Аденома простати – доброякісна пухлина. Іншими словами, гіперплазія передміхурової залози. Це одне з найбільш часто зустрічаються урологічних захворювань у чоловіків. Звичайно, зрівнювати аденому простати і рак, не варто. Однак великі неприємності, в тому числі в інтимній сфері, вона доставляє. Операція при аденомі простати не є єдиним методом позбавлення від недуги. Все залежить від ступеня прогресування захворювання. Так аденома простати 1 і 2 ступеня лікується медикаментозно. Операція призначається при аденомі простати 3 ступеня.
Існує кілька типів хірургічного втручання. Операції можна уникнути в разі своєчасного виявлення аденоми простати передміхурової залози.
Показання до операції при аденомі простати
Нормальна і розрослася простата
Аденома простати – захворювання, викликане зміною гормонального фону у сильної статі після 50 років. У цьому віці значно зменшується вироблення тестостерону, а прогестерон, навпаки, починає вести себе активніше. В результаті цього передміхурова залоза піддається бурхливому зростанню епітелію. Як результат – виникнення пухлин. Найчастіше це і є аденома. Проблеми від цього доброякісного новоутворення вельми відчутні – простата, розрослася за рахунок клітин епітелію, тисне на сечовий міхур, закриває вихід з сечовипускального каналу. В результаті все це затьмарює нормальне існування нормального чоловіка.
Людина любить затягувати похід до фахівця до тих пір, поки хвороба не починає активно себе проявляти. При своєчасному зверненні до лікаря при аденомі простати у чоловіків призначається лікування різними медикаментами. Якщо терапія лікарськими препаратами не принесла очікуваних результатів, потрібно проводити лікування шляхом хірургічного втручання.
Абсолютними показаннями до операції при аденомі простати вважаються:
- Явні проблеми з сечовипусканням. Чоловік не може сходити в туалет по малій нужді, хоча сильні позиви при цьому присутні.
- Інфекції сечовивідних шляхів, хронічні або періодично з’являються.
- Сліди крові в сечі – симптом можливого кровотечі в сечостатевій системі.
- Патологія в роботі нирок.
- Кровотечі простати, викликані її розширенням. Операція призначається в разі, якщо кровотеча неможливо зупинити спеціальними препаратами.
- Випинання стінок сечового міхура, які досягли великих розмірів.
- Камені в простаті або сечовому міхурі.
Коли операція протипоказана
При аденомі передміхурової залози у чоловіків операція протипоказана в наступних випадках:
- при нирковій та серцевої недостатності;
- пієлонефрит і гостра форма циститу;
- патології серцево – судинної системи;
- атеросклероз судин головного мозку
Види операцій при лікуванні аденоми простати у чоловіків
Сучасна медицина використовує кілька способів операційних втручань при аденомі передміхурової залози.
Трансуретральна резекція простати (ТУР)
трансуретральна резекція
Медики вважають цей спосіб «золотим» при видаленні гіперплазії простати. Тільки ТУР гарантує вам видалення передміхурової залози без єдиного розрізу. Його дія грунтується на повному або частковому видаленні ураженого органу за допомогою введення спеціального апарату через уретру. Лікування проводиться високочастотним струмом, який проходить через дротяну петлю. Контроль над операційним процесом здійснюється через цистоскоп.
Після цього втручання пацієнт перебуває в клініці близько 2 днів. Весь цей час він ходить з катетером.
Статистика стверджує, що понад 80% прооперованих таким способом чоловіків відзначають явне поліпшення свого стану. Скільки коштує операція, залежить від клініки і умов.
аденомектомія
Операція, яка поступово відходить у минуле, поступаючись дорогу більш сучасним методам. Лікування проводиться під загальним наркозом. У черевній порожнині робиться надріз, відділяється передня стінка сечового міхура. В ході цих маніпуляцій лікар має можливість широкого розгляду можливих порушень.
Така операція проводиться, якщо простата досить широко розрослася, і вага її став більш 80 грамів.
Видалення пухлини відбувається практично вручну через сечовий міхур. Після операції чоловік перебуває в стаціонарі під наглядом лікарів близько тижня. Повне відновлення після такого методу втручання займе близько трьох місяців.
лапароскопія
Цей метод вважається малоінвазивним, тобто не вимагає великих розрізів і повного відкриття черевної порожнини. Для проведення операції досить зробити кілька невеликих розрізів в животі пацієнта. У ці отвори вводиться камера і хірургічні предмети. Весь хід операції чітко простежується на моніторах. Видалення відбувається за допомогою ультразвукового ножа, який ліквідує уражені тканини, не зачіпаючи сусідні органи.
лікування лазером
Як правило, такий спосіб видалення гіперплазії передміхурової залози використовується в разі, якщо чоловікові протипоказано традиційне хірургічне втручання. Наприклад, у пацієнта погана згортання крові, або вік не дозволяє лягти на операційний стіл. Ефективний він в тому випадку, якщо простата не перевищує обсягу в 30 мл.
Видалення аденоми простати лазером
Лазерна терапія діє таким чином. В простату вводиться спеціальна рідина, яка під впливом лазерного випромінювання нагрівається і утворює пар. Ця пара згубно діє на уражену ділянку простати, який в результаті маніпуляції покривається тромбірованного судинами.
Лікування лазером – найбезпечніший метод видалення аденоми простати. Це прекрасний спосіб лікуватися без ризику серйозних ускладнень, таких як імпотенція, сильні кровотечі, постопераційні нетримання сечі.
Використання простатичних стентів
В ході операції встановлюються простатические стенти, які поміщаються в сечовипускальний канал і забезпечують сечі вільний вихід. Ці стенти мають здатність саморозширювальні в потрібний момент.
Цей метод настільки ж ефективний, як і ТУР. Він не вимагає довгого післяопераційного відновлення і в рази скорочує неприємні наслідки.
Можливі наслідки після операції
Всі вищеописані методи лікування однозначно приносять полегшення хворому. На жаль, навіть вчасно зроблена операція не дасть гарантії у відсутності ускладнень. Виділяється ряд наслідків, які трапляються після хірургічного видалення передміхурової залози.
- кровотеча
- Через потрапляння в кров води можлива водна інтоксикація
- Затримання сечі в гострій формі
- запальні процеси
- Ускладнення, викликані тривалим носінням катетера
- Погане загоєння операційної рани
- Тимчасова або постійна еректильна дисфункція
Після хірургічного видалення простати можлива еректильна дисфункція
Не варто думати, що ці ускладнення повинні бути обов’язково. Найчастіше операція проходить успішно, і пацієнт незабаром повертається до повноцінного життя: зникають проблеми з сечовипусканням, повертається «чоловіча» сила.
Важливо пам’ятати, що будь-яке хірургічне втручання повинно проводитися досвідченим висококваліфікованим фахівцем.
Скільки коштує операція по видаленню аденоми простати
Операції з видалення аденоми передміхурової залози проводяться у всіх великих містах Росії, України, Білорусі. Вартість операції з видалення аденоми простати залежить від методу хірургічного втручання і додаткових послуг, наприклад, консультація уролога.
Отже, скільки ж коштує операція в великих російських містах?
Міста Вид операції Середня вартість Москва
Ростов-на-Дону
Воронеж
Челябінськ
Новосибірськ
Лапароскопія 150 000 рублів + консультація уролога ТУР 50 000 рублів Аденомектомія і інші порожнинні операції Від 55 000 рублів Лазерна терапія Від 45 000 рублів
У Москві більше десяти клінік можуть запропонувати свої послуги з видалення аденоми простати.
Для порівняння подивимося, скільки операція коштує в Україні.
Міста Вид операції Середня вартість в гривнях Харків
Дніпропетровськ
Київ
Лапароскопія 74 744 ТУР Від 15 000 Аденомектомія і інші порожнинні операції 27 000 і вище Лазерна терапія 30 000 
Ціна лікування аденоми простати залежить від рівня медичного закладу і кваліфікацією лікаря
Розбіг цін визначається статусом медичного закладу і кваліфікацією лікаря, який проводить операцію. Якщо брати до уваги Москву, то чималу роль відіграє місце розташування медичного закладу – чим ближче до центру, тим дорожче.
Додаткових витрат зажадає призначена передопераційна діагностика в разі, якщо в клініку ви приїхали без них. Таким чином, скільки коштує операція в остаточному варіанті, вам скажуть безпосередньо в клініці.
Операція при аденомі простати. Відгуки
Звичайно, орієнтуватися виключно на відгуки при вирішенні, робити операцію чи ні, не варто. У кого-то все пройшло добре, відповідно, і відгук буде відмінний. А у кого-то складеться прямо протилежна ситуація. У кожному разі все індивідуально.
Більшість позитивних відгуків залишають пацієнти, які пройшли операцію шляхом лапароскопії або лазерного впливу. Це пояснюється тим, що ці види операцій менш травматичні. Пацієнту потрібно мінімум часу, щоб відновитися.
Марина, 48 років
«У чоловіка проблему вирішили за допомогою туру. Все пройшло відмінно. Все-таки це краще ніж постійне лікування, яке не допомагає. Можливо, що вона дасть про себе знати років через 15 ».
злюка
«У мого батька знову зросла аденома простати після операції через 8 років. Робили повторну операцію в в 64 роки, перша – в 56 років. І перший, і другий раз була порожнинна ».
