Інсульт дуже небезпечне захворювання, яке стоїть на 4 місці по до смерті. Якщо вчасно не помітити прояви перших ознак патології і не надати допомогу, то наслідки будуть досить важкими. Саме з цієї причини потрібно знати прояв недуги і надання необхідної допомоги до приїзду медиків.
Що таке інсульт, види інсульту
Інсульт, це порушення кровообігу в головному мозку. Виникає він в результаті спазму, закупорки або розриву судини. Через це в організмі починають відбуватися різноманітні процеси, які можуть призвести до загибелі клітин в головному мозку. В результаті загибелі клітин частина мозку може втратити свої функції, це негативно відіб’ється на роботі деяких органів, координації рухів і т. Д.
Інсульти можуть бути наступних видів:
- Геморагічний. Утворюється через розрив судин, в результаті чого відбувається крововилив в мозок. Тканини мозку стискаються і зміщуються, а отримана порожнеча заповнюється кров’ю і утворюється гематома.
- Субарахноїдальний. Це крововилив, локалізоване в субарахноїдальних просторах, характерне для спинного і головного мозку. У деяких випадках лікарі не можуть з’ясувати причину виникнення даного інсульту.
- Ішемічний. В результаті даного ураження, відбувається закупорка центрального судини головного мозку бляшкою або тромбом. Також ішемічний інсульт у чоловіків може виникнути через тривале спазму судин. В дану ділянку мозку перестає надходити кисень і речовини живильного виду.
- Лакунарний. Ця поразка малих перфорантних артерій, на місці вогнища відбувається утворення порожнин круглої форми заповнених спинномозковою рідиною.
- мікроінсульт. В результаті даної патології відбувається ураження дрібних судин. Ця форма триває від 2 до 24 годин, після відбувається повне відновлення мозкового функціонування, але через кілька днів може знову статися мікроінсульт або ішемічна атака головного мозку.
- обширний інсульт. Дуже важка форма даної патології, яка тягне за собою множинні наслідки. За статистикою 9 з 10 чоловік вмирають миттєво. При цій формі людина може залишатися в свідомості, але абсолютно не розуміти, що відбувається навколо нього або впасти в кому, цей стан вважається незворотнім і в більшості випадків смерть настає в перші два тижні.
Фактори ризику
У більшості випадків виникнення патології можна передбачити, для цього необхідно визначити до якої групи ризику відноситься чоловік.
Фактором ризику є наступне:
- зловживання алкогольними напоями;
- куріння тютюну;
- вік старше 40 років;
- спадкова схильність;
- надлишкова маса тіла;
- часті стресові ситуації;
- малорухливий спосіб життя;
- мігрень;
- неправильний режим дня і харчування;
- діабет.
Симптоми і перші ознаки у чоловіків
Інсульт може бути правостороннім або лівостороннім. При кожному з видів людина відчуватиме хворобливі відчуття в органах, при лівосторонньому інсульті, з правого боку і навпаки.
Найчастіше симптоми перед інсультом у чоловіків починаються у вигляді болю в області голови, запаморочення, слабкість. Трохи пізніше виникає нудота, блювота, підвищення пітливості, порушення язика і координації, одностороннє оніміння ніг і рук. Може піднятися температура тіла, виникнути судоми і втрата свідомості.
Для того щоб зрозуміти що виникли симптоми інсульту головного мозку необхідно попросити чоловіка зробити наступне:
- Посміхнутися. При інсульті посмішка буде кривої.
- Підняти руки вгору на 10-15 секунд. Якщо стався напад, то одна рука буде коротшою за іншу і людині буде складно тримати руки піднятими через слабшання м’язів.
- Попросити висунути язик. Під час ураження язик буде несиметричний.
- Необхідно щоб чоловік повторив якусь фразу. Якщо мова несвязная, повільна, то це говорить про недугу.
Інсульт у чоловіків проявляється частими судомами на ногах, слабкістю, атрофією і утворенням виразок в нижніх кінцівках.
діагностика
Безпосередньо діагностувати патологію досить складно. Своєчасне виявлення дозволяє доак якомога раніше почати лікування та уникнути всіляких ускладнень і рецидивів.
Первинна діагностика проводиться на підставі наступних досліджень:
- аналіз крові (клінічний, біохімічний);
- ЕКГ;
- МРТ;
- магнітно-резонансна та комп’ютерна томографія.
За допомогою томографії можна з’ясувати область інсульту і його поширення. Діагностика МРТ дає інформацію про стан судин і ділянці ураження.
причини
- Причинами виникнення патології може бути ішемія (порушення кровообігу) головного мозку, крововилив в мозок, тромбоз, закупорювання судин, атерома.
- Якщо причиною став тромбоз, то існує велика йязикурність, що станеться набряк мозку. Через порушення цілісності або розривів судин відбувається крововилив, в цьому випадку в артеріях істотно звужується просвіт, і потік крові не може здійснюватися належним чином, в результаті виходить інсульт. Даний вид виникає в результаті оперативних втручань на серці або аритмії.
- Малорухливий спосіб життя, зловживання алкогольною продукцією, куріння і постійні стресові ситуації, також є причиною розвитку патології.
- постійні стреси стають причиною порушення обміну речовин, збільшення рівня інсуліну і появи атеросклерозу.
- В результаті самолікування і безконтрольного прийому лікарських засобів може виникнути дане захворювання.
- ожиріння призводить до збоїв в роботі серця, відбувається розвиток цукрового діабету і згодом можлива поява патології.
Перша допомога при інсульті
Як тільки були виявлені симптоми інсульту, необхідно відразу викликати бригаду швидкої допомоги, чекаючи її, діяти наступним чином:
- Покласти потерпілого таким чином, щоб голова була в піднесеному стані.
- Необхідно забезпечити хворому спокій, ні в якому разі не можна допустити, щоб чоловік робив різкі рухи або вставав з місця.
- До ніг прикласти грілку (гарячу), а до потилиці що-небудь холодне.
- Якщо є можливість, то робити вимірювання артеріального тиску якомога частіше і при необхідності дати відповідний лікарський засіб для зниження тиску.
- Відчиніть двері, кватирки, балкон, щоб приміщення добре провітрити. Потерпілому необхідно велика кількість свіжого повітря.
- Розстебнути на одязі верхні гудзики або зняти її, для запобігання труднощі рухів і дихання.
- При появі блювоти, потрібно покласти голову потерпілого набік, щоб запобігти попаданню блювотних мас в дихальні шляхи.
- У разі виникнення нападу епілепсії, голова хворого повинна знаходитися на височини, а тіло повернене набік. Що виділяється піна повинна періодично віддалятися з поверхні рота. Для того щоб людина не прикусив язика, йому потрібно помістити між зубів гребінець, обмотану хусткою або будь-який інший тканиною.
- У разі якщо сталася зупинка серця і пропали ознаки життя, необхідно проводити реанімаційні дії до прибуття швидкої допомоги. Необхідно зробити непрямий масаж серця в чергуванні з штучним диханням.
лікування
Щоб лікування виявилося найбільш ефективним без можливих ускладнень і наслідків, необхідно доставити потерпілого до лікарні в самий найближчий час. Процедури по лікуванню починаються з відновлення правильної роботи серця і нормалізації дихання.
При ранньому виявленні інсульту і початку лікування, лікарі можуть застосовувати препарати для відновлення кровопостачання уражених ділянок, дані медикаменти ефективні тільки в перші кілька годин після нападу.
Лікарям необхідно протягом 24 годин після нападу знизити внутрішньочерепний тиск, щоб не допустити набряку головного мозку.
Якщо трапився геморагічний інсульт, то справа йде набагато складніше, лікарям необхідно чекати, коли відбудеться зупинка крововиливу в головний мозок.
Терапевтичне лікування складається з наступних комплексних заходів:
- Базисна терапія, здійснює стабілізацію нормального функціонування організму, профілактичні заходи та лікування з’явилися ускладнень.
- Специфічна терапія проводиться для підтримки гомеостазу і метаболізму тканин мозку.
- Антиагрегатну терапія зменшує ризик тромбозів і емболії судин.
- У разі якщо стався ішемічний інсульт, то проводять заходи щодо поліпшення властивостей крові.
- Схема проведеного лікування безпосередньо залежить від форми і складності протікання захворювання, від цього залежить, які медикаментозні препарати будуть вводитися хворому.
- В деяких випадках лікарі можуть зробити хірургічне втручання, пацієнту вводиться спеціальний стент для розширення постраждалої артерії.
- Після виписки з лікарні, хворому необхідно продовжувати лікування в домашніх умовах. Людині потрібно тривалий час приймати ліки, що забезпечують нормальний кровообіг в головному мозку, а також проходити необхідний курс реабілітації. Спостереження пацієнта і курси по відновленню повинні тривати все життя хворого.
Наслідки і ускладнення
Ускладнення і наслідки після перенесеного інсульту можуть бути різними:
- Сопорозное стан зазвичай трапляється через ураження стовбура головного мозку. У ньому знаходяться найважливіші центри, які забезпечують правильну життєдіяльність людини. При виникненні стану сопору у людини може спостерігатися втрата свідомості, відсутність контактів з оточуючими його людьми. Людина в цьому стані реагує тільки на гучну мова і на уколи голкою, він починає смикатися, щось вимовляти і т. д. Якщо даний стан буде прогресувати, то можлива кома, після може бути відновлення або летальний результат.
- будь інсульт може в подальшому ускладнитися набряком мозку. В цьому випадку чоловіка мучать болі в області голови, нудота, блювота (без поліпшення стану), запаморочення, оніміння шиї, поява відблисків і пелени перед очима. Погіршення зору і координації рухів, судоми, втрата пам’яті, невиразна мова.
- Після перенесеного обширного інсульту, можуть виникати судоми в м’язах. Судоми можуть бути пасивними або активними в різних групах м’язів.
- Болі в області голови можуть бути як наслідком перенесеного нападу, так і симптомом перед ним. Зазвичай цей факт змушує людину звернутися до лікаря. Для лікування рекомендовано приймати протизапальні (нестероїдні), анальгетики і препарати з вмістом кофеїну.
- У разі, якщо інсульт торкнувся скроневі області, то можлива втрата пам’яті. Людина не може згадати недавні або віддалені події, також свою особисту інформацію. При відвідуванні психіатра, лікар допоможе поступово відновити втрачену пам’ять. Крім цього може знадобитися медикаментозне лікування.
- У слідстві геморагічного інсульту може статися крововиливи в головний мозок, його розвитку сприяють: підвищений артеріальний тиск, алкоголізм, аневризма судин головного мозку і діабет.
- після інсульту у деяких людей може розвинутися центральний параліч, це трапляється через пошкодження нервового волокна.
- порушення моторики після цього захворювання може бути повним або частковим. Відбувається ураження нервових волокон, в результаті людина втрачає рухові функції повністю або частково.
- Хворий може впасти в стан коми. В його організмі відбувається різке уповільнення обміну речовин. У цьому стані контакт з хворим не представляється можливим, у нього може підвищитися або знизитися температура тіла. Людина перестає реагувати на різні подразники, також у нього помітно змінюється характер дихання.
- стан афазії являє собою повну або часткову втрату здатності говорити, читати, писати і слухати. Зазвичай це ускладнення виникає після лівостороннього інсульту. Для відновлення втрачених функцій з хворим проводить роботи логопед.
- В результаті правостороннього інсульту може розвинутися психоз. Він виражається в поганому настрої, галюцинаціях, підвищенні дратівливості, спроби самогубства і т. Д.
- При периферійної невропатії у людини відбувається оніміння в деяких частинах тіла, атрофія уражених м’язів, почервоніння і набряклість в місцях ураження нервів.
Реабілітація після інсульту
Реабілітація після перенесеного інсульту повинна відбуватися комплексно.
У неї входять:
- прийом необхідних медикаментів,
- заняття з логопедом і психіатром,
- також соціальна адаптація.
Всі зусилля спряязикються на відновлення функцій організму, які були втрачені або знижені. Необхідно приділити належну увагу проведенню лікувальних масажів, занять лікувальною фізкультурою і голкорефлексотерапії. Крім цього лікар може порекомендувати інші способи по реабілітації хворого.
профілактика
Симптоми повторного інсульту у чоловіків краще попередити, ніж потім мучитися з його наслідками і ускладненнями. Профілактичними заходами необхідно займатися відразу, не чекаючи прояву симптомів і ознак патології. Профілактика може істотно знизити ризик появи як повторного, так і первинного інсульту.
Для цього знадобиться змінити все звички хворого, йому знадобитися дотримуватися суворої дієти, не переїдати, вести активний спосіб життя, боротися з усіма наявними патологіями і позбутися від шкідливих звичок. У багатьох випадках профілактичні заходи здатні принести набагато більше користі, ніж дороге лікування.
Інсульт дуже важке захворювання, яке тягне за собою множинні наслідки і ускладнення. Якщо з людиною трапився інсульт, необхідно якомога раніше доставити потерпілого в лікарню, а в період очікування швидкої допомоги, потрібно правильно надати першу допомогу. Знання симптомів патології допомагає своєчасному виявленню інсульту.