Холецистопанкреатит: симптоми, ознаки та лікування

Гастроентерологи відзначають, що останнім часом найпоширенішою деструктивно-запальною патологією органів шлунково-кишкового тракту є одночасне ураження негативним процесом жовчного міхура та підшлункової залози. В цьому випадку виникає таке захворювання, як хронічний холецистопанкреатит. Ця недуга характеризується наявністю комплексу симптомів, зазвичай супроводжують ті патологічні стани органів шлунково-кишкового тракту, при яких через збої у виробленні в кишечнику травних ферментів і жовчі порушується процес розщеплення жирів і вуглеводів.

Причини і клінічні характеристики захворювання

У зв’язку з тим, що панкреатит і холецистит мають, здебільшого, одні і ті ж причини виникнення, в їх течіях відзначається багато схожості. Спровокувати така недуга, як панкреатітохолецістіт можуть такі негативні фактори:

  • довгостроково протікає цукровий діабет, порушення обміну речовин, що протікає по хронічного типу і бактеріальні інфекції будь-яких органів і систем;
  • сидячий, малоактивний спосіб життя, що провокує виникнення таких наслідків, як постійні запори, ожиріння, зниження у внутрішніх органах тонусу;
  • аліментарні порушення правил харчування до яких відноситься зловживання гострими спеціями і приправами, соліннями, маринадом, копченостями, смаженими і жирними стравами, а також часті переїдання, особливо у вечірній час.

Крім цього, викликати появу негативної симптоматики недуги можуть харчові отруєння, надмірне вживання алкоголю та прийом деяких лікарських засобів.

симптоматичні прояви

Основні ознаки холециститу і панкреатиту мають між собою дуже багато спільного. Найчастішим і неприємним симптомом при цій деструктивно-запальної патології є хворобливість. Вона може виникати як під лівим, так і під правим боком, а також часто віддавати в спину або праву лопатку.

Болі при холецистопанкреатит носять жорсткий характер, що оперізує, тобто не мають певного місця локалізації в черевної порожнини.

Крім болісного больового синдрому, який багато хворих на цю недугу люди з великими труднощами переносять, запідозрити розвиток недуги можна за наявністю наступних негативних ознак:

  • виникнення в області правого підребер’я почуття тяжкості;
  • нерідко при спільно протікають холециститі і панкреатиті можлива поява після їжі стану подташніванія, яке часом перемежовується блювотними позивами;
  • крім цього, основні симптоми панкреатиту холециститу завжди виражаються у виникненні диспепсичних розладів.

Також гастроентеролога завжди відзначаються і такі ознаки цієї недуги, як виникає після прийому їжі відрижка, часта печія і підвищення температури до критичних позначок.

Симптоми в залежності від форми недуги

Залежно від того, за яким типом протікає дане захворювання травних органів, виділяють рецидивирующую (хронічну, повільну) і гостру його форми. Вони характеризуються наступною симптоматикою:

  • Гострий холецистопанкреатит протікає в супроводі яскравих негативних ознак, які не завжди властиві цьому захворюванню. Клінічні симптоми холециститу, що вражає людину спільно з панкреатитом, характеризуються в першу чергу появою у хворого жорстких, що носять оперізувальний характер болю. Також у пацієнтів відзначається иктеричность (жовтянична пігментація) слизових оболонок і шкірних покривів, постійні здуття живота в епігастральній ділянці і болісна, нестримне блювання. У найважчих випадках може виникнути колаптоїдний стан.
  • Хронічна форма цієї недуги протікає практично безсимптомно і не викликає у людей, які страждають від цієї патології внутрішніх органів, ніякої тривоги. Поширені гострі ознаки, які має хронічний панкреатит холецистит, проявляються лише в стадії його загострення і повністю схожі з симптоматикою гострої різновиди захворювання.

Ситуація з прогресуванням хронічної форми холецістітопанкреатіта досить тривожна, так як ця патологія здатна спровокувати велику кількість серйозних ускладнень. Для того щоб цього не сталося, необхідно адекватне і своєчасне лікування недуги, яке в короткі терміни дозволить досягти періоду тривалої ремісії.

Діагностика і терапія

Без своєчасного і адекватного лікування панкреатиту та холециститу у потерпілого від спільного протікання цих захворювань людини можливий розвиток таких важких ускладнень, як вимагає хірургічної операції повне перекриття жовчної протоки, тромбоз, ендокринна недостатність і вегетосудинна дистонія. Також фахівцями відзначається і нерідке виникнення у пацієнтів, які ігнорують при цієї патології терапевтичні заходи, розвитку паралічу кінцівок, який пов’язаний з ураженням периферичної нервової системи.

Лікування холециститу і панкреатиту проводиться тільки в тому випадку, коли діагноз підтверджено проведеними для виявлення хвороби дослідженнями. Спільними для обох захворювань є наступні методи діагностичного дослідження:

  • зовнішній огляд і заповнення історії хвороби;
  • пальпірованіе черевної порожнини;
  • лабораторні аналізи крові, сечі і калу;
  • проведення інструментальних досліджень – ЕКГ, МРТ або КТ, УЗД.

Для уточнення діагнозу додатково можуть бути призначені такі діагностичні методи, як холангиография (дослідження жовчних проток), холецистографія (ренгенографія жовчного міхура з контрастною речовиною), і вивчення вмісту дванадцятипалої кишки.

терапія недуги

Присутні у людини з цією патологією симптоми і лікування холецістопанкреатіта повинні залежати один від одного, так як без усунення негативних ознак хвороби неможлива нормалізація загального стану пацієнта.

Першим призначенням лікаря є антибіотики. Антибактеріальна терапія проводиться з тією метою, щоб позбавити хвору людину від інфекції, яка могла бути спровокована хворобою.

Медикаментозне лікування холецістопанкреатіта складається з наступних етапів:

  • Хворим людям в обов’язковому порядку необхідно приймати відповідний станом конкретного пацієнта метаболічний препарат. Прийнятий своєчасно Метилурацил або Пентоксил з групи цих ліків, пригнічує (уповільнює) вплив на тканини травних органів трипсину, але призначатися він повинен тільки лікарем.
  • При наявності больового синдрому необхідно якесь знеболююче або спазмолітичний засіб, яке фахівець вибирає на свій розсуд в залежності від присутньої у пацієнта симптоматики. Здебільшого призначаються купирующие біль таблетки.
  • Застосовуються в лікувальних цілях і такі препарати, як інгібітори протонної помпи (Кантрікал і Гордокс), призначені для зниження ферментної активності.
  • Для придушення вироблення шлункового ферменту фахівці рекомендують приймати ліки для зниження кислотності. У цю групу медикаментозних препаратів входять такі засоби, як Ціметадін і Омепразол.
  • Необхідні при холециститі і панкреатиті також корекція харчування і дотримання режиму. Завдяки їм для хворих органів створюються кращі уязика. Саме застосування дієти вважається головною частиною терапевтичного курсу.

Корекція харчування в профілактиці недуги

Лікувати ознаки хронічного холециститу, що протікає разом з панкреатитом, можна не тільки застосовуючи медикаментозні препарати, а й нормализовав харчовий раціон і режим харчування. Лікувальна дієта призначається для того, щоб заспокоїти запалені органи. Людині, яка має в анамнезі хронічний холецистопанкреатит, необхідно виключити з раціону цілий ряд шкідливих для органів шлунково-кишкового тракту продуктів:

  • мариновану, солону і копчену продукцію, що випускається як в виробничих цехах, таки приготовану самостійно;
  • категорично заборонені до вживання жирні і смажені страви;
  • ні в якому разі пацієнтам з холецистопанкреатитом неприпустимо вживати і рафіновані кондитерські вироби, торти і тістечка.

Лікування хронічного типу захворювання в гострому його періоді має починатися з дводенного голодування, під час якого стихне запальний процес, що розвивається в травних органах. Пацієнтам в цей період дозволяється тільки пити чисту воду або слабозаваренний чай.

Також для якнайшвидшого настання стадії ремісії необхідний і повна відмова від вживання алкоголю або куріння. Не слід забувати і про те, що при цьому захворюванні категорично протипоказано самолікування, необхідну медикаментозну допомогу може надати тільки кваліфікований фахівець.