Медпрепарати «Ко-Диован» і «Диован» являють собою медикаменти, що використовуються для терапії стійкого підвищеного артеріального тиску. «Ко-Диован» — комбінований препарат, у складі якого знаходиться не тільки активний компонент — валсартан, як і в «Диоване», але і діуретик тиазидной групи — гідрохлоротіазид.

Механізм впливу, склад і форма випуску

«Ко-Диован» і «Диован» являють собою антагоністи рецепторів ангіотензину 2. За допомогою блокування рецепторів АТ1 підвищується його плазмова концентрація і відбувається зниження артеріального тиску. Лікарський засіб виробляється у вигляді таблеток з активним компонентом валсартан. Препарат «Диован» 80 мг містить у собі таку кількість основного компонента. Пропонуються таблетки по 40 мг, 160 мг і 320 мг. Допоміжними компонентами виступають стеаринова кислота, кремнезем, МКЦ, залізо і діоксид титану. Знаходяться таблетки на блістерах по 14 штук. Блістери поміщені в коробку по 1, 2, 4, або 7 штук.

Показання до використання

В інструкції по застосуванню зазначено, що «Ко-Диован» і «Диован» використовуються в терапевтичній практиці таких захворювань:

• серцева недостатність з хронічним перебігом (у складі комбінованої терапії);
• артеріальна гіпертензія;
• інфаркт міокарда в гострій стадії, якому супроводжує слабкість лівого шлуночка.

Протипоказання

Вагітність є протипоказанням до використання даного лікарського засобу.

Згідно інструкції по застосуванню, не використовується медпрепарат при таких станах:

• вагітність;
• лактація;
• алергічні реакції на окремі складові медикаменту.

З акуратністю прописують «Ко-Диован» і «Диован» при таких ситуаціях:

• аортальний стеноз;
• знижений вміст натрію в організмі;
• знижений об’єм циркулюючої крові;
• недостатність нирок і печінки;
• позаниркового очищення крові.

Інструкція по застосуванню препарату «Диован»

«Ко-Диован» і «Диован» потрібно приймати перорально, при цьому прив’язка до прийому їжі не потрібно. Таблетки не разжевываются, їх запивають достатньою кількістю рідини. Схема прийому вказана в таблиці:

ЗаболеваниеДозировкаПримечанияАртериальная гіпертензія

• Починають терапію з прийому 80 мг ліки в день.
• Збільшувати дозування дозволено при відсутності побічної симптоматики.

• Дія накопичувальне, тому необхідний терапевтичний ефект спостерігається на 10-й день.
• При надмірному зниженні артеріального тиску дозу зменшують.

Хронічна серцева недостатність

• Початковий етап передбачає вживання 40 мг ліки.
• Пити таблетки слід 2 рази на добу.
• Через 3 дні використання дозу збільшують.

• Не перевищувати дозування в 320 мг на день.

Інфаркт міокарда

• Дозування починається з 20 мг ліки з поступовим збільшенням.
• Курс терапії визначає лікар, але не більше декількох місяців.
• Прийом повторюють після перерви в 30 днів з метою профілактично інфаркту.

• Після інфаркту лікування починають на 12-й день.
• Добова доза — не вище 160 мг.

Побічні явища

Побічні явища від прийому препарату можуть проявлятися головними болями.

Інструкція по застосуванню свідчить, що «Ко-Диован» і «Диован» іноді провокують розвиток наступних побічних ефектів:

Області можливого воздействияЯвленияЦентральная нервова система

• вертиго;
• болі в голові;
• порушення сну;
• втрата свідомості;
• порушення потенції.

Органи кровотворення

• знижений рівень нейтрофільних гранулоцитів у загальному клітинному складі крові;
• зниження гемоглобіну;
• знижена кількість тромбоцитів;
• збільшення креатиніну.

Серцево-судинна система

• ортостатична гіпотензія;
• надмірне зниження артеріального тиску;
• недостатність серця;
• иммунопатологическое запалення судин.

ШКТ

• больові відчуття в кишечнику;
• порушення стільця;
• напади нудоти;
• блювотні позиви.

Шкіра

• висипання;
• свербіж і печіння.

Опорно-руховий апарат

• больові відчуття в м’язах;
• болі в області спини;
• больові відчуття в суглобах.

Загальне

• кашель;
• порушення діяльності нирок;
• інфекційні захворювання дихальних органів;
• запалення слизової оболонки носа;
• запалення слизової оболонки гортані;
• підвищена концентрація калію у організмі;
• втому;
• набряклості;
• астенічний стан;
• набряк Квінке.

Особливі вказівки

При вживанні медпрепарату людям з хворобами серця потрібно контролювати показники артеріального тиску.

В інструкції по застосуванню зазначено, що в ході терапії важливо дотримуватися наступні принципи:

1. В процесі лікування не вимагається постійний моніторинг лабораторних показників у хворих, що страждають есенціальною АГ.
2. Іноді у людей, у яких спостерігається знижена концентрація в організмі натрію або об’єму циркулюючої крові, відбувається надмірне зниження артеріального тиску. Тому перед терапією важливо провести регулювання скупчення натрію або ОЦК.
3. У хворих, що страждають хронічною серцевою недостатністю, на перших етапах лікування іноді відбувається стійке зниження АТ. Враховуючи це, лікарям важливо постійно контролювати показники артеріального тиску.

Якщо у людини спостерігається сильне зниження артеріального тиску, важливо якомога швидше надати горизонтальне положення і підняти кінцівки. Іноді потрібно введення всередину вени розчину натрію. Після нормалізації показників допустимо продовжити приймати медпрепарат.

Аналоги медикаменту

Лікарські засоби «Ко-Диован» і «Диован» володіють високою ціною. Тому деякі люди не можуть дозволити собі придбати ці препарати. У таких ситуаціях вдаються до допомоги ліків-аналогів, в складі яких знаходиться той же активний компонент або які мають схожу дію на організм. Переважно медпрацівники прописують такі медпрепарати:

• «Валсартан»;
• «Нортиван»;
• «Валз»;
• «Вальсакор».

Важливо відзначити, що самостійно замінювати «Диован» на його аналоги заборонено. Зробити це допустимо тільки після консультації з лікуючим лікарем. Самолікування загрожує розвитком серйозної побічної симптоматики і збільшенням тривалості терапії. Вірне лікарський засіб та його правильну дозування має право призначити виключно фахівець, а пацієнту важливо уважно прочитати інструкцію по застосуванню перед лікуванням.