Лікарський засіб «Кардікет» — один з основних компонентів лікування такого прояви ішемічної хвороби серця, як стенокардія. Крім цього, він використовується для поліпшення якості життя і здоров’я хворих з серцевою недостатністю, а також це лікарський засіб додатково здатне знижувати рівень артеріального тиску. При дотриманні рекомендованої інструкцією дозування і режиму прийому, «Кардікет» досить добре переноситься пацієнтами.
Активна речовина, механізм його роботи та форма випуску
Основний активний компонент препарату «Кардікет» — ізосорбіду динітрат. Ізосорбід відноситься до фармакологічної групи органічних нітратів. Ці лікарські засоби використовуються з метою зняття гострих нападів стенокардії, а також для їх профілактики. Механізм дії ізосорбіду динітрату на організм полягає в розширенні просвіту судин завдяки розслабленню їх стінки. Внаслідок цього зменшується навантаження на серце, знижується його потребу в кисні і поліпшується робота. Крім того, розслабляючи судинні стінки і знижуючи їх загальний опір, ізосорбіду динітрат знижує рівень системного артеріального тиску.
Препарат зменшує навантаження на серцевий м’яз під час нападу.
«Кардікет» проводиться у таблетованій формі в дозуванні по 20 мг, 40 мг і 60 мг. В упаковці міститися блістери з 50 таблетками і інструкція із застосування. Лікарський засіб «Кардікет» — пролонгованої дії. Це означає, що ефект від його застосування настає швидко і зберігається довго. Крім ізосорбіду динітрату, до складу цього лікарського засобу також входять додаткові формують речовини, які відповідають за збереження та зовнішній вигляд ліків.
При якому тиску приймати «Кардікет»?
Основні показання до призначення і використання цього лікарського засобу, які прописані в інструкції, наступні:
- тривала терапія та профілактичне лікування ішемічної хвороби серця, яка проявляється нападами стенокардії;
- комплексна терапія хронічної серцевої недостатності;
- лікування легеневої гіпертензії.
Інструкція із застосування ліків
Дозу ліків і тривалість застосування призначає лікар.
Інструкція по застосуванню «Кардикета» коригується залежно від тяжкості стану хворого, а також від відповіді організму не початкову дозу ліків. Препарат в дозуванні 20 мг приймається по одній таблетці двічі на добу, в дозі 40 мг і 60 мг — раз в день. Згідно інструкції, пити ліки краще до прийому їжі. У разі неефективності використання ліки у таких обсягах, добова доза ліків може підвищуватися. У таких ситуаціях таблетки «Кардікет» в дозі 40 або 60 мг приймають 2 рази на добу, а в дозі 20 мг — 2-3 рази. Вносити зміни до дозування та частоту застосування препарату, відхиляючись від інструкції, може тільки лікуючий лікар, самостійно це робити не рекомендується.
В яких ситуаціях протипоказаний «Кардікет»?
Прописаними в інструкції протипоказаннями до прийому цього препарату є:
- особиста чутливість до ізосорбіду динітрату, інших представників групи органічних нітратів, а також інших складових ліки;
- гостра серцева недостатність;
- тампонада серця;
- кардіогенний шок;
- низький рівень артеріального тиску (систолічний «верхній» тиск нижче 90 мм рт. ст.);
- наявність глаукоми;
- інсульт;
- підвищений внутрішньочерепний тиск;
- констриктивний перикардит;
- важка ступінь гіповолемії;
- анемія важкого ступеня.
Небажані дії препарату
Небажані явища чітко прописані в інструкції до препарату. В період прийому «Кардикета» у хворих можуть розвиватися наступні побічні реакції на ліки:
- головні болі, сонливість, запаморочення;
- гіпотензія, колапс;
- почастішання серцевого ритму;
- різкий спад тиску при зміні положення тіла з горизонтального на вертикальне (ортостатична гіпотензія);
- диспептичні розлади;
- алергічні реакції;
- неврастенія.
Самостійне підвищення дози може спровокувати небажані ускладнення.
У випадку недотримання рекомендованої дози, можливе передозування «Кардикетом». У такому випадку у хворого різко падає тиск, розвивається тахікардія, нудота, блювання, запаморочення, втрата свідомості. В окремих ситуаціях можливе порушення дихання, розвиток метгемоглобінемії, підвищення внутрішньочерепного тиску. При передозуванні хворому необхідно провести оскигенотерапию, протишокову терапію. У разі розвитку метгемоглобінемії ввести антидот — метиленовий синій.
Необхідно дотримуватися призначеного лікарем дозування. При необхідності підвищити дозу препарату, потрібно звернутися до лікаря.
Окремі рекомендації та вказівки
Згідно з інструкцією, «Кардікет» не застосовується в дитячому віці. Щодо періоду вагітності, в цей час доцільність і користь призначення цього лікарського засобу визначає лікар. Дані про вплив цього препарату на плід відсутні, тому самостійно використовувати під час вагітності не варто. Оскільки немає належних даних про можливе потрапляння діючої речовини «Кардикета» в грудне молоко, у період годування груддю від використання цього ліки також слід утриматися. Крім того, цей лікарський засіб з особливою обережністю слід призначати особам, які зайняті виконанням робіт, що потребують підвищеної концентрації і уваги. Алкоголь посилює гіпотензивний ефект «Кардикета».
Лікарська взаємодія
не Можна нехтувати інструкцією по застосуванню щоб не допустити критичного зниження тиску.
В інструкції прописано, що одночасне використання цього медикаменту з іншими антигіпертензивними засобами підсилює гіпотензивний ефект «Кардикета». Аналогічно на це ліки впливають антидепресанти, нейролептики. Крім цього, підсилюють дію «Кардикета» препарати для підвищення потенції на основі силденафілу варденафілу, тадалафілу («Віагра», «Сіаліс»).
Аналогічні медикаменти
«Кардикета» є свої аналоги — лікарські засоби з такою ж діючою речовиною у складі. Відрізняються вони виробником, торговим назвою, а також ціну і, у багатьох випадках, якістю. Інструкція по використанню в них однакова. Серед таких медикаментів «Нітросорбід», «Дикор Лонг», «Ізо-мік», «Ізокет», «Ізодініт», «Эфокс Лонг». Крім того, «Ізо-мік» і «Ізокет» виробляються не лише у таблетированном вигляді, також і у формі аерозолю, який використовується сублінгвально для купірування нападів стенокардії. Самостійно взаимозаменять «Кардікет» на інший лікарський засіб не рекомендується. При появі необхідності заміни ліки на його аналог, необхідно звернутися за консультацією до лікаря.