Однією з найпоширеніших доброякісних пухлин вважається ліпома (або жировик), що складається з жирових клітин. Поява новоутворень на тілі завжди вважалося тривожним ознакою, саме тому дуже важливо знати, до якого лікаря звертатися з ліпоми. Як правило, ліпома розвивається повільно і непомітно для людини, так як зростання пухлини спочатку не супроводжується хворобливими відчуттями і дискомфортом. Локалізація даного освіти може бути самою різною, починаючи від підшкірно-жирової клітковини спини, закінчуючи зонами навколо судинно-нервових пучків. Незважаючи на те, що жировики вкрай рідко перероджуються в ракові пухлини, необхідно своєчасно обстежити освіта у кваліфікованого фахівця і вирішити питання про його подальше видалення.

До якого лікаря слід звертатися

Чоловік, який помітив у себе виникнення новоутворення на якій-небудь ділянці тіла, в першу чергу цікавиться тим, який лікар лікує ліпоми.

Для початку можна проконсультуватися з хірургом або дерматологом. Ці фахівці ретельно досліджують освіта і при наявності будь-яких підозр на злоякісний ріст, дадуть направлення для обстеження у онколога.

Найчастіше ліпоми з’являються під шкірою і розташовані поверхнево, однак іноді розростання жирової тканини відбувається в органах черевної та грудної порожнини, а також кісткової і м’язової тканини. У таких випадках хворі звертаються до тих лікарів, які займаються лікуванням ураженого органу, а ліпоми виявляють випадково при проведенні комплексного обстеження з допомогою УЗД, КТ або МРТ.

Етіологічні фактори виникнення освіти

Лікарі виділяють кілька основних причин появи жировиків:

• порушення обміну ліпідів в організмі: залежно освіти жировиків від надмірної ваги немає, тому пухлина може з’являтися як у худих людей, так і у людей, які мають зайві кілограми;
• спадкова схильність: зростання освіти відбувається через порушення структури 12 хромосоми;
• недотримання правил особистої гігієни;
• зараження кліщами роду Demodex.

Лікар, що лікує ліпоми, обов’язково повинен встановити причину розвитку хвороби, щоб правильно підібрати тактику лікування і запобігти рецидивам.

Клінічна картина

Основним симптомом захворювання є наявність безболісного ущільнення в підшкірно-жировому шарі. При пальпації пухлина відрізняється рухливістю і м’якою консистенцією. Оскільки новоутворення зростає дуже повільно, то з липомами звертаються до лікаря тоді, коли вони набувають помітні розміри. Найчастіше ліпома турбує пацієнтів в якості косметичного дефекту, так як вона псує зовнішній вигляд навколишніх здорових тканин.

В тих рідкісних випадках, коли ліпома утворюється у внутрішніх органах або порожнинах, симптоматика буває найрізноманітнішою. Проте тривожні ознаки з’являються тільки при ліпома великих розмірів, коли вони починають здавлювати внутрішні органи, судини або нервові закінчення. Позбутися від такого різновиду ліпом дуже складно, а лікування повинен проводити досвідчений лікар виключно хірургічним шляхом.

Основні методи діагностики

Якщо ліпома виростає з підшкірно-жирової клітковини поверхнево, то діагностика не представляє особливої праці для кваліфікованого лікаря. Хірурга або дерматолога досить оглянути і пропальпувати освіту, щоб поставити правильний діагноз. Іноді лікар додатково призначає дослідження ліпідного спектру крові, однак жировики можуть утворюватися, навіть якщо аналіз в межах норми.

Поверхневі ліпоми лікує лікар хірургічним шляхом після огляду і постановки діагнозу, однак якщо є підозра на локалізацію пухлини у внутрішніх органах, то застосовуються наступні діагностичні методи:

• рентгенографія;
• УЗД;
• КТ з контрастуванням;
• МРТ;
• визначення онкомаркерів;
• лапароскопія з біопсією.

Діагностувати і лікувати пухлини, розташовані в паренхіматозних органах або порожнинах, лікарю набагато складніше. Такими липомами займається лікар, який спеціалізується в хірургічних втручаннях саме на тих органах, де розташоване освіту.

Особливості лікування

Підшкірні жировики зазвичай не становлять загрози життю та здоров’ю людини, проте більшість пацієнтів все ж вирішують видаляти їх, щоб позбутися від косметичного дефекту. Для видалення невеликої пухлини, яка розташована поверхнево, не потрібно особливої підготовки. Лікар видаляє ліпому під місцевим знеболенням, найчастіше фахівець виробляє вилущування жирової тканини з наступним ушиванням рани. Також широко застосовується видалення лазером, радіохвильовим скальпелем і кріодеструкція. При видаленні пухлини великих розмірів може знадобитися госпіталізація в стаціонар.