опис патології
Що таке апоплексія яєчника? Апоплексія яєчника це потрапляння крові в яєчник в слідстві розриву, виникнення якого передбачити неможливо. Відбувається це через розрив кіст, стром, утворень, судин, всередині яких є рідина з кров’ю.
Як у жінки розвивається апоплексія правого яєчника? Це пошкодження структури тканин яєчника, через що кров проникає в живіт і тканини порожнини.
Розвиток апоплексії яєчника спричинено серйозними змінами, що характеризуються наповненням кров’ю або рідиною зі згустками, органів малого таза. У багатьох жінок це відбувається під час менструального циклу, коли порожнини наповнюються кров’ю. Судини стають дуже проникними, збільшуються в обсязі при кровенаполнении.
Важливо! У правому яєчнику кровообіг більш активне, що пов’язано з особливостями анатомічної будови. Наповнення правого яєчника відбувається через аорту, а лівого – завдяки артерії, яка йде з нирки. Тому кіста яєчника, а саме жовтого тіла, частіше образуеться саме на правому органі.
Апоплексія яєчника причини має різні, поширеними є:
- Запальні процеси.
- Поразка склерозом тканин і судин, інфаркт.
- Наявність застійної гіпертермії.
- Поразка варикозом вен в органах тазу.
- Різні хвороби крові.
- Прийом препаратів, що мають антикоагулянтів, що викликає порушення в згортанні крові.
Для того, щоб стався розрив, і кров перелилася в порожнину, не потрібно спеціальних приводів. Це може статися в будь-який момент, в тому числі і тоді, коли жінка спить, сидить, рухається.
Види захворювання і симптоматика
Симптоми і ускладнення при розриві кісти яєчника можуть бути слабо або яскраво вираженою. В першу чергу це різка і раптова біль, яка паралізує нижні відділи живота. Біль виникає через те, що відбувається роздратування рецепторів на тканинах, на очеревину тисне кров, спостерігається спазм в артерії. В результаті цього у хворих спостерігаються сильна слабкість, нудота і блювота, запаморочення і непритомність.
Коли виникають подібні симптоми, варто негайно звертатися до лікаря, який зобов’язаний оглянути шкірні покриви, виміряти артеріальний тиск. У хворих зовнішні ознаки і показники можуть бути в нормі. По-перше, мова буде чистим і вологим. По-друге, живіт м’яким, хоча характерно деяке напруження м’язів в черевній стінці. По-третє, промацування пальцями клубової області, результатом чого буде скарга жінок на хворобливість. Окремо проводиться гінекологічний огляд, при якому діагностується хворобливість і збільшення розмірів матки. Додатково призначається УЗД, яке практично ніколи не встановлює розрив, але показує скупчення рідини і наявність кісти яєчника. Стандартною процедурою є здача лабораторних аналізів, результати яких завжди нормальні, лише на їх основі діагноз не ставлять. Апоплексія яєчника клініка у всіх пацієнток різна в залежності від причини розриву і стадії.
Зверніть увагу: Якщо апоплексія переходить в середню і важку стадії, тоді біль переміщається в задній прохід, ноги, статеві органи, поперек. Шкіра на животі може ставати блідою, на ній проступає липкий піт, з’являється тахікардія, знижується артеріальний тиск. Живіт при натисканні починає хворіти, особливо в нижніх частинах, трохи здувається. Можна простукати живіт, щоб виявити наявність рідини.
Апоплексія яєчника діагностика
Діагностика і лікування починається зі звичайного гінекологічного огляду, який кілька ускладнюється через болі в черевній стінці, які викликав розрив кісти яєчника. Тому лікар не може провести дворучне обстеження. Матка при апоплексії не збільшується, але може бути досить болючою, особливо біля парних залоз. Вагінальні склепіння будуть нависати.
Наступним кроком буде здача аналізу крові, який покаже зниження гемоглобіну і збільшення лейкоцитів.
Після цього проводиться УЗД піхви, щоб визначити рідина в яєчнику, дрібної або середньої дисперсії. Вона буде розташовуватися в черевній порожнині, мати неправильну структуру, кров’яні згустки.
Коли не спостерігається яскраво виражені гемодинамічні порушення, тоді можна зробити пункцію. Процедура проводиться через задній звід піхви, звідки зонд потрапляє в черевну порожнину.
Важливо! Часто стали застосовувати метод лапароскопії, при якому апоплексія лівого яєчника (правого) має вигляд невеликого плями, що досягає в діаметрі 5 см. Воно може кровоточити або покриватися згустком крові. Замість плями може бути кіста жовтого тіла, яке довго не виявлялося, але під впливом факторів активізується і прокидається.
Профілактика і наслідки
Профілактика апоплексії яєчника дає можливість пацієнтці уникнути повторного розриву і крововилив в яєчник. Апоплексія яєчника лікування після операції включає прийом натрапив, транквілізаторів і сечогінних препаратів. У перший час після оперативного лікування пригнічується овуляція і відновлюється гормональний фон.
Апоплексія яєчника наслідки, такі:
- геморагічний шок;
- перитоніт;
- сайки після операції;
- порушення репродуктивної функції;
- летальний результат.
Щоб уникнути серйозних наслідків варто стежити за своїм здоров’ям і звернутися до лікаря, як тільки з’явилися тривожні симптоми. Вагітність після апоплексії яєчника може наступити незабаром після успішного оперативного втручання, якщо функції орган не були порушені.