Реципрокная тахікардія: наслідки, симптоми

Часті скарги на прискорене серцебиття, задишку під час посилення таких нападів може викликати реципрокні тахікардії. Це найпоширеніша наджелудочковая тахікардія. Вона не є смертельно небезпечною, але доставляє масу неприємностей. Люди, які страждають тахікардією даного типу, можуть бути різних вікових категорій. 70% пацієнтів з подібним діагнозом – жінки.

Що це таке?

Повна назва цього захворювання – пароксизмальна атриовентрикулярная вузлова реципрокні тахікардії (ПАВУРТ). Напад хвороби може несподівано початися і так само несподівано закінчиться. Ці напади виникають через багаторазової циркуляції в атріовентрикулярному вузлі (АВ-вузлі). Прояви цієї хвороби спостерігаються в різному віці. Особливість такої тахікардії – освіту пари шляхів проходження в АВ-вузлі. Кожен шлях має своє електрофізіологічне властивість.

Кільця серцевих клапанів несуть функцію відділення передсердь від шлуночків, запобігаючи проходження імпульсу від перших безпосередньо на другі. Це нормальний шлях проходження імпульсу від синусового вузла на шлуночки, здійснюваний через АВ-вузол. Але коли в в останньому з’являється кілька шляхів проходження імпульсу, повільний і швидкий, імпульс може зациклиться в самому вузлі, після чого одночасно поширюється на передсердя і шлуночки.

Тахікардія реципрокного типу ніяк не впливає на зміну структури в серцевому апараті. Це говорить про те, що немає пошкоджень серцевого м’яза, її структура – теж в порядку, відсутні перерозтягнутому, зайві отвори, функціонування судин – правильне. При цьому захворюванні частота серцебиття доходить до 140-250 ударів в хвилину, самі напади починаються і припиняються раптово. Таку хворобу складно передбачити, з’являтися напад може кожен день або всього пару раз на рік, і триває від декількох секунд до декількох годин.

Повернутися до списку

Причини виникнення

Куріння часто провокує симптоми прискореного серцебиття через підвищеного навантаження на серце.

Дана аритмія буває як природженою, так і викликаної впливом зовнішнього середовища. При вродженої тахікардії такого типу дефект м’язи серця формується ще до появи дитини на світ, тобто анатомічна будова цього м’яза змінюється внутрішньоутробно, під час розвитку плоду. У другому випадку тахікардія виникає через постійні стресових станів, наявності шкідливих звичок (особливо куріння), надмірних фізичних навантажень.

Повернутися до списку

Симптоми реципрокною тахікардії

Люди з реципрокною тахікардією часто скаржаться на:

  • прискорене ритмічне серцебиття;
  • так зване «борсання» серця;
  • пульсування вен на шиї і голові.

Також можуть з’являтися прискорене дихання, серцевий біль, відчуття нестачі кисню, запаморочення, точки перед очима, іноді – непритомність, рідко – асфіксія. Приступ відступає при глибокому вдиханні повітря і його короткочасної затримки (при цьому потрібно напружити живіт). При цьому вдиху відбувається вплив на блукаючий нерв, при цьому частота серцевих скорочень зменшується.

Повернутися до списку

діагностичні процедури

Метод Холтера відстежує зміни в роботі серця а активному стані людини.

Діагностичні процедури починаються з дослідження способу життя хворого, його професійної діяльності, збору скарг. Після лікар робить фізикальний огляд волосяних і шкірних покривів, нігтьових пластин, слухає дихання хворого. Далі призначаються загальні проби сечі і крові. Ці дослідження потрібні, щоб визначити рівень калію, цукру, наявність холестерину. Також необхідна наступна діагностика:

  • Електрофізіологічне обстеження черезстравохідна типу. Так перевіряють активність серця, з його допомогою можуть точно поставити діагноз.
  • Моніторингова електрокардіограма протягом доби по Холтеру. Перевіряються наявність специфічної тахікардії, обставини, що спровокували напад, його сила і тривалість.
  • ЕКГ (електрокардіографія). З її допомогою виявляють наявність інших серцевих захворювань.
  • Ехокардіографія. Переглядають наявність структурних змін клапанів, стінок серця і перегородок.

Повернутися до списку

лікування тахікардії

Терапія передбачає 2 шляхи: хірургічний і консервативний.

Консервативний шлях передбачає використання медикаментів, покликаних унеможливлювати порушення ритму серця. Також для зупинки тахікардії застосовуються препарати, які вводяться внутрішньовенно. Метод з хірургічним втручанням показаний при багаторазових нападах реципрокною тахікардії або поганий переносимості хвороби. Також він кращий:

  • коли напади тривають незважаючи на прийом ліків;
  • при плануванні вагітності;
  • якщо при професії пацієнта втрата свідомості несе за собою загрозу для життя.

Вибір дієвого методу визначає кардіолог після здачі всіх необхідних аналізів. Саме лікування ПАВУРТ хірургічним шляхом є радіочастотну абляцию зайвого шляху в АВ-вузлі. Електрод руйнує зайвий шлях поширення електричного імпульсу до шлуночків від передсердь. Для цього його вводять через великий посудину прямо до серця.

Повернутися до списку

Ускладнення і наслідки

Реципрокні тахікардії не рахується особливо небезпечним захворюванням. При своєчасному зверненні до фахівців вдається повністю вилікуватися від недуги. Але якщо хвороба запустити, напади прискореного серцебиття можуть привести до розвитку серцевої недостатності. При цьому знижується скорочувальна здатність серця, і доведеться боротися ще й з цим захворюванням.