Внутрішньочерепна гіпертензія виникає при підвищенні тиску спинномозкової рідини на мозкові структури і череп. Препарати від внутрішньочерепного тиску у дорослих застосовуються в комплексі, курсом, продовжуючи лікувати основне захворювання. Дія націлене на нормалізацію циркуляції ліквору.
Причини і симптоми ВЧД
Цереброспинальная рідина створюється з крові, циркулює в мозкових шлуночках, між його оболонками, спинномозковому каналі, а потім всмоктується в кров. Порушення руху ліквору провокує збільшення внутрішньочерепного тиску. Церебральна рідина накопичується в черепній коробці і здавлює нервову тканину. Виявляється внутрішньочерепна гіпертензія як наслідок різних захворювань і травм голови. Причини підвищення ВЧД:
- запальні процеси (менінгіт);
- скупчення води в шлуночках мозку (гідроцефалія);
- порушення всмоктування спинномозкової рідини;
- вірусні хвороби, що зачіпають ЦНС (енцефаліт);
- гематоми і новоутворення;
- судинні патології;
- ушкодження мозку (травми, операції);
- ендокринні захворювання (гіпертиреоз);
- інсульт;
- прийом ліків (кортикостероїди, тетрациклін).
Підвищений черепну тиск в занедбаному стані призводить до згасання мозкових функцій, втрати зору, набряку мозку, епілептичного синдрому.
Нормою тиску всередині черепа для дорослих вважається 3-15 мм рт. ст, у дітей – 3-7 мм рт. ст. При внутрішньочерепної гіпертензії тиск підвищується до 180 мм рт. ст, що супроводжується такими симптомами:
- сильні тиснуть і розпирають головні болі, посилюються при чханні, кашлі рухах голови;
- відчуття тяжкості в голові;
- постійна нудота (у важких випадках – блювота);
- лабильное настрій, дратівливість, стомлюваність;
- темні кола під очима;
- сильна м’язова слабкість;
- зорові порушення (знижена реакція зіниць на світло, двоїння в очах);
- озноб, пітливість;
- задишка з відчуттям нестачі повітря;
- набряки на вилицях, століттях.
Повернутися до списку
Чи ефективно медикаментозне лікування?
Для лікування захворювання, потрібно усунути першопричину яка спровокувала ВЧД.
Лікування підвищеного черепного тиску залежить від причини, яка його спровокувала. Використання ліків допомагає поліпшити лікворообразованіе і відтік. Коли гіпертензія викликана поєднанням несприятливих чинників, тимчасова і не призводить до серйозних наслідків, її називають доброякісною. Застосування медикаментів в цьому випадку не потрібно.
Людині рекомендують налагодити режим роботи і відпочинку, заняття лікувальною фізкультурою, більше часу проводити на свіжому повітрі, позбутися шкідливих звичок. Поліпшити відтік ліквору допомагає масаж голови та комірцевої зони шиї. Позитивний ефект роблять водні процедури і фізіотерапія (електрофорез, струми Дарсонваля). Необхідно також скорегувати раціон, збільшивши споживання зелені, фруктів і горіхів. Відязикатися від гострих приправ, солоної і жирної їжі, кави.
Повернутися до списку
Коли призначаються медикаменти?
При агресивних проявах підвищеного внутрішньочерепного тиску і затяжних симптомах без призначення препаратів не обійтися. Навіть при легких проявах гіпертензії лікарські засоби рекомендують пити людям з поганими механізмами пристосування організму, метеочутливим. Також медикаментозна терапія цього стану обов’язково проводиться для дітей. При появі частої і сильного болю в голові, нудоту і почутті тиску в очах слід звернутися до лікаря-невропатолога і пройти ряд діагностичних процедур, які допоможуть визначити основне захворювання і почати його лікувати.
Таблетки від головного болю при черепно тиску малоефективні, вони дають короткочасний ефект, а також шкодять печінці і ниркам.
Повернутися до списку
Групи дієвих препаратів при внутрішньочерепному тиску
Лікування внутрішньочерепного тиску у дорослих задіє різні фармакологічні групи. Кожне засіб діє на різні ланцюги механізму циркуляції цереброспінальної рідини. Лікування курсове і комплексне. У важких станах препарати використовуються в формі ін’єкцій, що дозволяє швидко домогтися зниження тиску.
Повернутися до списку
кортикостероїди
Знижують ВЧД, скорочуючи продукцію рідини в шлуночках мозку і зменшуючи її зміст. До таких препаратів, як «Дексаметазон», «Преднізолон», «Гипотиазид» звертаються при наявності сильного запального процесу і при високому ризику набряку мозку. Доза розраховується залежно від ваги людини і ступеня тяжкості стану. Призначаються таблетки або уколи.
Повернутися до списку
Судинорозширювальні препарати (вазодилататори)
Ця категорія часто використовується для лікування внутрішньочерепного тиску. Препарати зменшують тиск ліквору і покращують його відтік в кров. Розширення судин викликає зниження артеріального тиску, що зменшує приплив рідини до головного мозку. Для швидкого ефекту внутрішньовенно вводиться 25% розчин сульфату магнію в кількості 25 мг на 10 мл розчину. Перевищення дозування може призвести до непритомності і колапсу.
Повернутися до списку
Сечогінні (діуретики)
«Диакарб» виведе зайву рідину з організму.
«Диакарб» при внутрішньочерепному тиску допомагає швидко зв’язати і вивести надлишки води з організму через нирки. Це допомагає знизити тиск церебральної рідини і усунути набряклість обличчя. Діуретики використовуються як для екстрених станів, так і для терапії в комплексі. Вводяться внутрішньовенно або приймаються в таблетках. Разом з рідиною деякі препарати виводять іони хлору, натрію, калію. Щоб уникнути дисбалансу, необхідно поповнювати кількість втрачених іонів. Для заміщення приймають комплекси, що містять ці електроліти.
Повернутися до списку
бетаблокатори
Підвищення тиску істотно посилює навантаження на судини голови, вони звужуються, підвищується їх проникність і плазма виходить в міжклітинний простір, стискаючи нейрони. Таблетки від внутрішньочерепного тиску блокують нервові імпульси, спрямовані на звуження просвіту в судинах, плазма депонується на периферії, що зменшує набряк тканин мозку. Бета-блокатори потрібно приймати для зняття головного болю при підвищеному внутрішньочерепному тиску. Раптова відміна препаратів призводить до різкого стрибка артеріального тиску.
Повернутися до списку
Гомеопатія
Натуральні препарати виписує лікар-гомеопат, попередньо розпитавши пацієнта про його звички, спосіб життя, емоційний стан, зв’язку підвищення тиску з зовнішніми факторами (час доби, прийом їжі). Призначають курси, між якими робляться перерви. Препарати випускаються в краплях, гранулах, капсулах. Гомеопатія дає хороший ефект при лікуванні внутрішньочерепного тиску у дітей. Допомагають краплі «Апіс-комп», «Церебрум-композитум», «Меморія». Інструкція по застосуванню вказує в яких дозах потрібно приймати ліки.
Тривалість гомеопатичного лікування залежить від вираженості стану, а перші результати відчуваються тільки через кілька тижнів прийому.
Повернутися до списку
Інші групи препаратів
Седативну допоможе зняти деякі симптоми.
Під час терапії основного захворювання для прискорення одужання може знадобитися зняти неприємні симптоми, підтримати організм різноманітними медикаментами в залежності від стану хворого. Крім вищевказаних категорій, лікар може доповнити прийняті препарати і підключити до схеми:
- Ноотропи ( «Пірацетам», «Ноотропил», «Мексидол»). П’ють для активізації обміну речовин в нейронах і поліпшення когнітивних функцій.
- Препарати з амінокислотами ( «Церебролізин», «Гліцин»). Полегшують роботу мозку і допомагають знизити навантаження на нього при терапії.
- Ліки, що містять кофеїн і рослинні екстракти ( «Аскофен», «Пірамеін»). Можна прийняти для активізації розумової діяльності. Викликають звуження розширених судин і усувають знижений внутрішньочерепний тиск у дорослого.
- Знеболюючі ( «Кетонал», «Трексімед», «Аспірин»).
- Вітамінні комплекси з вітаміном В ( «Нейробіон», «Нейровитан»), який забезпечує передачу нервових імпульсів.
- Плазмозамінники (Альбумін), що знижують ВЧД і зменшують набряк. Вводяться внутрішньовенно крапельно.
- Седативні (трава собачої кропиви, валеріани, «Ново-пасив»).
Повернутися до списку
Список часто призначуваних препаратів
Група препаратовНаіменованіяДіуретікі
- «Диакарб»;
- «Фуросемід» (інша назва «Лазикс»);
- «Гипотиазид»;
- «Гліцерол».
вазодилататори
- магнію сульфат;
- «Кавінтон»;
- «Серміон»;
- «Циннаризин»;
- нікотинова кислота;
- «Еуфілін»;
- «Винпоцетин».
Бета-адреноблокатори
- «Атенолол»;
- «Бісопролол»;
- «Анаприлин»;
- «Егілок».
стероїди
- «Дексаметазон»;
- «Преднізолон»;
- «Гипотиазид».
Повернутися до списку
препарати дітям
У дитини внутрішньочерепна гіпертензія провокує затримку в розвитку, що в майбутньому може привести до інвалідності. Налагодити відтік ліквору з порожнини черепа у дітей допоможе комплексний курс лікування медикаментами. З діуретиків призначається «Диакарб», «Гліцерол», «Тріампур». Для заповнення втрачених запасів калію призначається замісна терапія. Для нормалізації мозкового кровообігу та усунення дефіциту кисню при ВЧД виписують ноотропні препарати «Пірацетам», «Пантогам», «Церебролізин». Допомога нададуть вазодилататори «Кавінтон», «Ніцерголін». За свідченнями можна також випити седативну ( «нервохель», «Дормкінд»), знеболювальний засіб ( «кетанол») і спазмолітик ( «Спазмалгон», «Но-шпа»). У важких випадках показана шунтуючі операція.