – один з найважливіших показників гемодинаміки, що характеризує тиск в артеріях, необхідний для забезпечення органів, тканин і клітин організму постачання кров’ю.

Існує кілька різновидів тиску:

• систолічний тиск (Верхнє) воно виникає внаслідок скорочення лівого шлуночка, тобто в момент систоли шлуночка, для нього характерний показник норми 120 мм.рт.ст, за деякими даними він може доходити до 140 мм.рт.ст .;
• діастолічний (Нижня) тиск – виникає внаслідок розслаблення серця, тобто в момент діастоли.

Яке має бути нижній тиск?

Для нього характерний показник норми 80 мм.рт.ст, за деякими даними може доходити до 90 мм.рт.ст.

Від чого залежить тиск:

1. Залежить від коагуляційних і реологічних властивостей самої крові – чим вище згортання крові, тим важче вона рухається по артеріях, виникає така ситуація у осіб хворих на діабет, в даній ситуації пацієнтам призначають гірудотерапію або лікування п’явками;
2. скорочувальної здатності самої серцевого м’яза;
3. Стану судинної стінки і її зміни, внаслідок атеросклерозу, тромботичних мас, порушення іннервації;
4. Стеноз або дилатація артерій (Розширення і звуження), внаслідок переляків, нервового перенапруження;
5. ендокринопатії – ураження залоз внутрішньої секреції;
6. різниця тиску в черевної та грудної порожнини;
7. вікові показники – чим старше вік, тим вище тиск;
8. індивідуальні особливості.

Нормальні показники тиску у жінок і у чоловіків по віковим групам

Прийнято вважати, що робочий тиск у людини – це 120 / 80-140 / 90 мм.рт.ст., також це залежить від індивідуальних особливостей організму.

Жінки, нормальний показник тиску:

• Двадцять років – цей показник 117/73,
• Тридцять років – цей показник 121/76,
• Сорок років – цей показник 128/80,
• П’ятдесят років-цей показник – 136/83,
• До шістдесяти п’яти – цей показник 140/85,
• Старше сімдесяти – це показник 145/87.

Чоловіки, нормальний показник тиску:

• Двадцять років – цей показник 122/75,
• Тридцять років – цей показник 127/78,
• Сорок років – цей показник 130/81
• П’ятдесят років – цей показник 136/84
• До шістдесяти п’яти – цей показник 141/86
• Старше сімдесяти – цей показник 144/85.

Який тиск має бути у літньої людини?

Воно може варіюватися від 140 / 80-144 / 85 і більше уд.мин.

Що таке пульсовий тиск?

Пульсовим тиском – називають різницю між систолічним і діастолічним тиском, яке характеризує стан структури судин, серця. А також їх функціональні можливості.

Обчислення пульсового артеріального тиску: беруть показники систолічного тиску, потім діастолічного, і різниця між ними буде пульсовий тиск.

Правила вимірювання тиску

Необхідно мати на увазі, що на рівень артеріального тиску можуть впливати багато факторів, при яких показник значно змінюватиметься при вимірюванні – це значить, необхідно вимірювати тиск в стані спокою пацієнта.

При незначному фізичному навантаженні – ходьба, підйом по сходах – необхідно вимірювати тиск після п’ятихвилинного відпочинку, а в міру необхідності ще більше, не вживати перед виміром кофеїн містять напоїв, кави, чай.

Артеріальний тиск вимірюється ручним тонометром по Короткову:

1. Вимірювання проводиться як в положенні стоячи, так і лежачи,
2. Визначається тиск на плечовій артерії,
3. З допомогою мембрани фонендоскопа вислухати плечову артерію в області ліктьового згину
4. Манжета накладається на плече пацієнта на рівні серця, довжина манжети повинна становити дві третини плеча, під манжетою повинен вільно проходити палець, відстань між манжетою і плечем один сантиметр, а також на відстані близько двох сантиметрів від ліктьового згину.
5. Після того як надїли манжету на плече, знайшли точку пульсації артерії, при цьому необхідно закрити гвинт, необхідно грушею нагнітати тиск, до того моменту коли зникнуть тони, після зникнення тонів необхідно ще на 20 мм.рт.ст нагнітати тиск.
6. Після відкрити вентиль і повільно спускати повітря з манжети при цьому, появі перших тонів свідчать про систолічному тиску, а припинення тонів диастолическим.
7. Слід вимірювати тиск кілька разів на одній і іншій руці з певним інтервалом.

Існує безліч помилок, які можуть вплинути на результати вимірювання артеріального тиску:

• Неправильне розташування руки, рука повинна бути на рівні серця, при положенні руки вище серця, показник тиску стає вище, якщо рука розташовується нижче рівня серця, відповідно тиск буде нижче.
• Ні в якому разі не варто надягати манжету поверх одягу, необхідно зняти одяг або загорнути рукав,
• Відсутність опори для спини, при цьому теж змінюється показник тиску, необхідно забезпечити опору,
• Не варто швидко випускати повітря з манжети,
• нагнітання манжети має бути до зникнення тонів, не варто ще більше і наполегливо нагнітати повітря в манжеті, це також може вплинути на результат,
• Різні види аритмій, при яких тиск серця постійно змінюється, тому слід кілька разів вимірювати тиск на правій і лівій руці з певним інтервалом.

Причини відхилення показників від норми

• Як ми бачили з показників норми, зміна тиску може залежати від віку людини,
• Психомоторне збудження, перенапруження, розуязикай виснаження,
• Прийом алкогольсодержащих напоїв, куріння,
• Люди, які страждають ожирінням,
• Малорухливий спосіб життя,
• Продукти з підвищеним вмістом кухонної солі,
• Супутні патології з боку ендокринної системи цукровий діабет, тиреотоксикоз, з боку нирок гломерулонефрит,
• Прийом деяких лікарських препаратів, таких як нестероїдних протизапальних препаратів, контрацептиви оральні
• Отруєння небезпечними речовинами, такими як ртуть, свинець,
• Неоплазії (феохромоцитома), пухлина надниркових залоз
• Закриті черепно-мозкові травми (струси, удари, дифузні аксональні пошкодження), виникає спазм судин внаслідок їх пошкодження, що сприяє підвищенню тиску.
• Травми хребта, аналогічна ситуація, що і з пошкодженням головного мозку.
• При підвищенні рівня адреналіну, який володіє вазоконстрикторного дією, звужує судини і відповідно підвищує тиск.
• При підвищеному згортанні, внаслідок зневоднення,
• Збільшення показника холестерину,
• Збільшення білка в крові,
• Тиск у людини вночі нижче, ніж днем – фізіологічний стан. У трьох останніх випадках кров стає густою, в’язкою, тому її важко перекачувати.
• Вагітність в третьому триместрі,
• Обтяжена спадковість,
• Насичені жирні кислоти, продукти, в яких вони знаходяться: масло вершкове, рослинне, жир, пальмова олія, сметана, печиво, торти, пироги, шоколадні вироби.

Яким повинен бути пульс у людини?

Пульс – один з головних показників гемодинаміки, для якого характерно толчкообразние коливання стінок судин.

Пульс здорової людини в стані спокою становить 60-80 ударів в хвилину.

Фактори, які впливають на значення пульсу:

• Залежить від вікової категорії, так у новонародженого пульс становить 140 ударів в хвилину, у міру дорослішання його показник знижується і доходить до 60-80 ударів в хвилину.
• У ранковий час пульс зменшується, а у вечірній збільшується,
• Індивідуальні особливості організму,
• Фізичне перенапруження,
• Захворювання ендокринної системи (тиреотоксикоз), захворювання серцево-судинної системи (інфаркт міокарда, ендокардит, міокардит, серцева недостатність, аритмії), шокові стани, гнійно-запальні захворювання (сепсис), закриті черепно-мозкові травми, лихоманка, внутрішньочерепний тиск, вегетосудинна дистонія .
• Від прийняття їжі,
• Різке вставання з ліжка, прийняття гарячої ванни, перебування в теплому приміщенні, відчуття голоду, під час менструацій, безсоння, поганий сон.

Тривожні симптоми тиску

• Головний біль: при гіпертонії головні болі можуть бути давить (як «обруч» стискає), який стискає характеру. Нерідко виникає біль в потилиці,
• Шум в вухах: виникає в результаті звуження судин слухового апарату,
• ретинопатія: порушення зору, причиною якого стає спазм судин очного дна і сітківки, на ранніх етапах характерно миготіння мушок перед очима, двоїння погіршення зору, на більш пізніх етапах можуть виникнути дистрофічні зміни в сітківці, що може привести до сліпоти.
• Біль за грудиною: болю в області серця, давить, який стискає, ріжучого характеру, иррадиирущие в леву половину тіла (руку, ліву половину щелепи, мочку вуха, зуб, в плече),
• Слабкість, нездужання: одні з найбільш перших ознак артеріальної гіпертонії, вони виникають без ведених причин.

В результаті артеріальний тиск є одним з найважливіших показників гемодинаміки, який необхідний для забезпечення тканин кров’ю.

Є систолічний, діастолічний, і різниця між ними пульсовий тиск. Показник систолічного або верхнього тиску дорівнює від 120-140 ударів в хвилину. Показник діастолічного або нижнього дорівнює від 80-90 ударів в хвилину.

Етіологія – причина залежить від реологічних і коагуляційних властивостей крові, від роботи серцевого м’яза, ендокринною патологією, структурних порушень стінки артерій, і багато іншого. Показники нормального тиску у чоловіків і жінок залежить від статі, віку, чим старша людина, тим тиск буде більше.

пульсовий тиск – як згадувалося раніше це різниця між верхнім і нижнім тиском, захворювання при якому відбувається зміна пульсового тиску (тиреотоксикоз, рак щитовидної залози, анемія, вегето-судинна дистонія, недостатність клапана аорти, лихоманка, атеросклеротична бляшка, тромбози, стеноз гирла аорти, інфаркт міокарда, шоковий стан, ураження нирок і інше).

При вимірі тиску по Короткову – дотримуватися алгоритму. Причин для розвитку гіпертонічної хвороби дуже багато, але найбільш частою причиною є розумове перенапруження, стресові ситуації, і супутня патологія (цукровий діабет та інші ураження органів).

норма пульсу – це 60-80 уд. хв, за деякими іншими даними 65-82 уд. хв., залежить пульс від біоритму, віку, статі, індивідуальних особливостей, психічної та фізичної навантаженні, показник є також при розвитку серйозних захворювань серцево-судинної системи, гнійно-септичних ускладнень, закритих черепно-мозкових травмах і інше.

провідними симптомами є інтенсивні головні болі, стискає як обруч характеру, при більш запущених формах виникають ознаки ішемічної хвороби серця (болі за грудиною, який стискає характеру, иррадиирующие в ліву частину тіла), почервоніння обличчя (відчуття припливу крові), миготіння мушок перед очима, порушення слухового аналізатора , зорові порушення аж до атрофії сітківки ока і виникнення сліпоти, на ранніх стадіях може виникнути слабкість і запаморочення.

Ускладнення гіпертонічної хвороби: при довгостроково поточної артеріальної гіпертонії може виникнути ураження головного мозку, нефропатії, ретинопатії, розвиток стенокардії, інфаркту міокарда, геморагічного інсульту, сліпота, аневризма аорти та серця, набряк легенів, серцева недостатність, гіпертонічний криз, при гострих станах може привести до смерті.

профілактика: уникати стресові ситуації, розуязику та фізичні перенапруги, дотримуватися дієти.

Відязикатися від продуктів, які містять багато холестерину і насичених жирних кислот (жирне, смажене м’ясо, продукти в яких міститься пальмова олія – печиво, торти, тістечка, цукерки, сиру і інше), корисні для організму продукти (фрукти, кисломолочна продукція, овочі на пару і відварені, курячі та перепелині яйця, відварна яловичина, куряче м’ясо на пару).

Додати в раціон продукти багаті вітаміном С – смородина, цитрусові, шипшина, малина, ожина, низьке споживання кухонної солі, лікування супутньої патології, відмова від шкідливих звичок.