Інфільтруючий дольковий рак молочної залози – серйозне і небезпечне захворювання. Але якщо його виявити на ранніх стадіях і вчасно почати комплексне лікування, то прогноз може бути сприятливим.

опис захворювання

Інфільтруючий дольковий рак або лобулярная карцинома молочної залози – це різновид захворювання, точніше, його пізня стадія. Вона характеризується ураженням часточок, а також поширенням процесу виникнення злоякісної пухлини клітин і його локалізацією навколо проток. Новоутворення нерідко утворюють в тканинах грудей особливі структури, за будовою і формою нагадують своєрідну мішень. Дана форма раку вважається запущеної і найбільш часто діагностується у жінок старше 45-50 років, що наближаються чи знаходяться на етапі менопаузи або клімаксу.

Більш рідко що виявляється різновид – інвазивний дольковий рак молочної залози. Таке захворювання схильне до активного протіканню і від інших форм відрізняється залученням в патологічні процеси навколишніх тканин, що провокує формування нікого ущільнення. І так як воно не явне і не має чітко окреслених меж і округлих форм, то не схоже на шишку, що виявляється при інших різновидах.

Инфильтративная форма часточкової раку включає кілька різновидів, залежно від структури новоутворення і його локалізації. виділяють:

• альвеолярні пухлини з округлими часточками
• лобулярні
• плеоморфние з різними типами злоякісних клітин
• тубулярної-дольковий
• солідні з однорідними і невеликими клітинами
• змішані

Можливі причини розвитку захворювання

До сих пір медикам невідомо точно і достовірно, з яких причин може розвинутися дольковая карцинома грудях. Але виділяють кілька негативних факторів, які можуть вплинути на структуру молочної залози і запустити механізм мутації клітин. До них відносяться:

• пізні вагітності або повна відсутність пологів
• аборти або викидні, особливо численні
• безконтрольний або надмірно тривалий прийом оральних контрацептивів та інших гормональних препаратів
• раннє статеве дозрівання і початок менструацій
• генетична схильність
• середній вік від 40 до 50 років (на даному етапі настає менопауза або клімакс)
• радіаційне опромінення або проходження променевої терапії
• деякі хвороби ендокринної системи, нирок і печінки, особливо що розвиваються в зрілому чи похилому віці
• травмування тканин молочних залоз
• відмова від лактації або її різке і грубе припинення
• супутні гінекологічні захворювання або серйозні гормональні збої

симптоматика

Инфильтративная дольковая карцинома зазвичай протікає практично безсимптомно, тому вкрай складно піддається виявленню, особливо при самостійних оглядах. Так як явних новоутворень немає, вони не можуть вільно прощупується. У процес втягуються часточки, але їх розміри і структура практично не змінюються. І лише в міру розвитку захворювання і його переходу в пізні стадії можуть виявлятися деякі ознаки, характерні і для інших форм раку.

Можливі симптоми инфильтрирующего часточкової раку:

• Прощупується в грудях ущільнення, яке, як правило, не має чітких контурів і характеризується відсутністю правильних форм.
• Шкірні покриви над новоутворенням можуть змінюватися: лущитися, світлішати або, навпаки, темніти, грубеть.
• При стисненні або деформації молочних проток вірогідна поява патологічних виділень з сосків, наприклад, з домішками крові.
• Відчуття тяжкості і розпирання, дискомфорт.
• За умов стрімкого зростання новоутворення і значному збільшенні його розмірів можлива зміна форми і розміру молочної залози.

діагностика

Єдиний ефективний і перевірений спосіб своєчасного виявлення дольковой інфільтруючих карциноми – це діагностика. Але такий метод як мамографія, який використовується для оцінки структури і стану молочних залоз, на ранніх стадіях виявляється малоінформативною і не дозволяє виявляти протікають в часточках патологічні процеси.

Тому використовуються інші способи діагностики, наприклад, магнітно-резонансна або комп’ютерна томографія. Крім того, нерідко призначаються аналізи крові на визначення рівня гормонів і виявлення онкомаркерів – особливих білків, синтезованих в організмі при злоякісних новоутвореннях.

Якщо є підозри на злоякісну пухлину, виявлену в процесі діагностики, то для визначення її природи і оцінки складу фахівець може рекомендувати пункцію або біопсію, яка передбачає витяг фрагмента змінених тканин і їх подальше мікроскопічне дослідження.

Терапія і прогнози

Якщо виявлена дольковая карцинома, можуть застосовуватися різні способи терапії.

1. Перший метод найбільш ефективний і передбачає видалення новоутворення. Операція може проводитися двома основними способами. При ексцизійної біопсії пухлина видаляється разом з оточуючими її здоровими тканинами під місцевим наркозом. Після такого втручання пацієнтка повинна кожні півроку-рік проходити планові обстеження.
2. Другий метод – мастектомія, що припускає повне видалення грудей. У деяких випадках, наприклад, при стрімкому зростанні новоутворення і ураженні великих ділянок рекомендується профілактична тотальна двостороння мастектомія.
3. Якщо розміри новоутворення незначні і не перевищують 1-2 сантиметри, то онколог спочатку може призначити консервативне лікування. Так як дольковий рак вважається гормонозалежним, то в більшості випадків рекомендуються гормональні препарати.
4. Також часто призначається і вельми ефективним методом лікування вважається хіміотерапія, яка дозволена не у всіх випадках і створює величезне навантаження на всі системи організму.
5. Променева терапія застосовується рідше, але іноді дозволяє домагатися позитивних результатів.
6. Ще один відносно новий спосіб – гіпертермія. Прямо в пухлину вводиться препарат, який сприяє розпаду мутованих клітин. Далі молочна залоза міститься в гарячу воду, і таке термічний вплив підсилює дію і підвищує активність введених речовин.
7. Також раціональним може бути прийом імуномодуляторів. Такі засоби активізують природні сили організму і допомагають імунній системі самостійно руйнувати пухлину або зупиняти її зростання.

Часточковий рак молочної залози і прогноз – це питання, що хвилюють всіх жінок, які зіткнулися з таким серйозним захворюванням. Розвиток подій залежить від безлічі факторів, серед яких вік і стан здоров’я пацієнтки, індивідуальні особливості її організму, стадія розвитку захворювання і його форма, обрані методи терапії, розміри і структура новоутворення, наявність або відсутність метастазів.

Інфільтруються дольковий рак молочної залози – небезпечне і серйозне захворювання. Але якщо воно буде виявлено своєчасно, це дозволить негайно почати терапію і зупинити зростання новоутворення або видалити його повністю.