Валідол – препарат, рефлекторним шляхом впливає на чутливі нервові закінчення, що призводить до розвитку вазодилатирующего ефекту (розширення судин, в тому числі коронарних). Відзначається також і заспокійливу дію, що дозволяє використовувати препарат при наступних станах:

• неврози;
• Істеричні стани;
• Нейроциркуляторна дистонія;
• Токсикози при вагітності.

Основним показанням для застосування валідолу є лікування стенокардії. Засіб застосовується в складі комплексної терапії, проте може використовуватися і як самостійний засіб при наданні екстреної допомоги при серцевому нападі.

ВАЖЛИВО: Валідол не є аналогом нітрогліцерину і не усуває напади стенокардії так само ефективно, як нітрати. При цьому він стимулює вироблення ендогенних опіатів, що проявляється в зменшенні больових відчуттів і суб’єктивному поліпшенні стану хворого. Відсутність необхідного дії в поєднанні зі своєрідним знеболюючу дію часто призводить до необгрунтованого відязика пацієнтів від медичної допомоги.

Валідол практично не має абсолютних протипоказань до застосування. Єдиним станом, що вимагає повної відязика від використання даного ліки, є алергія на компоненти, що входять до його складу. Наслідки прийому валідолу при цьому можуть бути досить негативними (ангіоневротичний набряк, шок алергічного походження).

Відносним протипоказанням до прийому ЛЗ можна вважати:

• гіпотонія;
• ВСД;
• Схильність до непритомності;
• Гостра дихальна недостатність;
• Гостра серцева недостатність.

Крім цього, валідол не можна використовувати при будь-яких станах, що виключають пероральний прийом лікарських засобів:

• Стану, коли хворий не може випити таблетку (несвідомий стан, порушення ковтання);
• Опіки порожнини рота і стравоходу;
• Нестримна блювота.

Валідол застосовують у вигляді таблеток, капсул або крапель. Спосіб застосування – сублінгвальний (під язик). Терапевтична доза препарату становить 200 – 240 (3-4 таблетки) мг в день. При використанні рідкого препарату лікарську форму наносять на шматочок цукру в кількості 3-5 крапель на один прийом. Речовина можна запити чистою кип’яченою водою.

Симптоми і механізм передозування

Передозування валідолом зустрічається досить рідко, так як препарат малотоксичний. Велика кількість таблеток хворі зазвичай приймають при відсутності видимого ефекту від прийому терапевтичної дози ліків. Подібне зазвичай відбувається при інфаркті міокарда. Тому наслідки отруєння валідолом в багатьох випадках поєднуються з симптоматикою порушення коронарного кровотоку.

Прийом зайвої кількості препарату може бути здійснений пацієнтом випадково. Подібний механізм розвитку отруєнь часто зустрічається у людей похилого віку, які страждають вікової енцефалопатією або у пацієнтів з порушеннями пам’яті. Люди просто забувають про те, що вже прийняли ліки, повторюючи прийом препарату багаторазово.

Дія високих доз валідолу на організм полягає в наступному:

• Зниження артеріального тиску;
• запаморочення;
• Головний біль;
• Порушення координації рухів;
• нудота;
• блювота;
• Гіперсалівація (слинотеча);
• Ортостатичний колапс при різкому підйомі з ліжка.

Найважчі наслідки передозування зазвичай розвиваються у дітей. Дитячий організм нерідко реагує на прийом високих доз валідолу порушенням дихання та кровообігу, що представляє собою безпосередню небезпеку для життя потерпілого.

На початкових етапах інтоксикації розглядаються засобом у хворих відзначається ейфорія, необгрунтовано гарний настрій, постраждалі можуть прагнути повторно прийняти валідол. Симптоми передозування розвиваються поступово.

Перша допомога

Передозування валідолом вимагає першої допомоги, що не відрізняється від такої при інших отруєннях. До приїзду медиків допускається проведення наступних заходів:

• Промивання шлунка ресторанним методом (до блювоти чистою водою);
• Контроль життєво-важливих функцій організму хворого;
• Прийом активованого вугілля (1 таблетка на 10 кг ваги);
• При необхідності – прийом антигістамінних засобів.

Потрібно зауважити, що всі вищеописані заходи вживаються тільки в тому випадку, якщо потерпілий знаходиться в свідомості і зберігає здатність ковтати. Люди в несвідомому стані не можуть з’їсти ентеросорбент або випити необхідну кількість води. Тому таких потерпілих необхідно укласти на бік, очистити рот і ніс від блювотних мас і залишити до приїзду бригади швидкої медичної допомоги.

Виклик СМП повинен здійснюватися у всіх випадках гострих отруєнь валідолом. При цьому тяжкість наявної симптоматики не має значення. Стан потерпілого може погіршитися в лічені хвилини. Краще, якщо в цей момент він буде перебувати під наглядом кваліфікованих фахівців.

лікування

Специфічного антидоту до валідолу не існує. Тому лікування гострих отруєнь цим препаратом проводиться відповідно до загального алгоритмом терапії екзотоксікозов. З метою детоксикації організму робляться такі заходи.

промивання шлунка

Промивання шлунка проводиться за будь-яких отруєннях ліками і при будь-якому часу експозиції. Процедуру проводять з використанням товстого шлункового зонда, за допомогою якого в шлунок хворого вводиться багато, до 10-12 літрів, води. Воду вводять порціями по 300-500 мл. Більший обсяг води, введений одномоментно, може пошкодити шлунок. Кожну наступну порцію вводять тільки після повного видалення попередньої. Промивання продовжують до чистих промивних вод.

активна детоксикація

Активне видалення лікарської речовини з організму проводиться із застосуванням таких методів, як:

• гемодіаліз;
• Форсований діурез;
• Кишковий лаваж.

Гемодіаліз – очищення крові шляхом її пропускання через спеціальний фільтр, що пропускає формені елементи внутрішнього середовища, однак затримує молекули більшості ліків. Аналогічний метод застосовується для детоксикації після запою або при гострій нирковій недостатності.

Форсований діурез – введення в організм великої кількості сольових розчинів з наступною стимуляцією сечовиділення. Разом з сечею виводяться частинки отруйної речовини, що потрапили в кров.

Кишковий лаваж – стимуляція стільця шляхом послідовного введення в кишечник 8 – 10 літрів сольового ентерального розчину. КЛ – метод, шкідливий для мікрофлори кишечника. Тому при легкому ступені отруєння його замінюють щадними методиками стимуляції стільця (вживання всередину магнію сульфату або касторової олії в кількості 100-150 мл).

Підтримка артеріального тиску

Так як валідол має гіпотензивну дію, одним з основних напрямків терапії при передозуванні є його підтримку. Для цього пацієнтові можуть бути призначені:

• Гормони (преднізолон, дексаметазон);
• дофамін;
• мезатон;
• норадреналін

Дофамін, Мезатон і Норадреналин є сильнодіючими препаратами. Тому їх застосування обгрунтовано тільки у випадках стійкої гіпотонії, яка не піддається корекції менш дієвими засобами (кофеїн, кордіамін).

прогнози

З усього вищесказаного стає зрозуміло, що буде, якщо випити забагато валідолу. Також з фактів, наведених в тексті, можна зробити висновок про прогнози отруєння валідолом.

В цілому, небезпеки для життя препарат не представляє. Рідкісні випадки передозування закінчуються благополучно. Однак слід враховувати можливість пригнічення дихального центру у дітей, що може стати причиною летального результату при відсутності контролю і своєчасної корекції стану.