Медпрепарат «НОЛІПРЕЛ Бі-форте» є комбінованим ліки, в складі якого знаходяться 2 діючі речовини, що відносяться до різних груп. Перша речовина є інгібітором АПФ, а друге – диуретиком. Використовується медикамент для лікування стійкого підвищеного артеріального тиску.

Склад і форма випуску

Лікарський препарат «НОЛІПРЕЛ» випускається в декількох видах. Відмінності цих препаратів в тому, що в їх складі знаходиться різна кількість двох активних компонентів. Зміст речовин зазначено в таблиці:

Назва медікаментаКолічество активного компонентаПеріндопрілІндапамід «НОЛІПРЕЛ А» 2,5 мг0,625 мг «НОЛІПРЕЛ А Форте» 5 мг1,25 мг «НОЛІПРЕЛ А Бі-форте» 10 мг2,5 мг «НОЛІПРЕЛ» 2 мг0,625 мг «НОЛІПРЕЛ Форте» 4 мг1,25 мг

У кожному з цих лікарських засобів в якості допоміжних компонентів виступає стеарат магнію, діоксид кремнію і мікрокристалічна целюлоза. Всі медикаменти виробляються в формі таблеток, які знаходяться в блістерах в кількості 14 або 30 штук.

Повернутися до списку

Показання та протипоказання до застосування

Описуваний медпрепарат призначається для терапії артеріальної гіпертензії. Активний компонент периндоприл має наступні протипоказання до використання:

• Препарат протипоказаний вагітним.

  індивідуальна непереносимість;

• набряк Квінке, який виник через вживання інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту;
• генетична схильність до набряком;
• стеноз ниркових артерій;
• період вагітності;
• лактація;
• вік до 18-ти років.

Протипоказаннями до використання індапаміду виступають такі стани:

• алергічні реакції на компонент;
• знижена концентрація калію в крові;
• період вагітності та грудного годування;
• вік до 18-ти років.

Чи не призначають описується лікарський засіб в таких ситуаціях:

• індивідуальна непереносимість окремих речовин в складі;
• ниркова недостатність;
• спільне використання лікарських засобів, у складі яких знаходиться калій, або калій сечогінних медикаментів;
• лактозная недостатність;
• гемодіаліз;
• вік до 18-ти років.

Повернутися до списку

Інструкція по застосуванню «Ноліпрела Бі-форте»

Лікарі рекомендують пити таблетки вранці.

Препарат «НОЛІПРЕЛ А Бі-форте» та інші його різновиди вживаються в ранковий час доби. Перший етап терапії передбачає використання однієї таблетки раз на добу. Якщо після закінчення місяця лікування не досягається необхідного терапевтичного ефекту, лікуючий лікар може збільшити дозу препарату.

Повернутися до списку

побічні явища

«НОЛІПРЕЛ А Бі-форте» володіє такими побічними ефектами:

Області можливого воздействіяЯвленіяОргани кровотворення

• знижена кількість тромбоцитів;
• апластична анемія;
• зниження рівня лейкоцитів.

ЦНС

• розлади чутливості;
• болю в голові;
• вертиго;
• безсоння або сонливість;
• занепад настрою;
• туманність свідомості;
• втрати свідомості.

Органи відчуттів

• порушення функцій зору;
• дзвін у вухах.

ССС

• надмірне зниження артеріального тиску;
• збої серцевого ритму;
• больові відчуття за грудиною;
• інфаркт міокарда (через значного зниження артеріального тиску у хворих, які знаходяться в групі ризику).

Дихальна система

• кашель;
• спазм бронхів;
• запалення слизової оболонки носа.

Шлунково-кишковий тракт

• відчуття сухості в роті;
• напади нудоти;
• блювотні позиви;
• больові відчуття в кишечнику;
• порушення смаку;
• занепад апетиту;
• порушення травлення;
• розлад шлунку.

шкіра

• висипання на шкірних покривах;
• свербіж і печіння шкіри;
• набряклість;
• пухирчатка;
• алергічна пурпура;
• підвищена чутливість до ультрафіолетового випромінювання.

м’язи

• м’язові спазми.

загальні

• ниркова недостатність;
• порушення потенції;
• астенічний стан;
• надмірне відділення палати;
• підвищене скупчення кальцію в крові;
• збільшене скупчення в крові сечової кислоти і глюкози;
• низька концентрація калію в організмі.

Повернутися до списку

особливі вказівки

1. Пацієнтам із захворюваннями нирок потрібно з особливою обережністю застосовувати медикамент.

   Допустимо використовувати медпрепарат виключно при легкій формі ниркової недостатності. При більш серйозних випадках застосування його заборонено. Якщо ж ниркова недостатність діагностована після використання препарату і обумовлена ним, терапію цим лікарським засобом важливо зупинити.

2. У людей, які страждають порушенням діяльності нирок, важливо постійно моніторити показники калію.
3. У пацієнтів зі зниженим вмістом натрію в організмі іноді спостерігається надмірне зниження артеріального тиску. Тому в ході лікування важливо відстежувати рівень зневоднення та електролітів в крові. Враховувати треба те, що ці показники знижуються при проносі і блювоті. Якщо артеріальний тиск сильно впало, потрібно ввести внутрішньовенно розчин хлориду натрію.
4. Чи не призначається лікарський препарат для лікування людей, у яких спостерігається повна відсутність синтезу ферментів. Пов’язано це з тим, що в складі медпрепарату знаходиться лактоза.
5. При вираженій артеріальній гіпотензії припиняти терапію не потрібно. Досить усунути зневоднення і стабілізувати показники тиску. Починати терапію потрібно з маленької дозування медпрепарату.

Повернутися до списку

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

«НОЛІПРЕЛ А Бі-форте», згідно з інструкцією із застосування, не рекомендують пити в парі з медикаментами, в складі яких знаходиться літій. Обумовлені такі заходи тим, що їх спільне вживання може підвищити кількість літію в крові, внаслідок чого відбудеться інтоксикація організму. Особливо часто спостерігається інтоксикація при комбінованому лікуванні з тіазидними сечогінними засобами. Якщо ж існує необхідність такої терапії, важливо постійно моніторити показники літію в крові.

Комплексне лікування потрібно проводити тільки під наглядом лікаря.

Спільне використання описуваного лікарського препарату разом з «баклофеном» збільшує гіпотензивний властивість. У таких ситуаціях важливо постійно контролювати стан здоров’я пацієнта. Іноді потрібна корекція дози «Ноліпрела Бі-форте». Вживання нестероїдних протизапальних медикаментів або ж ацетилсаліцилової кислоти в підвищених дозах іноді зменшує гіпотензивну дію описуваного медикаменту. Крім цього, зв’язок цих препаратів впливає на функціонування нирок і іноді провокує гостру ниркову недостатність, а також підвищену концентрацію калію в організмі. Лікарям важливо звернути увагу на поєднання цих медикаментів і призначати його з обережністю, особливо людям похилого віку.

Одночасне застосування «Ноліпрела А Бі-форте» і антидепресантів сприяє збільшенню гипертензивного ефекту і підвищує йязикурність розвитку колапсу. Інші медпрепарати, дія яких спрямована на зниження артеріального тиску, збільшують гіпотонічний ефект «Ноліпрела А Бі-форте». Глюкокортикостероїди затримують воду і натрій в організмі, внаслідок чого знижують антигіпертензивну дію описуваного лікарського засобу.

Повернутися до списку

аналоги медикаменту

В аптеках представлено багато структурних аналогів «Ноліпрела А Бі-форте». Переважно доктора прописують хворим наступні лікарські засоби:

• «Індапамід»;
• «Еналаприл»;
• «Периндоприл» і «Індапамід»;
• «Ко-перінева»;
• «Ко-пренесса».

Хоч вищеописані препарати і мають схожу дії на організм, кожен з цих медикаментів різниться з «Ноліпрелом А Бі-форте» не тільки додатковими речовинами в складі, але і протипоказаннями. Лікарі відзначають, що самостійно змінювати прописаний лікарем медикамент на його аналог строго заборонено. При артеріальній гіпертензії важливо звернутися до фахівця, який проведе діагностику, виміряє показники артеріального тиску і тільки після цього зможе призначити правильне лікарський засіб, його дозування та вказати тривалість курсу лікування. При цьому доктор врахує всі протипоказання до медпрепаратів, особливості кожного конкретного пацієнта і наявність додаткових захворювань у людини.