При прямому впливі токсинів на синоатріальний (проводить) вузол і кардіоміоцити (м’язові клітини) серця спостерігається тахікардія при отруєнні. Збільшуватися частота серцевих скорочень може, якщо зачеплений блукаючий нерв, який здійснює парасимпатичну іннервацію і уповільнюючий пульс. Картина найбільш іязикурна для випадкового отруєння медикаментами або тонізуючими напоями.
Яке отруєння викликає прискорене серцебиття?
Тахікардією називається прискорене серцебиття (більше 90 ударів за хвилину в стані спокою). Стан само по собі не є окремим захворюванням, але вказує на інші функціональні розлади або ураження органів. Отруєння вважається причиною тахікардії, коли токсин впливає на провідну систему серця.
Важкі харчові отруєння іноді супроводжуються почастішанням серцевого ритму. При рясної блювоти і діареї відбувається зневоднення організму, а разом з рідиною губляться катіони натрію і калію, які підтримують скорочує здатність. При інтоксикації організму, крім прискореного пульсу, на тахікардію вкажуть наступні симптоми:
- запаморочення;
- гіперемія обличчя (почервоніння);
- тяжкість і біль в грудях;
- задишка;
- занепокоєння;
- зниження працездатності;
- безсоння;
- пригнічений настрій;
- видима пульсація судин шиї;
- утруднене дихання.
Повернутися до списку
отруєння ліками
Прискорене серцебиття провокує неправильний прийом лікарських засобів. Великі дози інсуліну, нітрити, похідні теоброміну, хлорпромазин в певних випадках впливають на синоатріальний вузол і кардіоміоцити. М-холіноблокатори підвищують АВ-провідність, так діє атропін, скополамін, беладона і трициклічніантидепресанти. Деякі речовини викликають рефлекторну тахікардію шляхом активації симпатичної нервової системи. Тахікардія як побічна реакція виникає при прийомі антагоністів кальцію від підвищеного тиску ( «Амлодипін», «Ніфедипін», «Леканідіпін»). Щоб уникнути подібного ефекту, важливо дотримуватися рекомендацій лікаря і не займатися самолікуванням.
Повернутися до списку
Енергетичні напої
Одна порція більшості енергетичних напоїв містить дозу кофеїну, еквівалентну трьом чашкам кави, а також 14 чайних ложок цукру.
Кофеїн, енергетичні напої, амфетаміни підвищують тиск і змушують серце битися швидше. Зловживання алкогольними напоями та нікотинова залежність безпосередньо впливають на симпатичну нервову систему, стимулюючи прискорений ритм. Для здорових людей зайва чашка кави або сигарета не викличе неприємних наслідків. Але при наявності хронічних захворювань високий пульс провокує розвиток серцевої недостатності, ішемічної хвороби серця, інфаркту міокарда.
Повернутися до списку
інші симптоми
Залежно від виду токсину і способу його проникнення в організм симптоми отруєння можуть різнитися. Отруйні речовини людина може прийняти перорально, через шкіру, інгаляційно, внутрішньовенно. Отруєння буває випадковим і навмисним (при самогубстві). Найбільш поширена картина включає біль в животі, діарея, нудота і блювання, головний біль, запаморочення, просторову дезорієнтацію.
Повернутися до списку
Характеристика клініки по типу інтоксикації
Види отравленіяСімптомиПіщевиеБоль в животі, блювота, пронос, слабкість, зниження артеріального давленія.ІнфекціонниеБоль в животі, температура, блювота, пронос, зміна кольору калових мас, слабкість, головокруженіе.ЛекарственниеТошнота, блювота, звуження або розширення зіниць, сонлівость.АлкогольниеНарушеніе координації руху, нудота , блювота, галюцинації, сплутаність сознанія.Хіміческімі веществаміЗатрудненіе дихання, втрата свідомості, опіки і біль в стравоході, пронос, блювота, дезорієнтація в пространстве.Угарним газомГоловокруженіе, нудно а, втрата свідомості, задишка, дезорієнтація в пространстве.От укусів тварин (комах) Шкірні реакції, свербіж, набряк, лихоманка, головний біль, сухість у роті. пространстве.
Класифікація симптомів
При попаданні в організм різних отруйних речовин в токсичних дозах розвиваються порушення життєво важливих функцій і створюється загроза життю людини.
Отруєння в залежності від органів ураження проявляються наступним чином:
- Нейротоксические – порушення психіки, судоми, параліч, кома. Розвиваються в результаті отруєння наркотиками, алкоголем, фосфорорганікой, похідними ізоніазиду.
- Кардіотоксичні – порушення ритму, провідності, дистрофія серцевого м’яза. Так діють серцеві глікозиди, рослинні отрути, солі барію і калію.
- Пульмонотоксіческіе – набряк легенів (оксиди азоту, фосген).
- Нефротоксичні – відмова нирок (солі важких металів, етиленгліколь, щавлева кислота).
- Гепатотоксичні – отруйні гриби, альдегіди, феноли, хлоруглероди.
- Місцеві шкірні реакції – солі миш’яку, ртуті, іприт.
- Порушення транспорту та утилізації кисню – чадний газ, синильна кислота.
Повернутися до списку
Перша допомога при отруєнні
В першу чергу необхідно припинити дію отруйної речовини, вивести токсин з організму або знешкодити його. Далі роблять симптоматичне лікування. Невідкладного усунення вимагають симптоми, що загрожують життю потерпілого. Якомога швидше потрібно відновити дихання, серцебиття, кровообіг. Після цього корегують порушення терморегуляції і метаболічні розлади.
Для відновлення серцевого ритму використовують адреноблокатори ( «Альфузозин», «Метопролол»), вазодилататори ( «Папаверин», «Винпоцетин»). При шлуночкової тахікардії рекомендують «Лідокаїн» і «Фенітоїн».
У разі пероральних отруєнь застосовують промивання шлунка, викликають блювоту і діарею, призначають препарати для зв’язування отруйних речовин або продуктів їх розпаду. Якщо отрута вже потрапила в кров, роблять кровопускання і (або) гемодіаліз. Чим менше часу отрута знаходиться в організмі, тим краще прогноз і незначніше наслідки. Потерпілому потрібно ввести більше водно-сольових розчинів (через рот або внутрішньовенно), щоб знизити концентрацію токсинів в органічних рідинах.
