Фото: симптоматичне лікування герпангіни

Герпангіна – це гостре вірусне ураження, яке проявляється серозним запаленням тканин ротоглотки. Збудник захворювання локалізуються в м’язовій, нервовій і епітеліальної тканини. Захворюванню найбільш схильні пацієнти шкільного та дошкільного віку. Найбільш важкий перебіг інфекція має у немовлят до одного року.

Лікування герпангіни переважно симптоматичне. У таких випадках своєчасна терапія попереджає розвиток ускладнень з боку нервової, серцево-судинної та сечовидільної системи.

Етіологія і патогенез захворювання

Герпангіна у дорослих і дітей викликається вірусом Коксакі, який поширюється трьома основними шляхами:

• повітряно-крапельним;
• контактним;
• оральним.

Ця вірусна інфекція здатна викликати спалаху епідемії, мають хвилеподібний перебіг.

Після проникнення в організм вірус Коксакі через слизові оболонки верхніх дихальних шляхів і шлунково-кишковий тракт поширюється в регіональні лімфатичні вузли. На третю добу в крові знаходиться максимальна кількість вірусу. Цей факт зумовлює виражені симптоми інтоксикації організму.

Клінічна картина захворювання варіюється в залежності від виду вірусу. При цьому після перенесеної інфекції у хворого спостерігається стійкий імунітет до певного виду вірусних частинок.

Герпангіна, Комаровський стверджує, принципово відрізняється від ангіни, причиною якої є бактеріальна інфекція. Цей факт зумовлює відмінності в лікуванні цих хвороб.

симптоми захворювання

Вірусне ураження мигдалин починається з раптового стрибка температури тіла. Загальний стан пацієнта поступово погіршується, він відмовляється від їжі і скаржиться на головні болі, дискомфортні відчуття в горлі і ознаки діареї. У рідкісних випадках у дітей спостерігаються больові відчуття в м’язах і навіть судоми.

Герпангіна у дитини і дорослого проявляється запаленням і почервонінням слизової оболонки ротоглотки. Через кілька днів горло покривається дрібної червоною висипкою. Ці висипання поступово збільшуються в розмірах і розтріскуються. В результаті слизова оболонка покривається виразками.

Клінічна картина герпетичної ангіни

Через деякий час в горлі утворюються фібринозні плівки, що нагадують гній. Вони погано відділяються від слизової оболонки і викликають свербіння і підвищене виділення слини.

У розпал захворювання у пацієнта збільшуються підщелепні і шийні лімфатичні вузли (див. Збільшено лімфовузли на горлі – від ознаки до діагнозу). Тривалість запального процесу, як правило, становить 6-7 днів.

діагностика

Попередньою діагноз визначає лікар-отоларинголог на підставі скарг пацієнта і візуального огляду ротоглотки. Герпангіна що це? Характерною рисою захворювання є дрібні червоні висипання на задній стінці глотки, піднебінних мигдалинах і небі. Клінічна картина хвороби може змінюватися після приєднання вторинної бактеріальної інфекції.

Диференціальна діагностика

Медична інструкція по наданні невідкладної допомоги вимагає своєчасно відрізнити перші ознаки герпангіни від набряку Квінке. Алергічна реакція характеризується наявністю контакту людини з алергеном і стрімким наростанням набряку м’яких тканин носоглотки.

Уточнення вірусного походження хвороби проводиться за результатами мікроскопічного дослідження мазків з носоглотки.

Герпангіна у дітей, Комаровський висловлюється, має вкрай агресивний перебіг. В обстеженні таких пацієнтів повинні також брати участь невропатолог, кардіолог і нефролог.

методи лікування

Лікарі-отоларингологи в перші дні гострої вірусної ангіни рекомендують дотримуватися таких правил:

• строгий постільний режим, який може тривати до повного одужання;
• герпангіна і лікування у дорослих і дітей вимагає корекції раціону харчування, який повинен складатися з легкозасвоюваних страв рослинно-молочного походження;
• рясне вживання рідини, що забезпечує швидке виведення вірусу і токсичних речовин з організму;
• якщо у людини діагностуються неврологічні розлади у вигляді фебрильних судом, то пацієнта в терміновому порядку госпіталізують в стаціонарне відділення лікарні.

Симптоматичне лікування вірусного тонзиліту

Герпангіна і лікування у дітей якої має на увазі симптоматичну терапію, проводиться такими медикаментами:

1. Антисептичні розчини для полоскання ротової порожнини і горла. Антибактеріальна обробка слизових оболонок верхніх дихальних шляхів спрямована на профілактику бактеріального інфікування носоглотки. У таких випадках фахівці можуть призначати розчини натрію тетраборату, соди, метиленового синього.
2. Жарознижуючі засоби. Купірування підвищеної температури тіла (понад 38,5 ° С) здійснюється за допомогою ібупрофену і парацетамолу.
3. Болезаспокійливі розчини та спреї. Такі лікарські спреї як оросепт і лідокаїн усувають хворобливість в горлі під час прийому їжі і пиття.
4. Для зниження набряклості м’яких тканин шиї отоларинголог виписує антигістамінні препарати (Супрастин, тавегіл, діазолін і глюконат кальцію). Ці ліки пацієнту бажано приймати у другій половині дня, оскільки вони можуть викликати сонливість і втрату концентрації.
5. Нестероїдні протизапальні медикаменти. Такі кошти додатково сприяють припиненню запальної реакції з боку слизової оболонки;
6. У важких випадках медики вдаються до ін’єкцій глюкокортикоїдних гормонами, які в найкоротші терміни. При цьому ціна таких ліків в аптеці не висока.

ускладнення захворювання

Вірус Коксакі під час циркуляції в кровоносній руслі має тенденцію до проникнення в нервову тканину, м’язи і нирки.

У зв’язку з цим герпангіна у дітей і лікування її може супроводжуватися такими ускладненнями:

• вірусний менінгіт або запальне ураження мозкових оболонок;
• міокардит – запалення м’язової оболонки серця;
• пієлонефрит і гломерулонефрит, які представляють собою гнійні запальні процеси в ниркових тканинах.

Всі перераховані вище ускладнення несуть небезпеку розвитку летального результату, що вимагає термінової госпіталізації хворого.

заходи профілактики

Специфічних способів профілактики вірусної інфекції не існує. Лікарі вказують на необхідність ізоляції пацієнтів з першими ознаками герпанангіни.

Під час догляду за такими пацієнтами людина повинна користуватися марлевою або одноразової пов’язкою. Приміщення, в якому знаходиться вирусоноситель бажано регулярно провітрювати.

прогноз захворювання

Герпаніна переважно має сприятливий перебіг. Своєчасно і повноцінно проведена терапія вберігає хворого від розвитку важких ускладнень.