Біль в молочних залозах завжди стає причиною для занепокоєння. Однак не завжди страхи бувають виправдані. У деяких випадках колючий біль в грудях може свідчити про циклічні зміни в жіночому організмі. Якщо ж дискомфортні відчуття ніяк не пов’язані з гормональними перебудовами і проявляються нерегулярно, слід відвідати мамолога та пройти відповідні обстеження для встановлення точних причин.

• 3 Класифікація за характером болю
• 4 Діагностика
• 5 Лікування і профілактика

Анатомія молочних залоз

Молочна залоза, що відноситься до апокрінних залоз, характеризується парним симетричним розташуванням. Знаходиться на передній грудній стінці і прикріплена в районі 3-7 пари ребер. Підставою служить великий грудний м’яз. На виступаючої частини грудей розташовується ареольно-сосковими комплекс. Сосок і ареола пігментовані. У самому центрі соска розташований основний молочний проток, а також те що безлічі дрібних проток.

Груди складаються з великої кількості альвеолярних залоз з індивідуальним протокою, кожна з яких утворює часточки. Частки в свою чергу формують кілька сегментів. Зазвичай їх кількість коливається в районі 18-20. Поділ на сегменти забезпечує сполучна тканина.

Простір, що залишився грудей заповнене жировим прошарком, яка формує розмір і форму бюста. Розмір молочної залози обумовлюється індивідуальними особливостями організму і спадковим фактором. У періоди гормональних перебудов груди можуть трохи збільшуватися. Груди є найбільш чутливою частиною тіла, особливо в області соска і ареоли. Будь-які пошкодження можуть привести до патологій різного ступеня тяжкості.

Причини болю в грудях

Причини болю в грудях можуть бути різноманітні і носити як циклічний, так і патологічний характер. Детальніше розібратися в цьому питанні допоможе тільки кваліфікований фахівець. Ніякої самодіагностики і самолікування бути не повинно.

Циклічні і нециклічні причини

Циклічні болю мають наступні ознаки:

• поява болю за кілька днів до початку менструального циклу
• зменшення болю з початком менструації
• зникнення будь-яких хворобливих проявів протягом місячних
• мінімізація або повна відсутність болю в грудях під час вагітності і з настанням менопаузи

Біль у молочній залозі перед початком менструального циклу не доставляє особливого дискомфорту. Хворобливі відчуття найчастіше проявляються при дотику до залоз і мають ниючий характер. При пальпації всередині молочних залоз можна виявити наявність нерівностей, так званих горбків. Нерівності і біль поступово відходять з наближенням місячних, а з їх початком і зовсім зникають. Подібного роду біль узагальнено називають циклічною масталгія.

Причини циклічного масталгії криються в наступному:

• нервове напруження, стрес, депресивний стан – все це здатне посилювати ознаки ПМС
• мастопатія – недовгостроковий гормональний дисбаланс
• тривалий прийом антидепресантів, гормональних контрацептивів та інших медикаментів, здатних вплинути на рівень гормонів в організмі
• гормональні скачки, пов’язані з наближенням початком менструації
• настання менопаузи
• ожиріння, швидке схуднення і порушення обміну речовин – всі перераховані причини можуть спровокувати дисбаланс жирних кислот всередині грудної залози

До нециклічного причин відносяться:

• різного роду запальні процеси
• порушення в розвитку молочних проток і часточок
• лактостаз
• травмування грудей
• хірургія грудей
• великий розмір молочних залоз
• неправильно підібране нижню білизну
• склероз залозистої тканини
• ущільнення доброякісного і злоякісного характеру

Всі перераховані вище причини можуть стати провокуючим фактором для розвитку патологічних процесів всередині молочної залози.

патологічні причини

Виникнення болю в грудях незалежно від менструального циклу нерідко свідчить про наявність будь-якої патології. Деякі з них легко піддаються медикаментозному лікуванню, інші ж вимагають більш радикальних заходів аж до оперативного втручання. При появі скарг необхідно негайно звернутися за допомогою до фахівця.

Можливі патології:

1. Кіста – характеризується утворенням всередині молочної залози порожнин, що містять рідину. Локалізується як в одиничному, так і в множині вигляді. Може мати різний розмір аж до 5 сантиметрів в діаметрі. Особливою симптоматики утворення кісти не має, але в запущених стадіях спостерігається деяка деформація грудей і поява ниючий біль.
2. Лактоцеле – патологія, схожа з кістою. Тільки в цьому випадку порожнини всередині молочної залози заповнюються рідиною, а грудним молоком. Патологія пов’язана з порушенням відтоку молока, що призводить до непрохідності молочних проток. Відсутність своєчасного лікування нерідко призводить до інфікування і розвитку запалення в грудях.
3. Фіброаденома – прояви зазвичай відзначаються в одній молочній залозі і являють собою пухлина доброякісного характеру. На відміну від злоякісного новоутворення, фіброаденома не має чітких меж і є досить рухомий. Розмір ущільнення може коливатися від декількох міліметрів до 5 сантиметрів в діаметрі.
4. Лактостаз – можливий тільки при грудному вигодовуванні. Виникає через неправильне прикладання дитини до грудей, через що грудна залоза не може повністю випорожнитися. Застій молока необхідно усувати в найкоротші терміни, інакше є високий ризик інфікування, що призведе до маститу.
5. Мастопатія – патологія молочної залози, що носить доброякісний характер. Ступінь озлокачествления досить низька, проте за відсутності лікування ризик переродження в рак молочної залози значно підвищується. Підрозділяється на дві форми: дифузна і вузлова. Перша відрізняється нестабільністю симптомів, що проходять на початку менструального циклу. Друга обумовлюється наявністю невеликих вузликів в грудях, які з плином часу розростаються.
6. Міжреберна невралгія – патологія, не пов’язана з грудними залозами безпосередньо. Пекуча або колючий біль в грудях частіше є наслідком захворювання. Вся справа в тому, що відбувається роздратування нервових закінчень хребта і області між ребрами. Іноді оперізуючий біль в грудях посилюється під час ходьби, при кашлі або чханні.

найбільш небезпечні

• Карцинома молочної залози – найпоширеніша онкологія серед жіночого населення. Рак грудної залози на ранніх стадіях не має вираженої симптоматики. Діагностується в ході щорічного обстеження молочних залоз або при самостійному огляді. На пізніх термінах з’являється пекучий біль у грудях, загальне нездужання, деформація залоз, збільшення лімфатичних вузлів в пахвових западинах і надключичній області, виділення з соска різного характеру.
• Містить – найчастіше виникає у годуючих матерів як наслідок запущеної стадії лактостаза. Запальний процес в грудях зазвичай супроводжується цілою низкою симптомів: підвищення температури тіла, почервоніння та ущільнення запальної ділянки, біль, набряки і навіть збільшення лімфатичних вузлів.
• Абсцес – захворювання, пов’язане з наявністю гною всередині м’яких тканин молочної залози. Спочатку спостерігається підвищення температури тіла, далі – гіперемія, локальне підвищення температури, розвиток гнійника.

Класифікація за характером болю

Біль в грудях класифікується не тільки по циклічності і ациклічності, а й за характером її проявів.

Біль у молочній залозі може бути:

• ниючий
• тупа
• ріжучий
• пекуча
• гостра
• колючий
• пульсуюча
• стріляючий

До ниючий біль в грудях кожна жінка може звикнути через її нестабільності. Біль пройшла і забулося. Саме тому вона являє собою велику небезпеку. Відсутність діагностики та лікування може призвести до поглиблення стану. Те ж саме можна сказати і колючої болю – вона має властивість з’являтися так само несподівано, як і зникати.

Гострий біль в грудях з певною циклічністю, тобто в якості симптому ПМС, є фізіологічною особливістю організму і не зараховується до патологічних процесів. У всіх інших випадках гострий біль повинна стати причиною для занепокоєння і походу до мамолога.

Пекучий біль в грудних залозах найчастіше проявляється при відсутності будь-якої активності, тобто в стані спокою. Має високу інтенсивність і може перетікати в навколишні її області: шийну або спинну. Будь-які дотики до молочних залоз викликають значне посилення болю.

діагностика

Перед призначенням інструментальної діагностики фахівець повинен провести елементарні процедури: анамнез, зовнішній огляд, пальпацію грудей. У деяких випадках цього виявляється досить, щоб встановити діагноз.

• Зовнішній огляд потрібно провести не тільки в положенні стоячи, але і в положенні лежачи. Огляд дозволяє визначити наявність деформації, зміни кольору, пошкоджень і аномалій у розвитку молочних залоз.
• Пальпація проводиться шляхом промацування кожного квадранта грудей окремо. Це дає повну інформацію про присутність ущільнень і хворобливих відчуттів.
• Інструментальна діагностика необхідна, коли є підозри на серйозну патологію, що вимагає негайного лікування. Ряд діагностичних процедур допоможе визначити лікар.

Інструментальна діагностика болю в грудях полягає в наступному:

• УЗД молочних залоз – використовується в більшості випадків в якості додаткової діагностичної процедури, так як ультразвукове дослідження не здатне виявити новоутворення, що мають малі розміри – до 1 сантиметра. Однак при наявності великих ущільнень УЗД показує його структуру, стадію розвитку та характер.
• Мамографія – призначається тільки жінкам в постклимактерическом віці з огляду на можливу наявність побічних ефектів при проведенні у молодих дівчат. Плюс до всього, підвищена щільність грудей в дітородному віці може стати причиною помилкового результату. Мамографія здатна розпізнати навіть незначне за розмірами новоутворення у молочній залозі і показати його структуру і ступінь розвиненості.
• Дуктографія – додаткове обстеження, яка призначається для виявлення патології в молочних протоках. Під час процедури в протоки молочної залози вводиться рентгеночувствітельное речовина, і робляться знімки, за якими фахівець може розпізнати захворювання.
• Біопсія – забір біоматеріалу з молочної залози за допомогою голки для проведення цитологічного дослідження. Метод часто застосовують для діагностики раку молочної залози і фіброзно-кістозної мастопатії.
• Термографія – метод заснований на виявленні вогнища запалення за принципом підвищеної температури всередині молочної залози. Спеціальний тепловізор за рахунок своєї чутливості визначає місце локалізації запалення.
• Ехографія – є доповненням до рентгенологічного обстеження і проводиться з використанням ультразвукових хвиль.
• Пневмокістографія – проводиться забір зразка рідини з кісти для подальшого дослідження. Спустошену порожнину заповнюють повітрям. Процедура абсолютно безболісна і вважається лікувальною. Після Пневмокістографія жінці необхідно пройти мамографію для складання повної картини захворювання.

Лікування і профілактика

У випадках, коли біль в грудях ніяк не пов’язана з патологічними порушеннями, зазвичай призначається симптоматичне лікування. Усувається причина болю, і проводиться курс підтримуючої терапії. Порушення гормонального фону зажадає проведення гормонотерапії, яка може спричинити за собою досить неприємні побічні ефекти. Наприклад, збій в менструальному циклі. З цієї причини гормональна терапія застосовується рідко.

Для усунення гормонального дисбалансу рекомендується застосовувати такі методики, як фітотерапія, прийом вітамінів і харчових добавок, введення спеціальної дієти. Слід відязикатися від шкідливих звичок, а також від кави, шоколаду, газованої води з кофеїном – стероїдні гормони самостійно прийдуть в норму.

Медикаментозне лікування включає в себе прийом таких засобів:

• вітаміни і харчові добавки
• заспокійливі препарати
• ензимотерапія
• медикаменти, здатні регулювати секрецію статевих гормонів

Хірургічне втручання може знадобитися при патологіях різного ступеня тяжкості. Обсяг видаляється матеріалу цілком залежить від стадії розвитку і області поразки. Після операції призначається імуномодулююча, протипухлинна та знеболювальна терапія. В особливо запущених випадках може знадобитися корекція грудей за допомогою імплантів.

Лікарі не рекомендують займатися лікуванням болю в грудях народними засобами. Більшість з них не мають ніякої медичної підгрунтя і, можливо, заподіють більше шкоди, ніж користі. Компреси, мазі, креми, що застосовуються без призначення фахівця можуть привести до погіршення стану хворих грудей.

Профілактикою болів у грудях є зміцнення імунітету. Для цього необхідно частіше бувати на свіжому повітрі, повноцінно і регулярно харчуватися, приділяти час фізичних навантажень і приймати вітаміни. Також слід не забувати про щорічне обстеження грудних залоз. Будь-яку хворобу, навіть найсерйознішу, простіше вилікувати на ранніх стадіях.

Відмінною профілактикою може стати наявність регулярного статевого життя. Постійна вироблення жіночих гормонів дозволить захистити організм від безлічі патологій. Вагітність і лактація також вважаються профілактичними заходами проти захворювань грудей.

Аборти, навпаки, збільшують ризик розвитку патологій в залозах. Причина криється в різкій перебудові організму від стану вагітності до попереднього стану.

Обов’язково підбирайте нижню білизну відповідно до розміру грудей і бажано з натуральних тканин. Красиві мережива відрізняються тільки зовнішнім виглядом, але ж головне завдання бюстгальтера – підтримка грудей. Не бійтеся звертатися до лікарів, коли дискомфорт стосується інтимної області. Своєчасно поставлений діагноз дозволить уникнути неприємних наслідків і відновитися в найкоротші терміни.