Якщо пломба поставлена стоматологом неправильно, то спостерігається нещільне прилягання до зуба і існує йязикурність виникнення нового каріозного вогнища. Вторинний карієс під пломбою дуже часто плутають з рецидивним.
Вторинний карієс розвивається після лікування
Причини виникнення вторинного карієсу під пломбою
Карієс під коронкою або під пломбою дуже часто утворюється в результаті:
- Неякісного лікування первинного каріозного ураження. Доктор міг нетщательно вичистити каріозну порожнину, залишивши там частину ураженої тканини. Відповідно, з часом інфекція починає поширюватися і ламати зуб ззовні.
- Непідготовленості зубної поверхні. Зовнішній поверхневий склад зуба повинен бути ідеально підготовлений для пломбування. Недостатній підготовчий процес може привести до крошенію і появи тріщин в пломбувальної субстанції. В даних нерівностях буде розвиватися рецидивний карієс.
- Усадки пломби. Светополімерние пломби гніздяться під впливом світлових променів. Згодом матеріал значно зменшується в розмірах. При усадки пломби в порожнину може утворитися щілина. Представлений отвір є прекрасним місцем для спалаху вторинної інфекції.
- Поганого стику емалі зуба і пломбувального матеріалу. При нерівному приляганні пломби до зуба шкідливі мікроорганізми можуть сприймати тріщину як порожнину для життєдіяльність процесу. В результаті відбувається повторне виникнення каріозного ураження.
Вторинне каріозне захворювання розвивається навколо пломби і твердих зубних тканинних сполук.
Карієс під пломбою на передніх зубах
Недуга формується в трьох стадіях:
- У першій фазі утворюються зазори між пломбою і стінових, зубним огорожею.
- У другій фазі спостерігається проникнення слинної рідини з бактеріями і іншими шкідливими ферментами в мікрощілини.
- У третій фазі відбувається розмноження і колонізація бактерій Streptococcus mutans. Даний вид мікробів руйнує емаль і пломбувальний речовина. У підсумку все композити відторгаються від стінок зубощелепної системи.
Карієс під пломбою на рентген знімку
Якщо спостерігаються больові симптоми під пломбою або коронкою знеболюючі препарати не врятують. Не варто зволікати. Здійсніть своєчасний похід до стоматолога.
Відмінність рецидивного карієсу під пломбою від вторинного
Рецидив карієсу формується під пломбувати речовиною. Причиною його виникнення стає неякісна чистка каріозного освіти під час попередньої терапії. Іншими словами, видалення розпався дентину не було проведено повністю або ж ротова порожнина не була оброблена антисептичними засобами. При наявності в отворі найменшої частини бактерії відбувається нове розростання інфекційного запального процесу.
Рецидивний карієс розвивається на тому ж місці, де було проведено лікування
Практично дев’яносто відсотків рецидиву відбувається з вини стоматолога. Іноді каріозний процес розвивається в результаті неправильної усадки пломби.
Вторинний карієс з’являється на новому місці
Запам’ятати: даний вид карієсу розвивається стрімко швидко. Вже через десять днів, після проведення терапії, відчувається сильна, нестерпний біль в області запломбованого зуба. Іноді новий каріозний вогнище і рецидив формуються в один час.
Ліквідація карієсу під пломбою
Щоб усунути каріозна поразка під пломбою, її необхідно зняти. Для цього процесу застосовується бормашина, видаляється пломбувальний основа, тим самим обмежується її вплив на подальшу терапію.
Випадання старої пломби через карієсу
Після того як стара пломба усунена, доктор приступає до видалення карієсу. Вторинний недуга лікується набагато складніше первинної форми. Це пов’язано з великою утворилася порожниною. Пломба і уражена тканина зуба видалені, порожнину очищена. Далі, за допомогою спеціальних інструментів обробляється емаль з дентином. Проводиться дезинфікування очищеної порожнини за допомогою антисептиків. Потім в дірку закладають спеціальну ізолюючу прокладку, яка здатна запобігти розвитку повторного недуги. Видаливши хворі тканини і визначивши ступінь ураження, доктор призначає спосіб лікування: пломбування, установка вкладки або коронки.
Випадання вкладки трапляється набагато рідше
Способи повторного пломбування карієсу
пломба
Видаливши старий пломбувальний матеріал, зробивши препарування і ятати медикаменту, стоматолог приступає до лікування ураженої зони. При невеликих розмірах порожнини використовується фотополімерний матеріал. Завдання доктора: не допустити утворення тріщин, адже саме вони перші подорожні рецидиву.
Пломбування зуба при карієсі
Виберіть і коронки
Представлений матеріал використовується при великих ураженнях. Виберіть відрізняються своєю довговічністю і привабливістю. Вони виготовляються з кераміки, володіють високими естетичними властивостями і підвищеною міцністю, точно прилягають до поверхні зуба.
Коронки – альтернатива пломбування.
Керамічна вкладка при рецидивному карієсі
Спочатку віддаляється нервове закінчення, обточується зуб, ставиться протез. Після цього установка закріплюється металевими штифтами або кульшових вкладкою. Установка коронки триває не менше тридцяти днів.
адгезивная реставрація
Сучасною заміною коронкам та вкладками є адгезивная реставрація, яку активно застосовують при лікуванні вторинного карієсу. З її використанням не потрібно робити заміну тканин керамічними коронками. Зуб відновлюється завдяки активним адгезивним матеріалами.
Адгезивная реставрації при карієсі під пломбою
Карієс при депульпації зуба, лікування
Депульпувати зуб – що це? Процедура представляє собою ліквідацію зубного нерва. А також видаляється пухка, волокниста тканина, яка заповнює порожнину і складається з величезної кількості кровоносних судин і нервових закінчень.
Нерв видалений, каріозне отвір запломбовано, але по проходженню деякого часу спостерігається біль в зоні вилікуваного зуба. Після обстеження діагноз встановлений: карієс депульпірованного зуба, тобто атиповий карієс.
Терапія даної патології проводиться в залежності від причин виникнення недуги:
- Якщо нерв був видалений не в повному обсязі, проводиться вітальна депульпація за допомогою анестезії. Після цього накладається повторна пломба.
- При неякісному пломбуванні каналів стоматолог распломбіровует порожнину, очищає корінь, накладає гутаперчу. Після рентгенологічного знімка на зуб наноситься тимчасова, а потім постійна пломба.
- Якщо у пацієнта діагностовано пародонт, фахівець прописує препарати, анальгетики і професійну чистку зубної порожнини.
- При кариозном поразку під коронкою або протезом, установка знімається, уражена зона лікується, потім конструкція встановлюється на своє місце.
Важливо знати: депульповані зуб слабкіше інших органів, частіше піддається каріозної поразки і потемніння емалі.
Депульпація зуба – етапи
Якщо після проведення терапії герметизувати зуб, встановити коронку або фісур, то орган прослужить довше і не буде особливо чутливий до зовнішніх чинників.
Щоб карієс не розвивався під пломбою, не нехтуйте щоденними гігієнічними процедурами. Купуйте якісні зубні щітки і пасти з вмістом фтору і кальцію. Не рідше двох разів на добу обполіскуйте ротову порожнину антисептичними засобами. Рекомендується проходити обстеження у стоматолога не рідше одного разу в шість місяців.
