У більшості випадків травми мають випадковий, стихійний характер і застають людину зненацька. А закриті переломи, особливо кінцівок, зустрічаються вкрай часто (як результат падінь, сутичок і ударів).

Дуже важливою є перша допомога при закритому переломі, щоб в екстреному випадку взяти ситуацію під контроль і без праці полегшити стан потерпілого.

Як діагностувати перелом

Перш, ніж буде надано першу допомогу при переломі, його треба діагностувати. Пошкодження кісткових тканин можуть бути простими і складними. Класичний перелом є результатом одночасного механічного впливу на кістку, в той час як хронічні форми переломів утворюються в результаті регулярно повторюваного типу навантажень (навіть слабкого).

Симптоми закритого перелому виражені дуже яскраво, але схожі з іншими видами механічних травм:

• різка больова спалах в момент перелому, після чого біль вщухає і набуває «тягне» характер;
• деформація пошкодженої області (можливо скорочення або анатомічно неправильний поворот кінцівки у випадках зі зміщенням кістки);
• яскраво-виражений набряк (можливо придбання кінцівкою синього відтінку);
• анатомічно не обумовлене рухливість кісткового відділу в місці отримання травми;
• хрускіт під час рухів і пальпації;
• втрата функціональності пошкодженої кінцівки.

Відкритий перелом можна відразу відрізнити від закритого допомогою візуальної діагностики, так як при такому типі травми зламаний фрагмент кістки пошкоджує шкірні покриви.

Види заритих переломів

Переломи можуть бути результатом різних ДТП, падінь, скручувань і защемлень кінцівок, виробничих травм, і бійок.

Виходячи з причини виникнення переломи ділять на:

• травматичного характеру;
• патологічні – обумовлені впливом зовнішніх факторів на кістку, структура якої була порушені в результаті патологій (остеопороз, остеомієліт і т.д.).

Характер розташування кісткових уламків породжує ще одну класифікацію:

• ускладнений зміщенням (кістка приймає неприродне положення, а сколений край кістки знаходиться під анатомічно неправильним кутом);
• без зміщення (зламана кістка знаходиться в анатомічно правильному положенні).

Закритий перелом, який стосується трубчасту кістку, може бути трьох видів:

• епіфіза (порушення цілісності кісткових тканин в області головки кістки);
• діафіза (пошкодження трубчастого тіла);
• метафиза (перелом між діафізом і епіфізом).

Надання першої допомоги

Якщо факт отримання перелому встановлений, необхідно надати потерпілому ПМП (першу медичну допомогу). Це допоможе людині з переломом легше перенести больові відчуття, запобіжить деякі можливі ускладнення і полегшить подальшу роботу травматолога. Перша допомога надається в кілька етапів.

зупинка кровотеч

Навіть закритий перелом може супроводжуватися побічними ушкодженнями, отриманими при падінні або ударі (садна, подряпини, порізи). Необхідно зупинити кров, промити і знезаразити рану, а головне накласти стерильну пов’язку так, щоб вона не перетискав місце пошкодження кістки.

Фіксація пошкодженої кінцівки

Фрагменти кістки, сколені в результаті перелому, дуже мобільні. Через рухливості кінцівки вони можуть зміститися і пошкодити розташовані в безпосередній близькості тканини. Перша медична допомога в більшому ступені має на увазі саме накладення шини, знерухомлює травмований відділ.

Правильна шина повинна блокувати руху суглобів, що знаходяться нижче і вище відділу з переломом.

Ні в якому разі не використовуйте гнучкі бинти і пов’язки, так як вони здаючи тканини, що примикають до осколкових фрагментами, викликавши больовий шок і утворення гематоми. Шина не повинна торкатися кісткового виступу, що утворився в результаті перелому.

Якщо під рукою немає шини, підійдуть будь-які довгі рейки або дошки, які фіксуються за допомогою відрізу тканини.

охолодження

Надання першої допомоги, спрямоване на знеболення, може бути здійснено за допомогою льоду, прикладеного до місця травми. Холод також допоможе запобігти утворенню сильних набряків.

Міняти пакет з льодом потрібно кожен 10-20 хвилин. Якщо льоду під рукою немає, можна скористатися будь-яким охолодженим предметом з холодильника (якщо інцидент стався будинку) або пляшкою з крижаною водою.

знеболювання

Перед тим, як почати транспортування потерпілого, потрібно дати людині анальгетики. Вони знижують прояв больового синдрому. Також можна дати заспокійливе (валеріана, пустирник). Через брак останніх, підійде і зелений чай, проте надається їм ефект досить слабкий.

З лікарських засобів найкраще віддати перевагу Кеторолаку, Пенталгін і диклофенак, які дуже швидко допоможуть усунути біль.

транспортування потерпілого

Закритий перелом вимагає надання кваліфікованої медичної допомоги (особливо варіанти з ускладненнями). Тому хворого слід доставити туди, де йому накладуть гіпсову пов’язку або вправлять і порівняють фрагменти кістки.

Ніколи не намагайтеся вправити переломи самостійно. Подбайте про те, щоб людина могла зайняти зручне положення: напівсидяче або напівлежаче під час поїздки в травмпункт. Якщо зламана рука, зафіксуйте її в зігнутому положенні. Нижні кінцівки краще привести в анатомічне положення (якщо немає вивихів і зсувів, які цьому перешкоджають).

Не намагайтеся зняти больовий синдром алкогольними напоями. У разі, якщо спостерігається яскраво виражене зміщення або роздроблення кістки на осколки, не можна міняти положення пошкодженої кінцівки.

Пам’ятайте, що допомагати людині потрібно ще й морально, адже опинившись у важкій ситуації люди, часто втрачають самовладання і потребують підтримки.