Гіпертонічний криз – патологічний стан, при якому тиск перевищує допустимі норми. Препарати – «Каптоприл», «Нітрогліцерин» і «Лазикс» при гіпертонічного кризу вважаються медикаментами для невідкладної допомоги. Навіть якщо людина при тиску 160/90 відчуває себе добре, йому все одно краще звернутися до лікаря, який підбере препарати для лікування.

Що таке криз?

Гостра фаза гіпертонії, при якій тиск різко досягає показників 220/120 – небезпечний стан для людини. Через порушення мозкового кровообігу і збою роботи нервової і серцево-судинної систем, організму наноситься іноді непоправної шкоди. Можлива поява таких ускладнень, як інфаркт міокарда та інсульт. Найчастіше наступ гіпертонічного кризу – наслідок запущеної гіпертонії.

Повернутися до списку

особливості лікування

Тривалість кризу – до 3-х годин, рідко довше. Чим більш тривалий час у людини підвищений артеріальний тиск, то більша наслідки. При перших ознаках гіпертонічного кризу, покладіть хворого в напівлежаче положення, щоб плечі виявилися підняті і притисніть щось холодне на область шиї. І пам’ятайте, різко тиск збивати не можна, воно повинно нормалізуватися поступово.

Повернутися до списку

Медикаменти

Якщо в аптечці присутні лікарські препарати, які можуть допомогти знизити артеріальний тиск, такі як «Коринфар», «Каптоприл» або «Лазикс», дайте їх хворому в невеликій кількості – максимум чверті драже. Через 30 хвилин вимірюйте тиск знову, якщо воно залишається високим, дайте ще чверть. Продовжуйте такий комплекс дій поки АТ не прийде в норму.

Перед прийомом лікарських засобів проконсультуйтеся з лікарем або зателефонуйте в невідкладну допомогу.

Повернутися до списку

Препарати при ускладненому гіпертонічному кризі

За допомогою внутрішньовенних уколів ліки вводиться прямо в кров’яне русло, що сприяє швидкому його засвоєнню.

Лікарські препарати для перорального застосування зручні, але, коли потрібно повільно знижувати тиск, безпечніше вводити ліки внутрішньовенно. Введення ліків внутрішньовенно легше контролювати і встановлювати дозування. Таблетований прийом препаратів провокує стан гіпотонії. Лікарські засоби, що використовуються при лікуванні гіпертонічної кризи, показані в таблиці:

Ступінь гіпертонічного крізаПрепаратиНеосложненний

• «Каптропріл» – інгібітор АПФ;
• «Лабеталол» – бета-блокатор;
• «Лазикс» – діуретик.

ускладнений

• «Нитропруссид натрію» – прискорює гемодинаміку;
• «Нітрогліцерин» – венозний вазодилататор;
• «Фенолдопам» – артеріолярное вазодилататор.

Повернутися до списку

«Колиндяни»

Прописують медикамент при прискореному серцевому ритмі і тахікардії. Швидкий ефект досягається при внутрішньом’язовому введенні 0,3 мг препарату, далі введення повторюють щогодини, до зняття симптомів. Відрізняється заспокійливим ефектом. Максимальна концентрація діючої речовини в організмі спостерігають протягом 2-х годин. Протипоказаний при артеріальній гіпотензії.

Повернутися до списку

«Каптоприл»

«Каптоприл» – ефективні ліки для лікування артеріальної гіпертензії.

Недорогий препарат з доведеною безпекою для людей похилого віку. Призначають для купірування симптомів гіпертонічної кризи будь-якої складності. Препарат також пропонують для лікування гіпертонії. Рекомендують випити засіб до прийому їжі, так як активне травлення уповільнює дію активної речовини. «Дроперидол» – медпрепарат, рекомендований в спільному застосуванні для зняття тривожності.

Повернутися до списку

«Есмолол»

Крапельне внутрішньовенне введення 250-500 мкг / кг препарату рекомендують приймати при розшаровує аневризмі аорти і ускладненому гіпертонічному кризі. Діє препарат практично миттєво, протягом 1-2 хвилин, але тривалість дії не більше 20 хвилин. Протипоказання:

• вагітність;
• похилий вік;
• цукровий діабет.

Повернутися до списку

«Еналаприл»

Відноситься до групи інгібіторів АПФ, відрізняється натрійуретічеським і судинорозширювальну впливом. Вводять «Еналаприл» внутрішньовенно, а більше 90% препарату виводиться нирками. При гострих станах вводять 1,25-5 мг, не частіше, ніж раз на 6 годин. Найбільшу концентрацію активної речовини в крові спостерігають через 15 хвилин.

Повернутися до списку

«Капотен»

Нормалізація тиску відбувається поступово, а прийом препарату не викликає тахікардію. Ліки підвищує вміст натрію в крові і поєднується з іншими медикаментами, що знижують тиск. При кризі починають з розсмоктування половини таблетки, і повторюють розсмоктування не частіше, ніж раз на годину. Близько 70% речовини всмоктується шлунком. Максимальна добова доза – 150 мг.

Повернутися до списку

«Гидралазин»

Препарат «Гидралазин» має гіпотензивну дію.

Прописують колоти внутрішньом’язово і внутрішньовенно. Вводять 0,5 мг на хвилину препарату внутрішньовенно або 10 мг внутрішньом’язово. Дія починається максимум через 20 хвилин. Повторювати введення не раніше ніж через 2 години. Максимальна перерва між введеннями не більше 6-ти годин. Можлива поява запаморочень, тахікардії та волчаночноподобного синдрому.

Повернутися до списку

«Физиотенз» і «Моксонидин»

Таблетовані ліки, що відносяться до групи агоністів імідазолінових рецепторів 3-го покоління. Головне активна речовина – моксонидин, комплексно впливає на зниження артеріального тиску і обмін речовин. Початкова доза становить 0,2 мг. Добовий прийом не повинен перевищувати 0,6 мг. Якщо препарати не нормалізують тиск, паралельно почніть прийом іншого медпрепарату. Обережно вживають в період вагітності, починаючи з 2-го триместру.

Повернутися до списку

«Пентамін» ( «Азаметоній бромід»)

Гангліоблокатори, що відрізняється гнітючим впливом на каротидні клубочки і надниркову тканину. Здатний викликати тахікардію і розширення бронхів. При гострих станах внутрішньовенно вводять 0,2-0,5 мл, максимальна разова доза – 3 мл, в день можна вводити не більше 9 мл. Тривала дія медпрепарату (близько 7-ої години), викликає падіння тиск до критичних показників. Протипоказання:

• глаукома;
• вік понад 70-ти років;
• бронхіальна астма.

Повернутися до списку

«Триметафан камзілат»

Приймають при гіпертонічного кризу, ускладненому набряком легень або головного мозку, діє медикамент миттєво і ефект триває до 3-х хвилин. Початкова кількість медпрепарату – 0,5-2 мг / хв, а для нормалізації стану призначають 0,3-6 мг в хвилину внутрішньовенно. При правильному дозуванні препарат дуже рідко викликає ускладнення, можлива гіпотонія.

Повернутися до списку

«Ніфедипін»

Засіб призначений для зменшення спазмів і розширення артеріальних судин.

Входить в список медпрепаратів таблетованій форми, ефект після прийому помітний вже через 30 хвилин. «Ніфедипін» кладуть під язик для повільного розчинення. Дія моментальне, але нетривалий. Прийом медпрепарату збільшує швидкість кровотоку. Передозування викликає гіпотонію і головний біль. Провокує ішемічну хворобу серця.

Повернутися до списку

«Натрій нітропрусид»

Через те, що дія такого препарату можна контролювати, лікарі частіше віддають перевагу саме йому. В / в введення 0,25-10 мгм / кг медикаменту в хвилину, рекомендують при гіпертонічного кризу будь-якої етіології. Дія препарату – розслаблення і розширення судин і капілярів. Використання медикаменту повинно супроводжуватися вимірюванням тиску.

Повернутися до списку

«Нітрогліцерин»

Препарат екстреної допомоги, розслабляючий і розширює судини, внаслідок чого тиск знижується. Діє моментально після внутрішньовенного уколу. Разовий прийом «Нітрогліцерину» знижує навантаження на серце. Головне речовина – тринитрат гліцерину. Разова дозування – 50-200 мкг / хв. Тривалий прийом медпрепарату викликає звикання.

Повернутися до списку

«Диазоксид»

Ін’єкції медикаменту, рекомендовані робити при кризі, надають розширює дію на кровоносні судини, через що тиск знижується. Але прийом лікарського засобу супроводжується затримкою рідини, тому спільно потрібно приймати будь-діуретик. Вводять малими кількостями кожні 10 хвилин. Рекомендують прийом в період вагітності.

Повернутися до списку

«Фентоламин» і «Лабеталол»

«Фентоламин» надає короткочасне дію, «Лабеталол» діє протягом більшого часу.

Синтетичні препарати, що входять до групи альфа-адреноблокаторів, що знімають спазм судин і артерій. Прописують при гіпертонічного кризу, причина якого перевищення концентрації катехоламінів. «Фентоламин» вводять в вену або м’яз в дозуванні – 5-15 мг. Діє через 2 хвилини. Передозування призводить до ортостатическому колапсу. В / в введення 50-300 мг «Лабеталол» зберігає ефективність протягом 8 годин.

Повернутися до списку

«Фенолдопам»

Застосовують у пацієнтів із захворюваннями нирок і сечовивідної системи. Покращує виведення рідини і прискорює кровотік. В \ в крапельниці налаштовують на дозування препарату в розмірі 0,1-0,3 мкг / хв. Впливає на організм протягом півгодини. Метаболізм препарату не супроводжується викидом токсинів в організм. При глаукомі слід відязикатися від прийому.

Повернутися до списку

Діуретик – «Лазикс» та інші препарати

Діуретична засіб, що блокує зворотне всмоктування іонів натрію. Прискорює виведення калію, магнію і кальцію з організму. У гострій фазі гіпертонічного кризу ставиться укол, що містить 40 мг препарату. Повторення можливо через 20 хвилин, в такому ж дозуванні. При нормалізації стану переходять на таблетовану форму, дозування змінюється в залежності від стану хворого. «Фуросемід» і «Буметанід» – діуретики, що застосовуються при підозрі на неправильний відтік рідини з організму.

Повернутися до списку

“Сульфат магнію”

Лікарський засіб має протисудомну, проносне, гіпотензивну властивість.

Медпрепарат, спрямований на зниження судом, для зняття спазму судин і, відрізняється жовчогінну впливом. Внутрішньовенне введення в дозуванні – 5-20 мл (розчину 25%), пригнічує дію судинного центру, що провокує нормалізацію тиску. Застосовується у вагітних. Протипоказання – ниркова недостатність і непрохідність кишечника.

Повернутися до списку

агоністи кальцію

«Німодіпін» і «Нікардипін» – найбільш популярні агоністи, що застосовуються при гіпертонічного кризу. Препарати добре переносяться, але можлива поява нудоти, мігрені і гіпергідрозу. Інший агонист – «Верапаміл» рекомендують, як екстрену допомогу при підйомі тиску. Можна пити в якості профілактики аритмії і стенокардії. Прийом препаратів перешкоджає зростанню концентрації внутрішньоклітинного кальцію.

Повернутися до списку

«Клофелін»

Таблетки для розсмоктування застосовуються для різкого зниження тиску, тому потрібно бути впевненим в точної дозуванні препарату. П’ють тільки в напівлежачому положенні з піднятими плечима. Після прийому можливо сильне падіння тиску. Початкова доза – половина драже, поступово кількість підвищують до 2-х штук. Не можна вживати більше 6-ти разів на день.

Перша допомога при гіпертонічному кризі – може істотно полегшити стан хворого. Для цього необхідно знати, як надавати першу допомогу. Перше, чим можна допомогти хворому – холод на лоб і область шиї, гірчичники на литкові м’язи, а ноги опустити в теплу воду (якщо немає варикозу). Головне, не розгубитися і завжди носити при собі препарати для зниження тиску.