Багатьом чоловікам, які мають доброякісні новоутворення, проводиться лазерна вапоризації аденоми простати. Операція виконується без внутриполостного втручання із застосуванням ендоскопічного обладнання. Малотравматичні метод дозволяє зберегти чоловічу потенцію. За рахунок швидкості операції і відсутності значних побічних реакцій, реабілітація відбувається набагато швидше.
Кому проводиться операція?
Вплив хірургічним лазером проводиться не у всіх випадках. Лікар приймає рішення про проведення такого втручання при об’ємі залози не менше 30 і не більше 80 мл. При наявності більшого розміру доброякісної пухлини метод може поєднуватися в трансуретральной резекцією.
Лазерна вапоризация призначається при об’ємі залози від 30 до 80 мл
Процедура проводиться всім пацієнтам, незалежно від віку. За рахунок коагуляції судин за допомогою лазерного променя не виникають післяопераційні кровотечі. Це знижує йязикурність ускладнень і розвитку анемії. Тому додатково приймати залізо чоловікам не потрібно. Також можна не припиняти лікування за допомогою препаратів, які необхідні для розрідження крові.
Таким чином для проведення лікування за допомогою лазера необхідно дотримуватися кількох умов:
- аденома має обсяг не більше 80 мл;
- лікування за допомогою медикаментозних препаратів не дає результату;
- чоловік відчуває гостре порушення сечовидільної функції;
- під час спорожнення сечового міхура спостерігаються болі.
Суть і ціна процедури
В останні роки спостерігається удосконалення апаратів для проведення лазерного лікування. Це дозволяє виконувати операції за допомогою лазера без кровопускання і післяопераційних кровотеч.
Суть лазерної вапоризації полягає в хірургічному втручанні через уретру. В результаті процедури можна швидко і без наслідків ліквідувати симптоматику патології і відновити сечовипускального функцію.
Виділяють кілька методів проведення втручання за допомогою лазера.
- При новоутвореннях, обсяг яких не перевищує 30 мл, може проводитися контактна вапоризация.
- При наявності більших аденом показана контактна лазерна резекція.
- Деяким чоловікам призначається інтерстиціальна лазерна коагуляція.
Процедуру відрізняє порівняно висока ціна. Вона варіюється в межах від 10 000 до 50 000 рублів залежно від регіону проживання чоловіка. У Москві найдорожча лазерна вапоризації варто 150 000 рублів.
підготовчі заходи
Перед тим, як проводиться операція, пацієнту необхідно пройти комплексне обстеження. Він повинен здати кров, сечу і передміхурової секрет для виявлення запального процесу і оцінки їх показників.
Перед операцією пацієнт проходить комплексне обстеження і здає аналізи
Так як лазерна вапоризації є, нехай і малоінвазивної, але операцією, обов’язково визначається група крові та резус-фактор. Це необхідно для того, щоб підібрати кров при виникненні раптової кровотечі.
Серед інших методів виділяють трансректальное ультразвукове дослідження. Також хворому проводять ЕКГ.
На підставі результатів усіх аналізів терапевт повинен скласти висновок. У документі прописується загальний стан чоловіки, готовність його до проведення операції. Висновок потрібно надати хірурга.
Перед проведенням маніпуляції чоловік не буде їсти і пити. Хворому обов’язково виконують очищення прямої кишки за допомогою клізми.
хід операції
Випарювання доброякісного новоутворення за допомогою лазера проводиться без безпосереднього контакту з ураженою порожниною. Хворому виконується місцеве знеболення.
В ході процедури використовується особлива лазерна система. Вона виробляє промені певної довжини. Випарювання проводиться за допомогою гнучкого світловода, на кінці якого розташовується невеликий пристрій.
При вапоризації спостерігається вибіркове видалення тканин, припікання судин з метою запобігання йязикурності виникнення кровотеч. Глибина проникнення лазера – до 1 мм. Тому проводиться пошарове вплив.
Особливістю процедури є можливість точного видалення пошкоджених тканин. Тому здорові клітини не зачіпаються.
Пошкоджена передміхурова залоза частково випаровується. Це дозволяє відновити просвіт каналу сечовипускання і нормалізувати відтік сечі.
Лазерна вапорізація аденоми простати
Процедура проходить протягом години. Після цього хворому необхідно протягом деякого часу залишатися під наглядом лікарів.
переваги вапоризації
Завдяки високій точності проведення всіх дій в ході операції не допускається перфорація (прокол) капсули передміхурової залози, черевної стінки, сечового міхура. В результаті аденома частково січуть, що дозволяє відновити суджений просвіт уретри.
За рахунок можливості видалення тканин без крові, ускладнення після операції виникають дуже рідко. Тому відгуки після її проведення в більшості випадків позитивні.
Виділяють деякі переваги лазерного випарювання в порівнянні з іншими операційними методами. До них відносять:
- безкровність втручання;
- швидку реабілітацію чоловіка;
- установку катетера в сечовивідних канали та сечовий міхур на добу;
- збереження ерекції у чоловіка;
- амбулаторні уязика проведення операції;
- швидке відновлення різних систем організму, в тому числі і передміхурової залози.
можливі ускладнення
Лікарі вважають лазерну вапоризації самим щадним методом усунення аденоми простати. Тому ускладнення після її проведення практично не виникають.
Однак повністю виключити йязикурність розвитку негативних наслідків не можна.
- Після операції доброякісне новоутворення може рецидивувати. У цьому випадку буде потрібно повторне лікування через 5-10 років.
- У деяких чоловіків розвивається еректильна дисфункція. Дане ускладнення відзначається набагато рідше в порівнянні з іншими негативними наслідками.
- Лікарі відзначають ризик виникнення ретроградного сім’явиверження. В ході нього сперма викидається не назовні, а випускається в сечовий міхур.
- Деякі пацієнти страждають від рубцевого звуження сечовивідного каналу за рахунок залишився рубця в місці проведення операції.
Щоб виключити йязикурність виникнення негативних наслідків, хворому необхідно уважно слідувати рекомендаціям лікаря.
Щоб уникнути негативних наслідків виконуйте всі рекомендації лікаря!
період реабілітації
Після операції хворому необхідно протягом деякого часу відвідувати амбулаторне відділення для проведення відновлювальної терапії. У першу добу реабілітації чоловікові потрібно відязикатися від їжі. Дозволяється тільки споживання рідини.
Води в даний період повинні випивати не менше 2,5 літрів на добу. Це дозволить виключити йязикурність діурезу. За рахунок відтоку сечі відновлюється нормальний розмір уретрального каналу.
Хворому обов’язково проводиться медикаментозне лікування. Серед препаратів виділяють протизапальні засоби і антибіотики. Це дозволить передміхуровій залозі швидше відновитися після видалення новоутворення.
У перші три дні обов’язково виконується промивання сечового міхура. Для цього використовуються антисептичні розчини. Вони виводять продукти розпаду і волокна, які скупчилися в організмі за час розвитку патології.
Для промивання застосовують Фрацілін або Хлоргексидин. При наявності катетера зробити це можна без праці. Після цього необхідно буде тільки замінити мочеприймальник.
У разі відсутності катетера промивання виконується з використанням спеціальної насадки. При цьому катетер потрібен для виведення залишилася рідини.
Операція не вимагає госпіталізації чоловіка. Вона проводиться в умовах стаціонару без подальшого лікування у відділенні. Чоловік може до вечора цього дня повернутися додому. Але важливо залишатися під наглядом лікарів протягом декількох годин після лазерної терапії.
Варто врахувати, що водіння автомобіля після вапоризації забороняється. Це обумовлено прийомом седативних препаратів.
Будинки потрібно стежити за складанням раціону харчування. Виключити необхідно вживання:
- смажених страв;
- жирної їжі;
- солоних продуктів;
- гострої їжі.
Протягом перших двох-трьох тижнів протипоказані фізичні навантаження, підйом вантажів і статеве життя.
Лазерна вапорізація є ефективним і безпечним методом. Вона призначається лікарем після комплексного обстеження.