Меніск колінного суглоба дуже часто страждає у людей, що займаються спортом, а також у тих, чия професія має на увазі щоденні фізичні навантаження. Його пошкодження може бути спровоковано будь-якої значної травмою коліна, систематичними микротравмами. Перші симптоми розриву меніска викликають сильний біль і вимагають негайної допомоги. Тому про лікування і профілактики важливо знати кожному.
Меніск – що це?
Меніском колінного суглоба називається хрящове освіту, яке розташовується між суглобовими кінцями кісток, виконує роль прокладки. Існує 2 меніска – внутрішній і зовнішній. Другий більш міцний і рухливий.
Основні функції:
- амортизація поштовхів різної інтенсивності;
- розподіл навантаження;
- зниження напруги;
- стабілізація;
- обмеження амплітуди рухів хряща;
- виконують роль «інформаторів» (відправляють сигнал мозку про стан суглоба).
Травми меніска займають перше місце серед всіх пошкоджень внутрішніх елементів суглоба. В основному ця проблема стосується спортсменів, найчастіше чоловіків 18-30 років.
ознаки недуги
Існує 2 періоди перебігу захворювання:
- гострий;
- хронічний.
Відразу після отримання травми колінного суглоба у людини спостерігаються симптоми, які схожі з іншими захворюваннями цього зчленування (гострий період). На коліні утворюється набряк, з’являється припухлість. Шкірний покрив набуває яскраво-червоний колір, іноді синій. У хворого виникає гострий біль в коліні. При пальпації ураженої ділянки можна визначити ознаки, які характерні для травмованого:
- по ходу суглобової щілини біль посилюється;
- можна визначити найбільш сильну больову точку, що допомагає з’ясувати, яка частина хряща була зачеплена.
У тих випадках, коли отримана травма стала причиною розриву хряща зі зміщенням, то це призводить до повного знерухомлення. Адже людина зазнає сильні болі при спробі зробити який-небудь рух ногою. Коли пацієнт рухає кінцівкою, то з боку чутні звуки тертя, клацань, перекату.
Заклинювання суглоба – ще одна ознака пошкодження меніска. Між суглобовими поверхнями кісток застряє частина хряща, яка відірвалася. Коліно при цьому може бути випрямленою або зігнутим, але повноцінно рухати ногою не виходить. У таких випадках часто єдиний варіант допомогти – зробити операцію. Іноді біль не приносить особливого дискомфорту. Вона проявляється під час рухів (наприклад, підняття по сходах).
Коли напади стихли, а людина не звернувся за медичною допомогою, то захворювання переходить в хронічну форму. Через кілька тижнів ознаки змінюються. Основний – локальний біль, а також утворення капсули з рідиною, як наслідок, запалення. У таких випадках лікар застосовує ряд тестів для визначення симптомів розгинання, повороту, компресії. Хронічний перебіг хвороби буває наслідком не одноразової значної травми коліна, а як результат систематичних мікротравм. При цьому яскравих проявів у пацієнта не спостерігається. Його іноді турбують болі по лінії суглобової щілини, часом відзначаються синовіти.
діагностика
Пошкодження і розрив меніска колінного суглоба вимагають детального обстеження, щоб почати лікувати захворювання. Скарги – перше, що береться до уваги доктором. Для досвідченого лікаря зовнішніх симптомів достатньо, щоб поставити діагноз і розпочати лікування, але для конкретизації тяжкості і характеру травмування потрібно застосувати додаткові діагностичні процедури. Звичайний рентген в таких випадках даремний, адже меніск НЕ знімку не вдасться побачити.
Основні методи:
1. УЗД. Ніякої особливої підготовки до процедури не потрібно. Під час обстеження пацієнт повинен перебувати в стані напівлежачи, коліна зігнуті. За допомогою УЗД визначаються патологічні процеси в хрящових волокнах (відрив меніска, дегенерація, наявність кіст і інші).
2. КТ. Дана процедура досить ефективна при пошкодженні колінного суглоба. Але якщо мова йде про м’яких тканинах, хрящах, то в таких випадках краще застосувати МРТ.
3. МРТ. Пацієнт повинен рівно лежати і не ворушитися. Даний метод діагностики в 95% точно встановить ступінь ураження.
Перша допомога
Пошкодження меніска колінного суглоба вимагає негайної реакції. Головне – відразу ж забезпечити іммобілізацію коліна. Не можна пробувати згинати й розгинати ногу. Іммобілізація проводиться в тому положенні, в якому суглоб заблокувався. Для цього знадобиться застосувати фіксатор. Для полегшення болю і зняття набряку потрібно докласти щось холодне до ураженої ділянки. Це може бути лід, тканину, змочена у воді. Компрес прикладається в тому місці, де напад найсильніше. Такими маніпуляціями вдасться запобігти скупчення рідини.
Максимальний час використання компресу – 30 хвилин. Якщо людині дуже погано, його болі нестерпні, то можна дати йому знеболювальний препарат. Подальша дія – звернення за медичною допомогою. Можна викликати швидку або відвезти хворого до травматологічного пункту. Там пацієнта оглянуть, проведуть обстеження і призначать лікування.
Те, яким чином буде лікуватися травма, залежить від ступеня ураження. Цей ступінь визначається в ході дослідження. Доктор вибирає оптимальний варіант лікування, який підходить в конкретному випадку з урахуванням всіх супутній захворювань.
Лікування за допомогою операції проводиться двома способами:
1. меніскектомія. Процедура передбачає часткове або повне вилучення. Її проводять у тих випадках, коли:
- хрящові волокна постраждали в результаті дегенеративних процесів;
- велика частина меніска відірвалася;
- постраждав весь меніск;
- захворювання супроводжується різними ускладненнями.
Цей спосіб лікування вважається занадто травматичним, іноді призводить до розвитку хронічного артриту. Але найбільший мінус – тільки в 60% всіх випадків за допомогою такої процедури вдається позбутися від проблеми.
2. Відновлення. Цей метод лікування застосовують тільки для молодих пацієнтів не старше 45 років. Важливо, щоб були відсутні дегенеративні процеси в хрящових волокнах.
У післяопераційний період призначається лікувальна фізкультура. Навантаження, тип вправ підбираються кожному пацієнтові індивідуально в залежності від ступеня пошкодження суглоба. Щоб прискорити процес одужання, рекомендується відвідувати сеанси лікувального масажу. Людина повертається до повноцінного життя через 3 місяці після хірургічного лікування. Реабілітаційний період може бути і тривалішим. Це залежить від віку хворого, застосовуваного методу лікування, форми ураження.
Симптоми і способи лікування – це важлива інформація, яку повинен знати кожен чоловік. Адже від отримання такого роду травм не застрахований ніхто. Тому, якщо з’явилися ознаки пошкодження, потрібно відразу звернутися за допомогою до кваліфікованого фахівця, щоб вчасно почати лікування.