Діагноз «гонартроз» означає, що деформуючий артроз торкнувся колінний суглоб. Помилково захворювання пов’язують тільки з відкладенням солей, але насправді природа зовсім інша. Безумовно, сольові скупчення при такому порушенні можуть бути присутніми в тканинах суглоба, але основна причина патології інша. Йдеться про розвиток в коліні дегенеративно-дистрофічного процесу, в який втягується хрящової покрив.
Особливо вираженими симптоми хвороби стають, якщо діагностований гонартроз 3 ступеня, при якому зменшується суглобова щілина і відбувається формування шипів, що в підсумку призводить до інвалідності, якщо не плануються лікувальні заходи, включаючи і різні операції.
Як протікає третя остання стадія?
Гонартроз колінного суглоба 3 ступеня супроводжується низкою характерних ознак:
1. Посиленням болю і її постійною присутністю.
2. Різкими больовими відчуттями при зміні погодних умов.
3. Порушенням ходи з явно вираженою кульгавістю.
4. Збільшенням коліна в розмірах і його деформацією по Х- або О-типу.
5. Обмеження руху при повороті, згинанні і розгинанні.
6. Появою в надлишку суглобової рідини, званої випотом, в результаті чого відзначається набряклість коліна.
7. звуження щілини в межсуставних просторі і склерозом тканини, що лежить під хрящем.
8. скупчення навколо суглоба солей.
9. Явним хрестом.
Для виключення інвалідності при артрозі колінного суглоба застосовують відновлюють хрящову тканину хондропротектори, здатні впливати на спровокувала захворювання причину. Метою є посилення вироблення суглобної рідини. До найефективнішим засобам такої дії відносять Ельбону, Хондроитин, Хондролон, Структум, Дону, артрит. Слід зазначити можливість вибору варіанту лікування, так як хондропротектори можуть прийматися перорально або вводитися за допомогою уколів. Якщо результат відсутній через пару тижнів, подальша терапія недоцільна.
Уколи з введенням лікарського засобу в коліно застосовують і для насичення гіалуроновою кислотою. Правда, ефект при розвитку 3 ступеня деформуючого артрозу мінімальний, але ненадовго полегшувало стан цілком досяжно.
проведення фізіотерапії
На відміну від введення гіалуронової кислоти і хондропротекторів, важка форма гонартроза колінного суглоба більш успішно коригується, якщо застосовується фізіотерапевтичне лікування одночасно з витяжкою, що сприяє розведенню кісток і збільшення між ними відстані. В результаті суглоб максимально розвантажується, відбувається поліпшення кровообігу в тканинах коліна, усунення заподіює біль м’язового спазму.
Ще одним варіантом лікування гонартрозу колінного суглоба можна назвати використання тростини, оснащеної на кінці гуязика насадкою для якісної амортизації і відсутності ковзання. Завдяки такому пристосуванню суглоб розвантажується практично наполовину, тому відновлення помітно прискорюється. При виборі тростини обов’язково враховують зростання.
Лікувати деформуючий артроз допомагає і правильно підібрана гімнастика, яка сприятиме зміцненню м’язів і активізації кровообігу. Інтенсивні рухи в даному випадку виключені, перевага віддається повільним і розміреним вправам, в яких відсутні ривки. Одним з варіантів є підняття ноги з положення лежачи на спині і її утримання у висячому положенні в випрямленном стані. Повторювати вправу від 10 до 15 разів.
Застосування оперативного лікування
Як уже зазначалося, операція при артрозі колінного суглоба в разі переходу патології в 3 ступінь показана, якщо медикаментозна терапія не сприяє позитивним змінам в стані. Проводити хірургічне втручання можна в одному з варіантів:
1. Взяття пункції для видалення з суглобової порожнини надлишку рідини, після чого намагаються лікувати коліно, вводячи гормональні засоби.
2. Якщо присутній відхилення осі, застосовують черезвиросткових остеотомії для корекції деформації. Операція проводиться на великогомілкової кістки.
3. До артродеза вдаються, якщо потрібна резекція, в ході якої зрощуються кісткові поверхні.
4. При наявності спайок, занадто деформованих і потовщених синовіальних мембран, проводять артроліз, метою якого є підвищення рухливості за рахунок видалення зазначених елементів.
5. Ендопротезування – операція, в ході якої зруйнований суглоб замінюють имплантом.
6. Артропластика, для якої характерно скорочення залишків суглобових хрящів і формування суглобових поверхонь спрощеної форми. З огляду на нестійкість коліна таке втручання проводиться дуже рідко.
Оперативне лікування гонартрозу обов’язково супроводжується відновним періодом, в рамках якого передбачаються реабілітаційні заходи. Відразу після операції під наглядом кваліфікованих фахівців потрібно починати руху суглобом, поступово нарощуючи навантаження. При відсутності погіршень в самопочутті вже на другу добу пацієнти починають ходити. Також найближчими днями планується виконання вправ для зміцнення стегнових м’язів, відпрацювання рівною ходи.
Повна реабілітація після радикального лікування займає близько півроку. Перший час рухатися можна тільки на милицях, після чого відновлення триває за допомогою тростини. Звичайна ходьба корисна так само як і спеціальна гімнастика, але без надмірностей. Втоми бути не повинно. Особливо обережними слід бути при пересуванні по сходових маршах.
Профілактика для попередження загострення
Щоб артроз колінного суглоба не перейшов у важку форму, яка зумовлює тривале лікування, операцію і інвалідність, важливо пам’ятати про наступні рекомендації:
1. Для зміцнення необхідні постійні фізичні вправи з помірним навантаженням і таким же темпом.
2. Важливо стежити за збереженням тонусу судин і м’язів.
3. Не можна набирати зайві кілограми.
4. По можливості виключити травми не тільки суглобів, а й зв’язок. Якщо ж такі присутні, варто проводити негайне лікування.
5. Небажано переохолодження.
6. Величезне значення має правильне чергування роботи і відпочинку і збалансоване харчування з достатнім обсягом споживаної рідини.
Ще одним важливим профілактичним заходом, що не допускає розвитку 3 ступеня небезпечного гонартроза, є носіння зручного взуття, що не викликає втоми і дискомфорту.