Згідно зі статистичними даними, в сучасному світі близько половини населення страждає від різних видів головного болю. За характером вона може бути ниючий, розпираючий, що стріляє, пульсуюча, що давить. В деякій мірі це допомагає встановити причину страждань. Крім характеру болю, при опитуванні пацієнта лікар обов’язково уточнить, в якій частині голови вона локалізується і чим провокується. Такий підхід пояснюється тим, що головний біль є лише ознакою якого-небудь захворювання, але ніяк не самостійним діагнозом. Які ж причини пульсуючого болю в правій частині голови і як з нею впоратися?
Пульсуючий біль в голові може свідчити про можливий розвиток самих різних захворювань
причини
Всі причини, які здатні викликати пульсуючий біль в правій частині голови умовно можна розділити на три групи – судинні, неврологічні, вертеброгенні.
До судинних причин відносяться:
- підвищений артеріальний тиск;
- знижений артеріальний тиск;
- вегетативна дисфункція.
Група неврологічних причин включає:
- постстрессових ситуації;
- невротичні стани;
- невралгії;
- мігрень;
- внутрішньочерепна гіпертензія.
Причиною вертеброгенной головного болю може бути:
- остеохондроз
- спондилез;
- міозити;
- болю напруги.
Крім цього, пульсуючий біль, який локалізується в голові справа, може бути ознакою онкологічного захворювання, яке локалізується в відповідних відділах головного мозку.
На окрему увагу заслуговують невралгії. Саме вони найчастіше проявляються гострим болем в області іннервації залученого нерва. Як правило, страждає тільки одна сторона. Якщо пацієнти скаржаться на стріляючий біль над вухом, в області очей, носа, нижньої щелепи, швидше за все її причина – невралгія трійчастого нерва. У такому випадку без консультації невролога не обійтися.
механізм виникнення
У нормі тонус кровоносних судин регулюється периферичної нервової системою. Симпатичний її відділ підвищує тонус гладких м’язів, парасимпатичний – знижує. В результаті судини звужуються і розширюються. Виникнення відчуття пульсації пояснюється двома основними моментами.
- При порушенні процесів регуляції судини спазмуються, кровотік в них різко погіршується. Для нормалізації кровопостачання серце починає працювати в посиленому режимі. Після сильного спазму наступає надмірне розширення судин. Незважаючи на це серце продовжує активно працювати. Судини переповнюються кров’ю, і пацієнт відчуває пульсуючий біль в будь-якій частині голови, найчастіше в скронях.
- При ураженні судин, наприклад, атеросклерозом, вони стають менш еластичними. До того ж їх просвіт звужується за рахунок атеросклеротичних бляшок. Кров буквально «проштовхується» через патологічно змінений просвіт, що також викликає почуття пульсуючого головного болю у пацієнта.
- Якщо біль викликаний невралгією, відчуття пульсації пов’язано з проходженням імпульсу по пошкодженій нерву і більше схожа на удари струмом.
діагностика
При зверненні до лікаря зі скаргами на головний біль пацієнт зазвичай проходить через кілька етапів обстеження
Діагностичний пошук при болю в правій частині голови приблизно однаковий:
- Перш за все доктор розпитує пацієнта про характер болю, з якого боку вона переважає, можливих провокуючих факторах. Також приділяється увага тривалості і частоті нападів. Обов’язково вимірюється АТ.
- Вивчається історія хвороби – як давно відзначаються напади, з чим пов’язана їх поява.
- Лабораторне обстеження включає загальні аналізи крові та сечі, біохімічний аналіз крові.
- З інструментальних методів найбільш інформативними є КТ і МРТ. Вони дозволяють візуалізувати зміни, які виникли в хребті і головному мозку, що доставляють дискомфорт пацієнту. Також проводиться доплерографія судин головного мозку та шиї.
Не варто ставитися до діагностичного процесу зневажливо.
Головний біль – це всього лише симптом основного захворювання, а своєчасна діагностика і лікування тільки поліпшать прогноз для життя і здоров’я пацієнта.
лікування
Обсяг лікувальних заходів залежить від первинної причини головного болю. Підбирати ліки повинен тільки фахівець після повноцінного обстеження і встановлення причини захворювання.
Невідкладна допомога
Для купірування головного болю хворому можна дати знеболююче
Якщо пацієнта турбує болісна пульсація на правій стороні голови, для полегшення його стану можна зробити наступне:
- надайте хворому повний спокій;
- виміряйте артеріальний тиск, якщо воно високе, викличте «швидку»;
- приготуйте чай з м’ятою і мелісою – вони добре знімуть напругу;
- дайте прийняти будь-яке знеболююче засіб – анальгін, Ревмоксикам, ібупрофен.
планове лікування
При артеріальній гіпертензії призначається адекватна гіпотензивна терапія. Після нормалізації артеріального тиску пацієнта перестане турбувати пульсуючий головний біль. При вегетативної дисфункції призначають препарати, які нормалізують тонус периферичної нервової системи. Залежно від індивідуальних особливостей, це можуть бути заспокійливі або тонізуючі засоби.
Якщо головний біль відзначається після сильного стресу, препаратами вибору стають седативні і адаптогенні ліки – Ноофен, Нообут, адаптол. При мігрені деяким пацієнтам рекомендується профілактичний прийом антімігренозного засобів. Їх вигляд і доза підбираються тільки фахівцем.
Препарати для лікування головного болю різного генезу
При невралгіях запального генезу призначається протизапальна терапія. З лікувальною метою призначаються нестероїдні протизапальні засоби – ібупрофен, диклофенак, Ревмоксикам, целекоксиб.
При вертеброгенних зміни найкраще проводити лікування у вертебролога – фахівця, що займається вивченням захворювань хребта. Лікувальний курс включає прийом протизапальних засобів, курс мануальної терапії та лікувальної фізкультури. Якщо ретельно дотримуватися лікарських рекомендацій, хороші результати не змусять довго чекати.
На закінчення
Як уже згадувалося, головний біль – це лише симптом. Щоб не пропустити серйозну патологію, пацієнт повинен своєчасно звернутися за консультацією до фахівця. Займаючись самолікуванням, можна тільки втратити дорогоцінний час і погіршити своє становище.