Ірит (запалення райдужної оболонки очей): види, симптоми, лікування

Ірит — це запалення райдужної оболонки ока, яке відноситься до групи увеїту (сам же увеїт — це група захворювань судинної оболонки ока).

Найбільш часто розглянута нами хвороба виникає у віці від двадцяти до сорока років. Рідше у підлітків і людей старшої вікової групи.


Як виглядає очей з иритом

Важливо! Самостійно ірит виникає рідко — як правило, його вірним супутником виступає цикліт — запалення циллиарного тіла (поєднання двох патологій — іридоцикліт). Останній дуже часто носить і іншу назву — передній увеїт. По симптоматиці ірит та передній увеїт дуже схожі.

  • Лікування
    • Медикаментозне
    • Інші методи
  • Види

    За формою перебігу ділять на дві групи:

    • Гострий ірит — триває до двох місяців;
    • Хронічний — може тривати кілька місяців або навіть років — ця форма захворювання характерна чергуванням ремиссионного періоду з гострими рецедивами, особливо в холодну пору року.

    Існує й інша класифікація хвороби, заснована на причини виникнення:

    • Інфекційний — райдужна оболонка страждає внаслідок поширення по організму інфекційних запалень будь-яких інших органів. Виникає за таких хвороб, як карієс, запалення мигдалин і носопазух, герпесу, туберкульозу, сифілісу, гонококової інфекції, лептоспірозу та інших.
    • Токсико-алергічний — запалення райдужної оболонки на алергічної ґрунті може бути спровоковано ревматизм або хронічним артритом. Крім того, він може бути реакцією на порушення обміну речовин або виникнути із-за прийому лікарських препаратів.
    • Гіпопіон-ірит — гнійний ексудат накопичується в передній камері ока. Дана форма є ускладненням простий і при ній часто діагностують кон’юнктивіт.

    Інші ознаки

    • При хронічному іріте з’являється відчуття засміченого очі і запалення його слизової оболонки.
    • Для серозного типу характерне невелике помутніння рідини в передній камері.
    • При пластичному іріте пластівчасті помутніння йдуть в осад на задню роговичную область або на край зіниці в преципітат.
    • При гіпопіон-іріте рідину передньої камери набуває зеленувато-жовтий відтінок внаслідок опадів гнійних клітин.
    • Можливо також крововилив на поверхню рогівки, з кров’яними опадами на дні передньої камери і освітою гифем.

    Якщо хвороба проходить без ускладнень, то рівень внутрішньоочного тиску коливається нижче або в межах норми.

    У дитинстві симптоми іриту не так явні. Більш того, в деяких випадках хвороба протікає безсимптомно, що представляє для дитячого зору чималу небезпеку, оскільки існує ризик ускладнення.
    Діагностика починається з огляду офтальмолога. При підозрі на ірит лікар повинен направити хворого на ретельне обстеження, здавання аналізів:

    • біомікроскопія;
    • аналіз крові, сечі та очного секрету;
    • вимірювання рівня очного тиску для обов’язкової диференціації з гострим приступом глаукоми;

    Лікування

    При лікуванні іриту на перше місце виходить усунення хвороби, яка його провокує. Загальна терапія ділиться на кілька видів:

    • антиалергійна;
    • протизапальна;
    • специфічна.

    Медикаментозне

    Пацієнту призначаються такі види препаратів:

    • Анальгетики;
    • Антибіотики, а при гнійних скупчень — поєднання зі стрептоміцином;
    • Сульфаніламіди;
    • Протизапальні;
    • Протиалергічні;
    • Розсмоктуючі засоби;
    • Сечогінні препарати;

    щоб уникнути утворення синехій, лікар призначає краплі для розширення зіниці (мидриатики), можливе застосування кортикостероїдних мазей або інших гормональних препаратів. У разі скупчення великої кількості ексудату і розвитку зарощення зіниці — його лікують видаленням плівки з допомогою мікроскопа.

    Інші методи

    1. Деякі офтальмологи, крім медикаментозного, можуть порекомендувати лікування за допомогою п’явок (гірудотерапія). Їх цілюща слина покращує кровообіг дрібних судин і дає знезаражуючий ефект. П’явок прикріплюють до скроневої області, на горизонтальну лінію з розрізом очей, на сосковидних паростках за вухами, а також на обох сторонах сьомого шийного хребця. В деяких випадках їх прикладаються до потиличної ямки, на подзатылочную область.
    2. В комплексі з медикаментами також актуально фізіолікування. Найбільш часто призначаються теплі ножні ванни, компреси і гірчичники на потиличну частину голови, процедуру електрофорезу, а також парафінові аплікації.
    3. Крім медикаментозної терапії також призначаються мінерально-вітамінні комплекси, до складу яких обов’язково входять вітаміни групи В, аскорбінова і нікотинова кислота. Крім перорального способу прийому, можуть бути призначені уколи з вітамінними розчинами безпосередньо в око.
    4. Крім цього при іріте офтальмологами рекомендується прикладати до ураженого ока сухе тепло.

    Важливо! Неприпустимо переохолодження.

    При такому захворюванні вкрай не рекомендується нехтувати медичною допомогою і займатися самолікуванням, оскільки ускладненням може стати і втрата зору.