Головний біль – це найпоширеніший симптом, що супроводжує безліч найрізноманітніших патологічних станів, деякі з яких навіть не пов’язані з головою безпосередньо. На нашій планеті напевно немає жодної людини, яка жодного разу не відчував би ці неприємні хворобливі відчуття, але в деяких випадках різкий головний біль виникає на тлі гарного загального самопочуття, значно погіршуючи якість життя хворого. У чому причини гострої цефалгии і що потрібно робити?

Різкий головний біль може мати вагомі причини

Причини виникнення різких больових відчуттів в голові

Різкий головний біль виникає раптово і найчастіше напад триває не більше декількох хвилин; в рідкісних випадках больові відчуття зберігаються кілька годин. Проміжки між спалахами болю можуть бути досить тривалі, протягом яких людина буде відчувати себе задовільно. Всі гострі головні болі можна розділити на первинні (виникають окремим симптомом, не пов’язаним з будь-яким захворюванням) і вторинні, що є лише симптомом наявних розладів. У більшості випадків гостра цефалгія пов’язана з патологією мозкових судин, рідше – з неврологічними захворюваннями. Також не можна виключати можливість того що в людини доброякісної або злоякісної пухлини.

Субарахноїдальний крововилив в результаті розриву аневризми мозкової посудини

Різка інтенсивний біль виступає першим симптомом того, що лопнула аневризма. Розрив судинної стінки може статися в результаті фізичного навантаження або в стані спокою, відомі випадки крововиливу уві сні. Подальший розвиток подій залежить від кількості крові, що вилила – біль може наростати з приєднанням додаткових симптомів: втрати свідомості, судом, блювоти, напруження шийних м’язів і коми, або ж головний біль може припинитися через кілька годин самостійно або після прийняття знеболюючих препаратів. Приблизно у чверті випадків наступає параліч однієї половини тіла.

розрив аневризми

Тяжкість захворювання визначається за наявністю симптомів пошкодження головного мозку – легка ступінь проявляється головними болями середньої інтенсивності, вкрай важка супроводжується мозковою комою. Розпізнати субарахноїдальний крововилив можна на підставі клінічних симптомів, але для підтвердження діагнозу потрібно провести додаткові обстеження – КТ або МРТ, так як дослідження дають можливість оцінити обсяг і локалізацію вилилась крові. Лікування гострої цефалгии в цьому випадку направлено на усунення наслідків крововиливу – хворий повинен дотримуватися строгий постільний режим протягом 5-6 тижнів, при необхідності проводиться хірургічне втручання для усунення внутрішньомозкової гематоми.

апоплексія гіпофіза

Під апоплексією мається на увазі крововилив в тканини гіпофіза. Гіпофіз – це особлива залоза внутрішньої секреції, розташована в головному мозку. В результаті крововиливу відбувається різке збільшення розмірів залози, стискаються прилеглі судини і нерви, що і є причиною гострого головного болю.

Різка цефалгія виступає характерним симптомом, поряд з розладом зору і порушенням свідомості. Діагностувати крововилив в гіпофіз можна за допомогою КТ або МРТ; лікування найчастіше хірургічне, спрямоване на усунення здавлення нервів.

Кластерні головні болі

Пучкові головні болі мають характерні ознаки

Кластерна, або пучкова цефалгія, характеризується гострою, пекучою, дуже інтенсивним болем в окологлазничной області, нерідко віддає в скроню, лоб або щоку. Цей вид цефалгії виникає приступообразно і триває в середньому від 10 хвилин до години, з тимчасовими епізодами просвітління.

Пацієнти, які страждають кластерними головними болями, описують свої відчуття як болісні, поступово наростаючі до нестерпних; людина під час нападу зазвичай кидається в пошуках пози, що полегшує біль, тримає голову в руках, кричить. Відомі випадки, коли пучкова цефалгія стала причиною суїциду.

Хронічна пароксизмальна гемікранія

Іноді причиною різких болів в голові виступає так звана хронічна пароксизмальна гемікранія – рідкісний синдром, для якого характерні численні короткі напади цефалгии високої інтенсивності. Найчастіше різкий біль виникає в області вуха або очі з одного боку, що робить пароксизмальную гемікранія схожою з кластерної цефалгией, проте в цьому випадку кількість і тривалість больових атак важко передбачувано.

Напади болю можуть супроводжуватися сльозотечею, почервонінням кон’юнктиви, закладеність носа і світлобоязню. Часто причиною розвитку нового нападу виступають активні рухи головою, прийом алкоголю і гормональних контрацептивів.

Напади хронічної пароксизмальної гемикрании нагадують просту мігрень

Патології вегетативних гангліїв в порожнині черепа

Більшість людей під головним болем на увазі неприємні відчуття у верхній частині черепа, проте до цефалгію відносять і больові відчуття в ділянці обличчя. У цьому випадку причиною різких болів є невралгія окремих гілок черепних нервів.

Характерною рисою нападів невралгії є раптовий розвиток симптомів – різкий біль в області обличчя і шиї, що пронизує, схожа на розряд електричного струму. При запаленні глибоких структур нервових вузлів біль локалізується всередині черепної коробки і поширюється на лобову, скроневу, тім’яну і глазничную області.

Цервікогенная невралгія

Цей вид невралгії в більшості випадків пов’язаний з патологічними змінами в кістково-зв’язковий апарат хребетного стовпа. Неправильна постава під час ходьби і в положенні «сидячи», травми хребта, порушення обміну кальцію і фосфору в організмі є причиною виникнення нестабільності шийного відділу хребта.

Навіть незначні зрушення хребців провокують здавлення нервових волокон, артерій і вен, що тягне за собою виникнення гострого болю. Різкі спалахи неприємних відчуттів можливі під час повороту або обертання головою. Ігнорування подібних симптомів загрожує переходом невралгії в хронічну форму.

Інші причини різкого головного болю

Гостра цефалгія може бути не пов’язана з якими-небудь серйозними захворюваннями і виникати в результаті перенесеного стресу, фізичного перенапруження, різкої зміни кліматичних умов або стрибка артеріального тиску.

діагностичні заходи

Обсяг діагностичних обстежень залежить від клінічної ситуації

Часті епізоди короткочасної гострого болю в голові є приводом для звернення до лікаря-невролога. На прийомі фахівець проведе детальний збір всіх симптомів і скарг, і призначить ряд діагностичних маніпуляцій. Це можуть бути:

• Загальний або клінічний аналіз крові.
• Рентгенологічне обстеження шийного відділу хребта і черепа.
• МРТ.
• Діагностика стану очного дна.

До з’ясування справжньої причини гострої цефалгии показано симптоматичне лікування знеболюючими препаратами.