Розсіяний склероз – хвороба, яка змушує імунну систему руйнувати власну захисну оболонку нервів. При розвитку цього процесу знищує зв’язок між мозком і іншими частинами тіла, в результаті відбувається порушення нервових тканин, що є незворотнім.

Орієнтуючись на ступінь тяжкості і область пошкодження нервових тканин, симптоми розсіяного склерозу можуть відрізнятися. Коли хворий має важку форму розсіяного склерозу, існує варіант, що він не зможе повноцінно говорити і самостійно рухатися.

Найчастіше виявити це захворювання на ранніх стадіях не вдається, зокрема через те, що симптоми можуть бути періодично приходять і пропадати на тривалий час. Конкретних рад з приводу лікування також в медицині немає, але фахівці знають, як полегшити симптоматику і не дати захворюванню загостряться.

Розсіяний склероз у жінок

Розсіяний склероз у жінок – захворювання головного і спинного мозку, що має хронічний характер. Причиною розвитку цього захворювання вважаються порушення в нормальній роботі імунної системи людини.

При збої клітини імунної системи вражають спинний і головний мозок, руйнуючи захисну оболонку нервових клітин, що призводить до їх рубцювання. При повному руйнуванні волокон нервові тканини змінюються сполучними.

Найчастіше чуючи термін, розсіяний склероз навколишні приймають його за склероз, який є захворюванням людей похилого віку. Але це не так.

«Розсіяний» вказує на те, що вогнищ захворювання може бути кілька і в різних частинах нервової системи. В свою чергу «Склероз» є своєрідною характеристикою розладів. Таким чином, захворювання являє собою бляшки, які розташовуються на нервових тканинах і можуть досягати розміру в кілька сантиметрів.

Відомо багато неврологічних захворювань, які характерні для літніх людей.

Розсіяний склероз не відноситься до такого переліку, оскільки в більшій мірі є захворюванням молодого віку. У зоні ризику знаходяться молоді люди у віці від 15 до 40 років. З досягнення 50-річного віку ризик розвитку розсіяного склерозу істотно зменшується і стає мінімальним.

Сьогодні ця хвороба не просто достатньо відома, а й поширена, так як є другою в списку причин неврологічної інвалідності людей молодого віку. з 100-тисячний населення, сьогодні приблизно 30 осіб страждають від розсіяного склерозу.

Причини виникнення

На сьогоднішній день у вчених є тільки припущення, чому люди страждають від розсіяного склерозу, але точно визначити причини досі не вдалося. Відомо, що мієлін (захисний шар нервів) піддаючись втручанню здатний руйнуватися, а значить, передача імпульсів по нервових закінченнях істотно сповільнюється або зовсім блокується.

Іязикурно головною причиною розвитку розсіяного склерозу вважається порушення нормальних функцій імунної системи, коли замість знищення чужих клітин, вона починає знищувати свої власні.

з’являються рубцеві бляшки, перегороджують передачі імпульсів від органів до мозку і навпаки. Так, людина перестає контролювати власні дії, істотно зменшується чутливість, сповільнюється мова.

Вчені визначили чинники, які мають, хоч і незначне, вплив на розвиток розсіяного склерозу:

• Мутація генів через покоління – наявність генетичної схильності;
• Постійні нерви, знаходження в стресових ситуаціях;
• Вплив на імунну систему вірусних та інфекційних захворювань.

Помічено, що населення північних частин планети піддаються більшому ризику захворіти. Причинами цього є недолік вітаміну D, виробок якого в організмі активується під впливом сонця.

Жінки – найбільш піддана частина населення, яка страждає від розсіяного склерозу приблизно в 3 рази частіше за чоловіків. Але, незважаючи на це, ними хвороба переноситься набагато легше і шанс на одужання у них набагато вище.

Підвищується ризик виявити у себе діагноз розсіяний склероз, якщо хтось із кревних родичів стикався з цим захворюванням. Але це зовсім не означає, що захворювання є спадковим. Також в зоні ризику знаходяться люди мають проблеми зі щитовидною залозою, діабетики першого типу і пацієнти з запальними захворюваннями кишечника.

Має право на життя і припущення про те, що провокувати виникнення хвороби може вакцина, спрямована на вироблення антитіл проти гепатиту В. Але поки це тільки теорія, без наукових доказів.

симптоми

Симптоматика розсіяного склерозу може істотно відрізнятися один від одного, в залежності від ступеня ураження та області розміщення бляшок.

Розглянемо основні симптоми захворювання:

• з’являється втома;
• знижується якість пам’яті;
• слабшає розумова працездатність;
• з’являється безпричинне запаморочення;
• занурення в депресію;
• часта зміна настрою;
• з’являється миязикульні коливання очима високих частот;
• виявляється запалення зорового нерва;
• навколишні предмети починають двоїтися в очах або зовсім розмиватися;
• погіршується мова;
• при вживанні їжі виникають проблеми в ковтанні;
• можуть з’являтися спазми;
• розлади пересування і моторики рук;
• з’являються періодичні болі, оніміння кінцівок і поступово знижується чутливість тіла;
• хворий може страждати від діареї або запорів;
• Неодружені сечі;
• часті позиви в туалет або їх відсутність.

оскільки розсіяний склероз розвивається поступово, на перших стадіях симптоми можуть з’являтися і зникати, стає більш помітними, коли температура тіла хворого буде підвищуватися.

симптомами ураження пірамідного шляху вважаються посилення пірамідних рефлексів, при цьому спостерігається мінімальне зниження сили м’язів або обходиться зовсім без зниження сили, але з стомлення під час виконання своїх звичайних функцій.

Коли з’являється тремтіння, проблеми з рухом і моторикою – можна сміливо стверджувати, що вражений мозочок. При цьому істотно падає м’язова сила і тонус.

перші ознаки

Перші ознаки розсіяного склерозу дають про себе знати в той період, коли імунна система руйнує приблизно 50% нервових тканин.

Тепер у хворого можуть з’явитися такі скарги:

• Руки і ноги можуть мати різну силу. Одна кінцівка може бути слабшим інший або зовсім заніміти. Нерідко хворі перестають відчувати нижню частину тіла;
• Починає стрімко сідати зір. Хворий може погано бачити одним оком або зовсім не бачити. Часто будь-які рухи очей стають болючими;
• У різних частинах тіла може з’являтися колючий біль. У пальцях з’являється поколювання;
• Шкіра стає менш чутливою;
• При поворотах голови може з’являтися відчуття удару струмом;
• Кінцівки починають довільно трястися, хворий не контролює свої рухи. При ходьбі хворого може кидати в сторони.

Кожен симптом у різних хворих може по різному проявлятися. Навіть на прикладі одного пацієнта неможливо визначити точні ознаки захворювання, оскільки вони можуть з’являтися частково, і через час зміниться іншими.

Варто відзначити, що в деяких випадках загальний стан пацієнта може істотно погіршитися після прийому ванни з гарячою водою, тривалого перебування в задушливих приміщеннях з високою температурою повітря.

При сильному перегріванні тіла, у людини може статися напад. Варто також врахувати, що протягом розсіяного склерозу постійно чергує час погіршення і поліпшення здоров’я, коли пацієнтові стає добре. Щоб зменшити час загострення хвороби важливо вчасно звернутися за допомогою, і почати лікування.

Поразка черепно-мозкових нервів

• При розвитку розсіяного склерозу може спостерігатися ураження черепно-мозкових нервів, найчастіше вражає окорухові, трійчасті, лицьові і під’язикові нерви.
• При черепно-мозковій ураженні більше 60% хворих мають розлади чутливості не тільки зовнішньої, але й внутрішньої. Але одночасно пацієнт здатний відчувати легке поколювання або навіть паління в пальцях кінцівок.
• Приблизно у 70% пацієнтів спостерігається розлади зору, вони перестають чітко бачити картинку, виходять блідими і якість зору, починають спотворюватися кольору.
• Виявляються нейропсихологічні розлади, істотно погіршується мислення і пам’ять, в корені змінюються звички. Звичним стає стан депресії.

При цьому, при ураженні черепно-мозкових нервів, в загальному, стан хворого залишається на рівні. Погіршується воно в період загострень, але за ним обов’язково йде ремісія, яка дає відчуття повного одужання.

Протягом всього часу тривають чергування, але з кожним разом загострення стають важчими, що несуть за собою певні наслідки. Так триває до тих пір, поки людина не залишається інвалідом.

мозочкові розлади

Мозочкові розлади проявляються в кілька етапів:

1. спочатку хворий втрачає можливість самостійно пересуватися;
2. потім порушується довільні рухи кінцівок;
3. далі слід скандування язика – є ознакою ускладнень розсіяного склерозу.

Найчастіше такі розлади важко виявити в більшій мірі через порушення чутливості і рухів. мозочкова атаксія при розсіяному склерозі найчастіше розвивається разом з миязикульним напруженням м’язів, що тільки підсилює інвалідність хворого.

Розпізнати мозжечковую атаксія можна за такими проявами:

• змінюється хода, стає нерівною і невпевненою;
• порушується координація рухів за рахунок втрати почуттів відстані і розмірів навколишніх предметів;
• виконання швидких чергувань рухів, з боку вони виглядають ніяково.

тазові розлади

До тазовим порушень відносяться розлади функцій сечовивідної системи, які зустрічаються у 60-95% пацієнтів.

Фахівцями виділяються такі рівні розладів:

• церебральний;
• Над крижовий;
• Крижовий.

Розлади церебрального рівня характеризуються ураженням центру сечової системи – у хворого може спостерігатися легке зниження або повна втрата контролю над процесом сечовипускання. Хворий починає частіше мочитися, може страждати нетриманням сечі.

Надкрестцовой рівень вказує на порушення в шийному, грудному відділах, а також в області хребта. Так, сечовипускання хворого стає утрудненим процесом, при цьому виділяється цівка досить млява і переривчаста.

У хворого після сечовипускання залишається відчуття наповненості сечового міхура. Саме на крижовий рівень ураження при тАзов розладах є самим що зустрічаються серед хворих з розсіяним склерозом.

З крижовий розладами у хворого повністю відсутні будь-які позиви до спорожнення сечового міхура, що виділяється цівка дуже тонка, затримка сечі набуває хронічного характеру, хворий постійно відчуває наповненість сечового міхура, навіть після сечовипускання.

рухові розлади

Розсіяний склероз у хворих супроводжується також наступними руховими розладами:

• Миязикульне напруження м’язів кінцівок;
• Слабкість в м’язах;
• Мозжечковая і сенситивная атаксія.

Першим симптомом, що вказує на інвалідність хворого при розсіяному склерозі, є підвищення тонусу м’язів кінцівок.

Зустрічається він майже у всіх хворих з розсіяним склерозом. Спостерігаючи за хворим можна бачити проблеми зі здійсненням звичних рухів, а також періодичні флексорние спазми, які є досить болючими. Цей вид найбільше ускладнює процес самостійного пересування хворого.

Найбільш частим руховим розладом вважається ослаблення м’язів кінцівок, а саме параліч нижньої частини тіла. Цей вид порушень набувається з часом. Спочатку хворий може просто швидко втомлюватися, але поступово це відчуття переростає в слабкість м’язів з постійним характером.

Емоційні і розуязику розлади

Зв’язок розсіяного склерозу з емоційними порушеннями існує, але неоднозначно. З одного боку, перепади настрою – прямий наслідок захворювання, а з іншого боку – своєрідний захисний механізм.

У хворих з розсіяним склерозом можуть зустрічатися наступні емоційні порушення:

• Стан ейфорії;
• Тривалі депресії;
• Насильницький сміх чи плач;
• Лобова дисфункція.

Якщо у хворого з’являються такі розлади необхідно точно визначити тривалість, їх вплив на звичайне життя пацієнта, а також підтвердити факт їх появи саме з розвитком розсіяного склерозу.

Також не рідко при розсіяному склерозі спостерігаються розлади пам’яті. Вченими виділено наступна статистика:

• Приблизно 40% хворих стикаються з легкими проблемами з пам’яттю або ж такі розладу не спостерігаються;
• Близько 30% помічають за собою часткові проблеми з пам’яттю;
• Ще у 30% спостерігаються сильні порушення пам’яті саме на тлі розсіяного склерозу.

При цьому у пацієнтів з діагнозом розсіяний склероз також спостерігаються такі розуязику розлади:

• падає уважність;
• хворий не може сформувати концепцію;
• Відсутнє абстрактне мислення, пропадає здатність планувати;
• знижується швидкість перетравлення отриманої інформації.

діагностика

Як і в будь-якому іншому захворюванні, так і у випадку з розсіяним склерозом, тим раніше вдається виявити проблему, тим більше щасливих і активних років буде у хворого. Це означає що при наявності декількох симптомів, що вказують на неврологічні розлади, необхідно звернутися за допомогою до фахівцям.

Сьогодні немає особливих аналізів, які точно вкажуть на розсіяний склероз, в більшій мірі постанову діагнозу проводиться методом виключення інших, схожих по симптоматиці, захворювань.

Лікар може призначити наступні методи діагностики:

• Збір крові на аналіз;
• Взяття спинномозкової пункції;
• МРТ;
• Аналіз викликаних потенціалів.

профілактика

У сучасному світі розсіяний склероз не до кінця вивчений, а значить не можна виділити конкретні способи профілактики захворювання. Головною рекомендацією лікарів для людей, що знаходяться в зоні ризику є здоровий спосіб життя, здорова їжа і обмеження від стресу.

Також рекомендовано:

• Намагатися менше нервувати, розумово не перевтомлюватися;
• Регулярно займатися спортом, в міру своїх можливостей, краще на свіжому повітрі;
• Позбудеться від шкідливих звичок;
• Стежити за вагою (Повинен відповідати нормі);
• Уникати перегрівання тіла;
• Намагатися уникати гормональної контрацепції;
• Під час послаблення симптомів продовжувати лікування.

наслідки

нині приблизно 25% роками живуть з розсіяним склерозом, при цьому продовжують працювати і самостійно за собою доглядати. Десь 10% випадків закінчуються інвалідністю після 5 років боротьби з захворюванням.

Чим молодша хворий, тим легше переноситься хвороба, оскільки час ремісії тут набагато довше. Для кожного хворого існують індивідуальні наслідки, які особливо неможливо передбачити, але вчасно почавши лікування, можна запобігти будь-яку шкоду і зберегти ясний розум і самостійний рух на довгі роки.