Гостре порушення кровообігу в головному мозку називається інсультом. Він може бути ішемічним або геморагічним і завжди являє собою небезпечну для життя патологію.
З ознаками інсульту варто терміново звертатися в швидку допомогу. Пацієнт повинен бути доставлений в стаціонар негайно. Від швидкості розпочатого лікування буде залежати подальша життєдіяльність хворого.
Як розпізнати інсульт?
Існують деякі особливості в клінічній картині ішемічного і геморагічного інсульту. Перший є більш сприятливим і найчастіше вчасно діагностується.
Ішемічний тип
Захворювання розвивається у осіб будь-якого (але частіше старшого) віку. Клініка проявляється поступово, що дозволяє пацієнтам помітити погіршення стану і звернутися до лікаря самостійно.
Основні симптоми:
сильний головний біль;
- запаморочення і непритомність;
- болі в серці;
- нерівність ходи;
- слабкість в кінцівках;
- проблеми з мовленням.
Геморагічний тип
Характерний для осіб старше 45 років і розвивається гостро. Пацієнти пов’язують його виникнення з попередньою фізичним навантаженням або сильним стресом. Такий інсульт головного мозку розвивається дуже швидко і характеризується більш тяжкими наслідками, ніж ішемічна форма. На жаль, в половині випадків лікаря не вдається надати допомогу вчасно.
Основні ознаки:
- гострий початок;
- прилив крові до обличчя;
- різка сильний головний біль;
- блювання;
- порушення зору;
- розлади свідомості (від оглушення до повної відсутності).
Людина може не встигнути усвідомити, що з ним сталося, і звернутися за допомогою. Тому в громадських місцях слід бути максимально уважними та при підозрі у кого-небудь з оточуючих інсульту відразу ж дзвонити в швидку допомогу.
Який лікар лікує патологію?
При наявності ознак розладу кровообігу люди замислюються, який фахівець лікує інсульт. Найбільш правильним рішенням буде поїздка в лікарню на машині швидкої допомоги, так як пацієнту заборонені будь-які фізичні навантаження.
Після прибуття в лікувальний заклад хворого доставлять у неврологічне або відділення реанімації. Лікування проводиться відразу двома лікарями: неврологом і реаніматологом. Перш за все, лікар невропатологічного профілю уточнює діагноз за допомогою клінічних та інструментальних методів дослідження, при цьому перевага віддається комп’ютерної томографії.
Відновлення пацієнта також проходить у неврологічному відділенні. Наслідки розладу кровообігу будуть залежати від ураженої частини мозку. Проте вони завжди є і в деяких ситуаціях є незворотними. Тому після відновного періоду настає час реабілітації. Її може проводити лікар невропатолог або відповідного профілю.
Коли лікар займається лікуванням інсульту, він намагається не допустити тяжких порушень діяльності нервової системи і максимально відновити їх. Успіх лікування багато в чому залежить від часу звернення до медичного закладу.
Принципи терапії
Після підтвердження ішемічної або геморагічної форми патології шляхом високоінформативною діагностики, лікар призначає терапевтичні заходи. Проте якщо пацієнт доставлений з порушенням життєво важливих функцій, то реанімаційні процедури проводять відразу ж.
Для лікування інсульту можуть знадобитися наступні заходи:
- ШВЛ (підтримання дихання);
препарати, що поліпшують діяльність серцево-судинної системи;
- запобігання набряку мозку і його здавлювання;
- збереження метаболічних балансів;
- зниження внутрішньочерепного тиску;
- протисудомна терапія;
- корекція тиску;
- корекція глюкози в крові;
- підтримка нормальної температури тіла;
- профілактика інфекційних уражень;
- запобігання тромбозів.
При інсульті лікар повинен постійно знаходитися поруч з пацієнтом і фіксувати будь-які зміни в його стані. Тільки при нормалізації кровообігу в мозку, хворого можна переводити в неврологічне відділення і починати відновлювальний період. Проте перший час після інсульту пацієнти потребують постійного спостереження. Лікар не повинен допустити повторення захворювання.