При проведенні обстеження пацієнта онкомаркери кишечника є показниками наявності злоякісної пухлини в організмі. Освіта і зростання ракової пухлини на початкових стадіях захворювання протікає безсимптомно. Людина веде звичний для нього спосіб життя, а всередині розвивається пухлина, яка проявить себе лише на стадії, коли перемогти хворобу вже буде практично неможливо. Так протікає не тільки рак прямої кишки, але і злоякісні новоутворення будь-якої локалізації.

При наявності яких симптомів лікар направляє пацієнта на визначення онкомаркерів кишечника

До недавнього часу рак на початковій стадії вдавалося виявити абсолютно випадково. У той момент, коли пацієнт відвідував лікаря зовсім з іншого приводу. Винятком з цього правила може бути тільки рак молочної залози, діагностувати який трохи легше. Провести пальпацію та виявити невелике ущільнення може і сама жінка.

Перед медиками стояло непросте завдання: знайти спосіб виявляти симптоми пухлини на стадіях їх початкової освіти, коли зупинити її зростання набагато простіше, ніж лікувати рак в третій або четвертій стадіях. Згідно зі статистикою, онкозахворювання органів травлення вже давно утримують за собою третє місце по частоті виникнення. І рак шлунка, і рак кишечника стали причиною смерті багатьох пацієнтів, так як в більшості випадків виявлялися на пізніх стадіях, коли з’являлися численні метастази.

Важливим відкриттям стало виявлення онкомаркерів, які своєю появою в організмі повідомляють про наявність пухлини.

Симптомами появи пухлини і важливою причиною, по якій пацієнтові може бути призначено всебічне обстеження, є:

• різка втрата ваги,
• зниження апетиту,
• швидка стомлюваність, з’являється навіть при самих незначних навантаженнях.

Всі ці симптоми можуть бути ознаками величезної кількості захворювань, в тому числі звичайного сезонного авітамінозу, стресу або застуди, що починається. Причин шукати пухлина практично немає. Але в будь-якому випадку подібна симптоматика повинна насторожувати.

У цій ситуації, коли необхідно провести швидку діагностику з метою виключити наявність пухлини, і звертаються за допомогою до онкомаркерів, які є нічим іншим, як специфічними білками, які продукує пухлина або тканини, розташовані поруч з нею. Кількість таких клітин при наявності пухлини велике. Для їх виявлення достатньо провести спеціальний аналіз крові або сечі. Дуже рідко в цих цілях використовують кал.

Які існують онкомаркери

В організмі можуть бути виявлені два види онкомаркерів: високоспецифічні і неспецифічні. Перші сигналізують про присутність певного виду пухлини. Другі – про наявність новоутворення в організмі. Наприклад, наявність маркерів РЕА, СА 19-9, СА 242, СА 72-4, Tu М2-РК прямо вказує на рак кишечника.

1. РЕА – в нормальному стані цей вид маркера може бути виявлений лише під час вагітності, так як його активно продукують клітини шлунково-кишкового тракту у плода. В інших випадках його присутність у великих кількостях в аналізах має насторожити. Звичайна концентрація не повинна перевищувати значення в 0-5 нг / мл. З цього маркера можна побічно судити про стадії розвитку пухлини. До лікування значення РЕА вказує на розміри новоутворення. З цього маркера судять про ефективність проведеного лікування не тільки раку кишечника, але і раку грудей і легенів.
2. Антиген вуглеводний СА 19-9, його значення не повинно перевищувати 40 МО / мл. За значенням цього маркера здійснюють контроль за лікуванням раку прямої кишки, багатьох інших видів раку, а саме стравоходу, підшлункової, товстого кишечника, жовчного міхура, пухлини яєчників. За допомогою цього маркера можна діагностувати наявність пухлини, про те, яка це пухлина, по ньому судити не можна, так як він може вказувати на багато видів. При наявності патологічного процесу цей маркер у величезних кількостях виявляється в слині, сечі, спермі, шлунковому соку, секрети 12-палої кишки, жовчного і підшлункової. Така розпорошеність не дозволяє точно визначити розташування пухлини.
3. Онкомаркер СА 242 проявляє себе в тих же випадках, що і СА 19-9, але на відміну від нього, є більш специфічним. Можна сказати, що наявність саме цього маркера – ознака патології в області підшлункової, прямої кишки і товстого кишечника. Говорити про наявність пухлини можна вже на самих ранніх стадіях, коли немає ніяких інших змін в організмі. Для онкологів цей маркер є основним, на ньому базується вся діагностика раків всієї травної системи. Наприклад, він допомагає спрогнозувати повернення хвороби за кілька місяців до появи пухлини. Його норма від 0 до 30 МО / мл. Якщо ці цифри перевищені, йде розвиток патологічного процесу.
4. Онкомаркер СА 72-4. За цим видом антигену судять про наявність раку шлунка і колоректального раку. При проведенні аналізів на цей антиген паралельно здійснюють оцінку концентрації РЕА. У повністю здорової людини цей антиген відсутній.
5. Онкомаркер Tu М2-РК. Це дуже специфічний вид маркера. По ньому визначають рівень метаболізму ракових клітин. Це перший вид маркера, який є вільним. Цей маркер має особливу органоспецифичность. Він дозволяє виявити дуже багато видів онкології. По ньому судять про присутність пухлини в організмі і ступеня її розростання, про наявність метастазів. Виявлення цього виду маркера можна вважати першою ознакою наближається рецидиву після лікування або видалення пухлини в минулому.

Як підготуватися до здачі аналізів

Онкомаркери раку прямої кишки дозволяють розпізнати захворювання до того моменту, коли почнуться серйозні зміни в організмі. Для їх виявлення необхідно провести забір біологічного матеріалу. Середовищем, в якій можна виявити онкомаркери кишечника, є кров. Для отримання більш точного результату її здають вранці строго натщесерце.

Тому хворого слід попередити заздалегідь, що останній прийом їжі у нього повинен бути за 8 годин до здачі аналізу. Але найчастіше лікарі рекомендують утриматися від прийому їжі протягом 12 годин до здачі крові на дослідження. Напередодні аналізу заборонено пити сік, чай і каву з цукром. Найкраще втаязиквати спрагу звичайною водою. Якщо не піти всім цим радам, результати, отримані в ході дослідження, будуть спотворені. Результати аналізу стають відомі в той же день.

Якщо пацієнт приймає біотин, його кров непридатна до аналізу, особливо якщо є необхідність виявити СА 72-4. Необхідно утриматися від прийому препарату протягом 8 годин до здачі крові на аналіз.

Для того щоб визначити прояв маркера Tu М2-РК в організмі, необхідно провести аналіз калу. Причому забір матеріалу не повинен проходити із застосуванням клізм і проносного. Для аналізу досить невеликої кількості біологічного матеріалу. Результат доведеться чекати набагато довше, ніж при аналізі крові. Він стане відомий через 7 днів.

Відразу варто уточнити, що проведення аналізу на наявність одного онкомаркера не є показовим. Для правильної постановки діагнозу необхідно провести комплексне обстеження. Наприклад, щоб виявити рак прямої кишки, необхідно провести тести на наявність РЕА, антигену СА 19-9 і більш специфічного СА 242. Для товстого кишечника необхідні тести на наявність РЕА, антигенів СА 19-9 і СА 242.

Якщо у пацієнта були виявлені маркери, можна відразу стверджувати про наявність онкозахворювання. Необхідне проведення додаткових досліджень.