Гайморит – це запалення слизової оболонки верхньощелепної пазухи, яке виникає як ускладнення поле перенесеної респіраторної інфекції або захворювання зубів верхньої щелепи. У першому випадку частіше виникає гостра форма захворювання, у другому – хронічна.
Головний біль – один з провідних симптомів, як при гострій, так і при хронічній формі захворювання.
Головний біль при гаймориті
Причини головного болю при гострому і хронічному гаймориті
При гострому запаленні слизова оболонка гайморової пазухи набрякає і виробляє велику кількість слизу. При цьому отвір, через яке вона зазвичай випливає в порожнину носа, через набряк закривається, тому виділення накопичуються. У міру переходу процесу в гнійну фазу пазуха заповнюється гнійним ексудатом, який чинить тиск на її стінки і викликає біль в області чола, перенісся, у верхній щелепі. В силу особливостей іннервації слизової оболонки пазухи вона поширюється на верхні зуби, область орбіти і скроні. Гострий гайморит, як і будь-який інфекційний процес, супроводжується підвищенням температури тіла і вираженою загальною інтоксикацією організму, а це також може стати причиною цефалгії. Голова при гострому гаймориті болить дуже сильно, будь-який рух головою призводить до посилення хворобливих відчуттів.
Лікувати головний біль при гаймориті тільки прийомом знеболюючих препаратів безглуздо, так як основною її причиною є скупчення ексудату в пазусі. Зняти її можна, забезпечивши відтік слизового секрету і гною з пазухи, для цього потрібно, перш за все, усунути набряк слизової оболонки носа.
Лікування головного болю при гострому гаймориті
Повністю позбавитися від головного болю при гострому гаймориті за допомогою прийому анальгетиків не вдасться. Для цього потрібно забезпечити повноцінний відтік ексудату і зняти запалення. Комплексне лікування гаймориту в обов’язковому порядку включає прийом медикаментозних препаратів. Крім цього, може знадобитися пункція гайморової пазухи і її промивання розчином антисептика.
Медикаментозне лікування включає:
- антибактеріальні препарати в таблетованій формі або внутрішньом’язово, які впливають на причину запалення – хвороботворний мікроорганізм;
- нестероїдні протизапальні засоби допомагають зняти головний біль і знизити температуру тіла, а також сприяють зниженню інтенсивності місцевої запальної реакції;
- антигістамінні засоби допомагають зняти набряк і усунути інфекційно-алергійний компонент місцевої запальної реакції;
- препарати, що покращують реологічні властивості секрету гайморової пазухи (Синупрет), покращують відтік, розріджуючи слиз і гнійнийексудат. З цією ж метою рекомендують пити якомога більше рідини.
Рослинний препарат для лікування синуситів
Крім цього, призначають судинозвужувальні краплі в ніс. Вони допомагають позбутися від набряку слизової оболонки і відновити природне повідомлення гайморової пазухи з порожниною носа. Якщо після їх застосування звільнитися від скопилася слизу і гною не вдається, доводиться робити пункцію гайморової пазухи: після знеболювання через ніс вводиться спеціальна голка і створюється штучне повідомлення з пазухою, через яке можна евакуювати гнійний секрет і промити пазуху розчином антисептика. Після стихання гострого запалення призначають фізіопроцедури.
Лікування головного болю при хронічному гаймориті
При хронічному запаленні слизова оболонка гайморової пазухи потовщується, нерідко в ній утворюються кісти, наповнені запальним ексудатом або поліпи. Такі зміни рідко вдається усунути консервативним шляхом. Щоб позбутися від хронічного гаймориту, а, значить, і від головного болю повністю, доводиться робити операцію.
Оперативне втручання виконується відкритим методом або ендоскопічно. У першому випадку хірург розрізає слизову оболонку з боку порожнини рота, формує кісткове вікно в передній стінці пазухи і через нього видаляє змінену слизову. У другому через прокол в порожнині носа в пазуху вводиться ендоскоп і спеціальний інструмент, за допомогою якого видаляють видозмінені ділянки: кісти і поліпи.
гайморотомія
Для проведення операції буде потрібно госпіталізація в стаціонар. Метод проведення операції визначає лікар залежно від особливостей захворювання, оснащення клініки і рівня власної кваліфікації. Кісткове вікно після відкритої гайморотомії не загоюється, тому ця методика вважається більш агресивною. Ендоскопічна операція вимагає високої кваліфікації хірурга, так як огляд операційного поля через ендоскоп обмежений і видалити всі ділянки зміненої слизової досить складно.
Головний біль не проходить після лікування гаймориту, чому?
Сильний головний біль і загальне нездужання при гострому гаймориті змусять будь-яку людину лікувати захворювання. Якщо ж процес приймає хронічний характер, біль спочатку може бути не дуже сильною, при цьому зв’язок її з запальним процесом в пазусі неочевидна. В цьому випадку пацієнти часто не бачать причин для звернення до лікаря, тому відкладають лікування, а щоб зменшити біль починають пити анальгетики.
У міру прогресування процесу біль посилюється і змушує пройти діагностику і повний курс консервативного або оперативного лікування. Лікувати запущені форми хронічного гаймориту досить складно, трапляється, що навіть після цього головний біль не проходить, а набуває приступообразное перебіг. У цьому випадку говорять про вторинну невралгії другої гілки трійчастого нерва. Чому це відбувається і що робити в такій ситуації?
Гайморит може викликати вторинну невралгію трійчастого нерва
Хронічний гайморит при тривалому перебігу може стати причиною вторинної невралгії трійчастого нерва, тому при перших симптомах захворювання потрібно звернутися до лікаря і пройти обстеження.
Біль при невралгії – результат пошкодження чутливого нерва, яке виникає через тривалу больовий імпульсації в зоні його іннервації. Образно висловлюючись, він звикає передавати в мозок сигнал про пошкодження і продовжує посилати імпульси навіть після того, як причина захворювання – хронічне запалення, ліквідовано. Лікування невропатичного болю – складне завдання, часто при цьому доводиться призначати сильнодіючі препарати, тому лікування гаймориту потрібно починати при перших проявах захворювання.
