Мифепристон – препарат, раніше використовується для стимуляції пологів при нормальній доношеною вагітності (для скорочення тривалості сутичок).

На сьогоднішній день його також застосовують в якості екстреного засоби контрацепції (якщо сам статевий акт відбувався без запобігання), а також для переривання вагітності на ранніх термінах.

Але яким чином Мифепристон дає такий ефект?

Що має статися після прийому міфепристону?

Що може вплинути на його дію?

Що відбувається в організмі після прийняття міфепрістона?

Отже, Мифепристон – антіпрогестагенное засіб. Тобто, препарат направлений на зниження реакції організму на синтез прогестерону – гормону, що відповідає за підготовку жіночого організму до виношування дитини. Відповідно, після прийому препарату виявляється пряму дію на прогестеронові рецептори.

Організм умовно вважає, що в ньому різко знизився рівень прогестерону і, відповідно, вагітність закінчилася.

При цьому стимулюється вихід плодового яйця і запуск нового менструального циклу (хоча він частіше за все настає через місяць, не раніше). Якщо я випила мифепристон, які виділення після нього можуть бути?

Чи можливий викидень після таблеток? Через скільки годин починає діяти мифепристон після прийняття?

Відповіді на ці питання ми розглянемо нижче.

Яким чином препарат діє на прогестеронові рецептори?

Механізм дії міфепристону відбувається так: за рахунок вивільнення інтерлейкіну-8, що є антагоністом вивільнення всіх гормонів статевої групи. Разом з цим в організмі підвищується чутливість до простагландину, що, власне, і стимулює миязикульний вихід родового яйця.

Все те ж саме відбувається у жінки при нормальному закінчення вагітності. А після прийому міфепрістона відійшла пробка, незважаючи на термін.

Що відчуває жінка після прийняття препарату?

Яке дію після прийому міфепристону? Коли починається кровотеча після прийому?

Вже буквально через 20-30 хвилин виникає незначне вагінальна кровотеча (у деяких воно може бути рясним, що все одно вважається нормою).

Саме родове яйце при цьому виходить приблизно через 6-8 годин. А через 2-3 години кровотеча повинно зникнути само по собі.

Якщо цього не відбудеться, то через 2-3 дня (на розсуд лікаря) жінка приймає Мизопростол, стимулюючого спазми маткових каналів. Це примусово стимулює вихід родового яйця і подальшу очистку матки.

Безпосередньо після прийняття таблеток міфепрістона (що виконується виключно в умовах поліклініки при лікаря) у жінки можуть виникати відчуття незначного болю в області живота, лобка – таким чином відчуваються м’язові спазми. Відхиленням від норми є лише той випадок, коли вагінальна кровотеча після виходу родового яйця зберігається понад 4 години.

Скільки діє Мифепристон?

Через скільки починає діяти мифепристон?

Ліки повинні подіяти через 48-72 години.

У кожному конкретному випадку час дії різний.

При використанні номінальної дози в 600 міліграм – діє не більше 12 годин.

Тривалість може збільшуватися при перевищенні рекомендованої дози, так як секреторна функція простагландину безпосередньо пов’язана з концентрацією його антагоністів в організмі.

Простіше кажучи – чим більше прийнято міфепрістона, тим довше він діє. Однак для кожної пацієнтки дозування підбирається суто індивідуально, з урахуванням її фізичного стану, терміну вагітності.

Фармакокінетика

Що відбувається після прийому міфепристону? Після прийому міфепрістона жінка ще деякий час перебуває під лікарським наглядом. Через 1,5 години – відправляється додому.

Вихід плодового яйця, як правило, відбувається через 6-8 годин.

Допустиме відхилення від норми – не більше 2 годин.

Є чимала йязикурність, що Мифепристон не подіє. язика лікарів це звучить як «фарс аборт». На жаль, дитину при цьому врятувати вже не вийде, а в подальшому призначається прийом мізопростолу або вакуумний аборт (радикальне переривання вагітності).

Після міфепрістона виходить плодове яйця, яке супроводжується рясним кровотечею, згустками.

До речі, це один з негативних моментів медикаментозного аборту – дівчина, що зіштовхнулася вперше з такою процедурою, може отримати психологічну травму, побачивши що вийшов плід.

Що може вплинути на дію міфепрістона?

Безпосередньо на момент проведення медикаментозного аборту слід повністю відязикатися від нестероїдних протизапальних препаратів.

У їх числі і Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин). Аналогічно слід відязикатися від вживання алкоголю та інших лікарських препаратів, що дають седативний ефект.

Безпосередньо перед прийомом міфепрістона лікарі рекомендують легко поснідати, щоб знизити йязикурність розвитку шлункових спазмів. Але на ефективність від прийому міфепрістона це жодним чином не впливає.

Аборт тільки міфепристоном ефективний чи ні? Від чого залежить позитивний результат медикаментозного аборту?

Від концентрації прогестерону і реакції організму на нього. А для кожної жінки – вона індивідуальна. Практика лише показує, що у жінок, раніше народжували, медикаментозне переривання вагітності закінчується позитивно частіше, ніж у тих, хто з вагітністю раніше не стикався.

Пов’язано це, здебільшого, з роботою ендокринної системи.

Чи може препарат не подіяти?

Так, препарат може не подіяти. Таке виникає приблизно у 7-9% жінок. Для підтвердження негативного результату лікар обов’язково направляє пацієнтку на повторне ультразвукове дослідження. Якщо діагноз підтвердиться, то буде призначено радикальне переривання вагітності (але тільки після того, як був прийнятий і Мизопростол).

Як зрозуміти, що Мифепристон не подіяла? Попросту буде відсутня будь-яка реакція організму на його прийом. Не буде ні м’язових спазм, ні сильної кровотечі. Ось тому лікарі і рекомендують користуватися прокладками – щоб контролювати візуально вихід родового яйця.

Від чого залежить реакція організму на Мифепристон? Від чіткого дотримання лікарських рекомендацій. Але роль грає і індивідуальна чутливість до похідних фармакологічного кошти. Лікарі і про це обов’язково попереджають свою пацієнтку.

Як посилити дію?

Безпосередньо для посилення дії міфепрістона через 48-72 години після прийому лікар призначає додаткову дозу простагландинів.

Але це робиться тільки при прямій необхідності.

Така необхідність виникає через те, що прийом міфепрістона може привести до умертвіння родового плода. Однак його вихід так і не настане (так як прогестерон продовжує вироблятися плацентою ще протягом декількох тижнів).

Відповідно, підсилює ефект від прийому препарату простагландини, але приймати їх самостійно категорично заборонено.

У деяких ситуаціях це може спровокувати рясне внутриматочное кровотеча, що закінчується або летальним результатом, або безплідністю (так як частина репродуктивної системи буде попросту видалена).

Що може знизити ефект від міфепрістона?

Послабити ефект від міфепрістона може прийом таких лікарських препаратів:

• антибіотиків;
• нестероїдні протизапальні засоби;
• лікарські препарати з седативною дією;
• настої на основі етилового спирту.

Зазначені вище препарати впливають на швидкість розщеплення міфепрістона і його засвоєння організмом. Тобто, ефект буде ослабленим, але більш тривалим.

Однак від цього слід утримуватися – є ризик того, що плодове яйце просто не вийде.

В яких випадках прийом таблеток не допоможе?

Якщо у жінки є індивідуальна непереносимість до нього, або ж у неї діагностовано:

• міома матки;
• запальні процеси в репродуктивній системі;
• погіршена згортання крові (як при цукровому діабеті);
• термін вагітності – понад 6 тижнів (є протипоказанням для проведення медикаментозного аборту).

Про все це лікар додатково розповість. І саме для виключення наявності цих хвороб призначається комплексне обстеження перед процедурою.

Через скільки часу виводиться з організму?

Максимальна концентрація міфепрістона в крові виникає через 1,5-2 години після його прийому. Повністю виводиться за 72 годин (разом з калом і сечею).

Період напіврозпаду – 18 годин (концентрація знижується в 2 рази). Надалі організм жінки саязикудновлюється.

Після медикаментозного аборту в поточний менструальний цикл жінки може завагітніти. Але лікарі рекомендують використовувати на цей період контрацепцію, щоб уникнути небажаної вагітності.

Безпосередньо відновлення репродуктивної системи займе кілька більшу кількість часу. В середньому, 25-30 днів (один цикл). Для прискорення даного процесу можна приймати настоянку пекучого перцю (продається в аптеках) і спеціальні вітаміни, що сприяють нормалізації гормонального балансу (Алфавіт, Декамевит). Синтетичні гормони приймати не слід (тільки за прямим призначенням лікаря).

Від чого залежить швидкість відновлення організму? Від терміну вагітності, що передує концентрації прогестерону, а також від раніше перенесених вагітностей (якщо такі були, то реабілітація пройде швидше). У будь-якому випадку, лікарський контроль в такій ситуації – обов’язковий.

Разом, Мифепристон – один з найпопулярніших препаратів для проведення медикаментозного аборту. Його дія заснована на зниження реакції організму на прогестерон. Прийом препарату дозволяється тільки лікарем, так як у нього – велика кількість протипоказань, а дозування розраховується індивідуально. Діє він протягом 72 годин, але все фізіологічні процеси завершуються, як правило, вже через 12 годин.