Захворювання, яке стрімко розвивається і віщує негативний прогноз – хворий може померти через добу після загострення і ускладнень. Некроз підшлункової залози або геморагічний панкреатит – одна з форм захворювань підшлункової залози, що характеризує руйнуванням тканини органу своїми ферментативними речовинами, внаслідок чого утворюється крововилив, омертвіння клітин і перитоніт. Звідси і назва – геморагія, геморагічний панкреатит, тобто крововилив і в процесі накопичення клітин крові з подальшим виливом в порожнині тіла. Стан хворого в цьому випадку знаходиться на межі життя і смерті.

Перебіг хвороби

У розвитку хвороби залучаються багато внутрішні органи з огляду на те, що утворюється перитоніт, уражаються ділянки залози, які формують ферменти, а також кровоносні судини. Хворий відчуває сильний біль, відбувається сильна інтоксикація організму. Підшлункова залоза деформується і руйнується, смерть відбувається миттєво. Статистика Всесвітньої організації охорони здоров’я показує, що майже половина хворих впадає в кому і вже не виходять з неї.

В гастроентерології гострий геморагічний панкреатит найважчий з усіх захворювань, при якому ферменти виробляються у багато разів більше і виявляються вогнища внутрішніх виливів. Хвороба повністю змінює ритм життя пацієнта, надаємо йому внутрішні переживання і незручність.

причини

Основними причинами є фактори як зовнішні, так і внутрішні, які активізують роботу підшлункової залози і виділення ферментів в великих кількостях.

Причини розвитку панкреатиту:

1. Неправильне, незбалансоване харчування. Вживання їжі з рослинною олією, занадто гострої і жирної;
2. отруєння;
3. Алергія і інтоксикація;
4. Збій імунної системи, виникнення вовчака;
5. Попадання в організм інфекції;
6. Перенесений грип;
7. Інфекційні захворювання шлунково-кишкового тракту, викликані бактеріями і вірусами;
8. Вживання лікарських препаратів без призначення лікаря;
9. Недолік гормонів щитовидної залози;
10. Порушення в роботі вироблення слизу;
11. Травмування живота і попереку;
12. Неправильне розвиток підшлункової залози;
13. Опромінення і хімічні препарати;

Виходить, що при виникненні хвороби, орган переварює сам себе, під дією активних ферментів і самознищується. Як тільки орган зруйнувався, всі продукти потрапляють в черевну порожнину. Це одна з основних причин смерті від панкреатиту.

симптоматика

Геморагічний панкреатит розвивається в дуже короткі терміни і в стрімкому темпі. Супроводжується гострими болями в основному в області живота і спини, в подальшому біль прогресує і поширюється на інші органи і системи. Зазвичай, захворювання діагностується вже на останній стадії з наступними симптомами: Виникнення різкою, що не проходить, гострого болю.

Зміна кольору шкіри. Вона набуває жовтий, синій або сірий відтінки. У загальному аналізі крові спостерігається підвищений рівень еритроцитів – червоних кров’яних клітин, лейкоцитів – клітини крові, що визначають імунну систему.

• Наявність внутрішніх кровотеч;
• Порушення роботи нирок і видільної системи;
• Мова стає білого кольору, з’являється сухість у роті;
• Синдром кишкової непрохідності;
• Зміни в роботі серцево – судинної системи: прискорене серцебиття, підвищений або знижений тиск.

Дані симптоми легко виявити і спостерігати в ритмі нормального способу життя. Геморагічний панкреатит впливає і на емоційну, психічну систему людини.

стадії захворювання

У медицині виявлено три стадії розвитку панкреатиту:

Усередині організму відбувається інтоксикація і навантаження на серце. Розвивається аритмія, тахікардія, артеріальний тиск підвищується. Біль зачіпає всю черевну порожнину, людина перебуває в шоковому стані. Поширення продуктів розпаду підшлункової залози на органи, що знаходяться поруч. Уражається система виділення, виникає кишкова непрохідність, утруднюється сечовипускання, людині може кисню.

Остання і найважча стадія – виникнення внутрішнього крововиливу, некрозу і омертвіння клітин і тканин. Через некрозу виникають гангрени і флегмони, тканини починають відмирати і перестають функціонувати. Стадійність захворювання від помірної до важкої проявляється протягом 3-5 днів. За найкоротший термін внутрішнє середовище і обмінні процеси порушуються, змінюються фізіологічні процеси в організмі.

діагностика

Коли орган починає перетравлювати сам себе це відбувається за допомогою власних ферментів. Підшлункова залоза у великій кількості викидає в порожнину тіла такі ферменти, як амілаза і еластаза. Вони перевищують рівень допустимого вмісту. Загострення симптомів починається після прийому їжі. При постановці діагнозу лікаря необхідні результати загального аналізу складу крові і аналіз сечі. Виникнення інфекції провокує підвищення складу крові і хімічних елементів.

Лікар спостерігає підвищення активності амілази в крові і сечі. Такий фермент, як ліпаза, активно проявляє себе в плазмі крові, так як вона надходить в кров тільки з одного джерела – це підшлункова залоза. У крові також визначається концентрація С-активного білка, він відображає стадійність захворювання і наявність некротичних процесів. В обов’язковому порядку робиться рентген-знімок черевної порожнини і ультразвукове дослідження. На знімку і в результатах УЗД видно, що залоза збільшена в обсязі і з’являється набряклість. При гострому геморагічному панкреатиті в черевній області виявляється скупчення рідини, тому УЗД не завжди найякісніший метод визначення хвороби.

Стан підшлункової залози допоможе визначити комп’ютерна томографія. На КТ виявляються некротичні маси. Проведення лапаротомії показує напруженість залози і ознаки набряклості.

лікування

Геморагічний панкреатит є дуже серйозним захворюванням. Якщо його не діагностувати в призначені терміни, то може наступити летальний результат. Гнійні виділення і маси поширюються по всій внутрішньому середовищі організму, інтоксикація проявляється за кілька днів. Найголовніше – це постановка вірного діагнозу з першого разу. Це залежить від досвіду і професійності лікаря. Багато хто може плутати даний захворювання з багатьма іншими і призначають неправильне лікування.

Лікування захворювання в гострій і нападоподібному формі починається з виклику швидкої допомоги або звернення в районну поліклініку. У практиці застосовують тільки хірургічне та операційне втручання. До операції приступають в екстреному порядку і пацієнт негайно виявляється на операційному столі. Під час операції хірург видаляє частина органу, яка вже не функціонує, дренують органи шлунково-кишкового тракту. Для запобігання розвитку інфекції хворий приймає найсильніші антибіотики, призначені лікарем.

На останніх стадіях розвитку хвороби проводять переливання крові, за допомогою крапельниці вводять ізотонічний розчин з глюкозою. Лікар в першу чергу зупиняє руйнування підшлункової залози і усуває некротичні тканини, гнійні маси.

На ранніх стадіях захворювання є йязикурність позбутися від нього за допомогою лікарської терапії. Препарати спрямовані на усунення больового синдрому, запобігання появи гнійних мас. Надалі підтримується робота внутрішніх, сусідніх органів.

Призначаються такі препарати:

• Блокади з використанням новокаїну, для усунення болю;
• Спрямовані на кількість вироблення ферменту;
• Препарати від алергії (антигістамінні);
• Антибіотики і антибактеріальні засоби.

Обов’язково призначаються препарати, для нормального функціонування всіх сусідніх органів. Пацієнт приймає ліки:

1. Для серця, щоб тиск і серцебиття були в нормі;
2. Для органів видільної системи і потрібного сечовипускання;
3. В цілому для роботи шлунково-кишкового тракту.

Навіть якщо після лікування медикаментами на ранніх стадіях ефекту не спостерігається, то показано хірургічне втручання.

Якщо пацієнт дотримується всіх рекомендацій лікаря після операції, то після певного часу він може повернутися до нормального ритму життя. Обов’язково слід стежити за своїм харчуванням і виключити шкідливу їжу з раціону. Після терапії лікар іноді призначає пеніцилін, як спосіб захисту організму від потрапляння інфекцій.

прогноз

Статистика Всесвітньої організації охорони здоров’я показує, що в 70-80% люди з геморагічним панкреатитом вмирають. Навіть вчасно проведена операція і надана висококваліфікована медична допомога не дає 100% гарантію збереження життя хворого. Як кажуть, захворювання краще попередити, ніж довгий час його лікувати.

Профілактика панкреатиту дуже проста:

• Відмова від шкідливих звичок. Наркотиків, алкоголю і куріння;
• Дотримання правильного і збалансованого харчування;
• Займатися спортом і вести правильний спосіб життя;
• При загостренні симптомів слід негайно звернутися до гастроентеролога.

Геморагічна форма панкреатиту – одне з найсерйозніших захворювань шлунково-кишкового тракту. Кожен другий, у кого діагностували панкреатит, засуджений до летального результату. Піклуючись про своє здоров’я і передчасно діагностувати захворювання допоможе продовжити життя.