Хламідійний фарингіт: особливості перебігу та принципи терапії


Згідно зі статистикою, до 3-5% фарингітів, діагностованих у дорослих, мають хламідійну природу

Всі звикли вважати хламідіоз захворюванням статевої сфери. Насправді існує безліч різновидів цієї інфекції, і одна з них пов’язана з ураженням органів дихання.

Хламідійний фарингіт – це часто зустрічається, але рідко діагностуються форма запалення ротоглотки. З якої причини розвивається ця патологія, які особливості має і як лікується: докладніше в нашому огляді та відео.

причини захворювання

Хламідії – бактерії незвичайні. Їх особливість полягає в здатності проникати всередину клітини людського організму і активно там паразитувати. Ці мікроорганізми вкрай стійкі до факторів зовнішнього середовища і можуть зберігати життєздатність протягом декількох діб навіть без клітки-господаря.


Хламідії – облігатні внутрішньоклітинні паразити

Викликаний хламідіями фарингіт – МКБ класифікує його як А56.4 – відноситься до інфекцій, що передаються статевим шляхом і розвивається при орально-генітальних та орально-анальних контактах з людиною – джерелом інфекції.

Деякі фахівці не виключають зараження вірусом побутовим шляхом, при поцілунках. Діти заражаються хламідіями від хворої матері під час пологів.

Найчастіше запалення слизової глотки викликають:

  • Chlamydia pneumoniae;
  • Chlamydia spp.

Впроваджуючи в клітини слизової оболонки глотки, збудник починає виділяти токсичні для організму речовини і активно розмножуватися. Це зумовлює появу перших симптомів захворювання.

клінічна картина

Інкубаційний період триває від кількох днів до 2-3 тижнів. Труднощі діагностики не завжди дозволяють відразу визначити, що фарингіт хламідійний – і симптоми інфекції нагадують звичайну застуду:

  • загальні ознаки інтоксикації (слабкість, зниження апетиту, стомлюваність, почуття розбитості);
  • субфебрильна температура тіла (37-38 ° С);
  • біль, першіння, сухість в горлі.

Найчастіше фарингіт хламідійної етіології розвивається на фоні зниженого імунітету, викликаного частими інфекційними захворюваннями, тривалим прийомом імуносупресивних препаратів, важким хронічним захворюванням і ін.

Так як ослаблений організм не в силах відповісти на впровадження в організм збудника, часто інфекція протікає практично безсимптомно: немає ні підвищення температури, ні неприємних відчуттів в горлі. Це перетворює хламідійної запалення глотки в хронічне захворювання: фарингіт стає уповільненим.


Часто неприємне першіння в горлі – єдиний симптом хламидийного фарингіту у дорослих

Зверніть увагу! Найважче фарингіт хламідійної природи протікає у дітей, особливо немовлят. Хламідії можуть поширюватися з током крові по всьому організму і викликати генералізовану інфекцію. В цьому випадку потрібне негайне медичне втручання.

діагностика

При огляді тільки досвідчений фахівець може диференціювати хвороба: фарингіт проявляється легкої гіперемією і набряком слизової ротоглотки. Специфічних проявів у цій інфекції немає.

Запідозрити хламідійної запалення глотки можна при таких ознаках:

  • тривалий уповільнений характер захворювання;
  • відсутність поліпшення на тлі лікування противірусними засобами та антибіотиками першої лінії;
  • наявність в анамнезі незахищених оральних статевих контактів;
  • ознаки зниження імунітету.


На фото – гіперемія (почервоніння) слизової глотки у пацієнта з хламідійним фарингіт

Додатковими інструментальним методами обстеження, що дозволяють правильно поставити діагноз, є:

  • иммунофлюоресцентное дослідження;
  • бактеріологічне дослідження – вирощування отриманого матеріалу з наступною мікроскопією і визначенням чутливості до антибактеріальних засобів;
  • імуноферментний аналіз – визначення антитіл до інфекції в крові пацієнта (результативно тільки при первинному зараженні);
  • полімеразна ланцюгова реакція.

Всім особам з підозрою на фарингіт, викликаний хламідіями, рекомендується отримати консультацію:

  • терапевта;
  • оториноларинголога;
  • дерматовенеролога.

принципи терапії

Лікування хламидийного фарингіту повинно бути комплексним, спрямованим не лише на усунення причини захворювання, але і на зміцнення організму в цілому.

Етіотропна терапія

Етіотропна терапія має на увазі призначення курсу антибіотиків (див. Антибіотики при фарингіті: які вживати), активних відносно хламідій.

Таблиця: Антибіотики, що використовуються для лікування хламидийного фарингіту:

Група препаратівОсобливостіпредставникиТетрацікліниОтносітельно «стара» група препаратів, яка використовується для лікування хламідіозу.

Здатні проникати крізь біологічні мембрани і надавати внутрішньоклітинний действіе.ТетраціклінДоксіціклінМакролідиІмеют широкий спектр дії і високу ефективність.

Можуть проникати всередину клітини.

Чи безпечні при використанні у дітей старше 3 месяцев.СумамедВільпрафенРулідМакропенКлацідЦіпрофлоксаціниМенее ефективні в боротьбі з хламідіями, ніж тетрациклін і макроліди.

При тривалому використанні чутливість мікроорганізмів може сніжаться.ТаріфідЦіпробай

Сумамед – широко відомий антибіотик, який часто призначають при хламидийном фарингіті. Середня ціна такої упаковки – 340 р.

патогенетична терапія

Патогенетичне лікування хламидийного фарингіту включає:

  • призначення пробіотиків і еубіотиків для нормалізації кишкової мікрофлори і профілактики дисбактеріозу;
  • зміцнення імунітету загальними процедурами (вітаміни, прогулянки, заняття спортом), а також прийомом імуномодуляторів і активаторів синтезу інтерферону;
  • симптоматичну терапію:
    1. полоскання горла розчинами антисептиків (Гексорал, Хлоргексидин) і народними засобами, які можна приготувати своїми руками (розчин соди, відвари трав);
    2. використання спреїв, пастилок, таблеток для розсмоктування з антисептичним, протизапальну дію;
    3. фізіотерапевтичні методи (УФО).

Зверніть увагу! Всі лікарські засоби повинні бути рекомендовані фахівцем. Приймайте препарати в тому дозуванні, яку прописав лікар або вказує інструкція.


Здорове харчування також важливо для зміцнення імунітету і боротьби з інфекцією

Вище ми розглянули, як вилікувати фарингіт. Необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, щоб перемогти хворобу: запалення глотки хламідійної етіології лікується протягом 2-4 тижнів.