Гіперплазія яєчників – гінекологічна патологія, при якій збільшується строма і ендометрій, що в свою чергу провокує набухання яєчника. Розростання залоз строми відбувається одночасно з лютеинизацию, проліферацією або гіперпродукцією андрогенів. Існує кілька методів діагностики і лікування даного захворювання. Патологія може бути вродженою або розвинутися внаслідок порушень гормонального фону. Бездіяльність при такому відхиленні може запустити текоматоз – передпухлинними процес. Основною ознакою текоматоз є порушення виділення певних гормонів.

Медичні показання

Гіперплазія проявляється в одній з декількох гормональних залоз. Часто такі патологічні стани супроводжуються наявністю супутніх пухлин матки або яєчників. Захворювання вражає жінки різного віку. Особливо хвороба небезпечна перед початком і після менопаузи. Вона провокує збої в роботі ендокринної системи, порушуючи функції ендометрію.

Вчені ще не встановили точну причину розвитку даного недуги. Але відомо, що фактори, що викликають патологію, діляться на 2 групи:

1. Природжена гіперплазія яєчника – проявляється у вигляді генетично успадкованих відхилень. До них можна зарахувати різноманітні пухлини статевих органів або молочних залоз, порушення під час статевого дозрівання або збої гормонального фону.
2. Придбана гіперплазія може бути викликана гінекологічними хворобами або запальними процесами в статевих органах. Різного роду хірургічні втручання або процедури, що мають відношення до дітородних органів, можуть послужити збудниками захворювання. Серед гінекологічних захворювань, які провокують гіперплазію, виділяють ендометріоз, міому, мастопатію.

Зверніть увагу: У рідкісних випадках гіперплазія яєчників може являти собою ускладнення хвороб печінки, ендокринної або серцево-судинної системи. У зоні ризику знаходяться люди з ожирінням, діабетом, гіперглікіміей і артеріальною гіпертонією. Надмірна секреція естрогену, який сприяє нормальній роботі жіночих статевих органів, провокує розвиток гіперплазії.

Фактори ризику

До додаткових факторів ризику, що провокує розглядається захворювання, фахівці відносять:

• ретроградну менструацію – під час місячних згустки крові проникають в черевну порожнину, закріплюючись на стінках матки і утворюючи при цьому нові тканини. «Нездорова» кров викликає запальні процеси і синці. Зміни, що відбуваються в організмі при ретроградної менструації, створюють сприятливі уязика для розвитку гіперплазії;
• метаплазия – під час місячних тканини не закріплюються всередині. Це провокує метаморфози в будові ендометрію. Причиною тому можуть служити збої в роботі імунної системи (при ураженнях маткових труб).

Принципи класифікації хвороби

Ознаки гіперплазії можуть привести до безпліддя. Кислотні фолікули – основний показник при даному захворюванні. Зовнішні симптоми патології представлені у вигляді нерегулярних місячних, зайвої ваги і посиленого росту волосся. Виділення крові до або після менструального періоду також відноситься до ознак гіперплазії.

Тканини, відкидаємо в період місячних, потрапляють в черевну порожнину. Подібне явище може спостерігатися і в організмі здорової жінки. Але під впливом вищевказаних факторів воно може привести до розвитку гіперплазії. При цьому утворюються вогнища запалення і кісти на залозах.

Захворювання підрозділяється на кілька типів залежно від симптомів і схеми лікування:

1. Железістокістозная гіперплазія ендометрію яєчника – патологія визначається наявністю на поверхні залоз тканин, подібних ендометрію. Вони є двосторонніми і супроводжуються запаленням і появою спайок в малому тазу.
2. Кістозна гіперплазія ендометрію яєчників – таке захворювання не є пухлиною, але запускає пухлинний процес. При такому відхиленні утворилися ендометрійние кісти можуть досягати величезних розмірів, що призводить до приросту залоз. Специфічною ознакою цієї хвороби є відсутність симптомів. Виявити кістозна гіперплазію ендометрія яєчників можна на прийомі у гінеколога. Гістологічне дослідження дозволяє вивчити тканини ендометрія.

види патології

Гіперплазія правого яєчника – поширене явище. Фахівці пов’язують дану патологію з надмірним припливом крові до правого яєчника. Хвороба може з’явитися внаслідок тривалого запального процесу, відхилень в кровопостачанні малого таза або гормональні збої. Гіперплазії правого яєчника схильні представниці слабкої статі у віці після 40 років.

Гіперплазія лівого яєчника – рідкісне відхилення, яке може бути свідченням порушення функцій гормональних залоз або малого таза. Основна причина прояви патології в такій формі – нестача або надлишок певних гормонів, що призводить до неприродного зростання ендометрія та строми. У пацієнтки виникає больовий синдром. Часто зустрічаються такі симптоми, як нездужання, больові відчуття внизу живота, неприємні відчуття під час статевого акту. Грамотна діагностика дозволить розробити відповідну схему терапії.

Стромальна гіперплазія яєчників – патологія, для якої характерно розростання строми залоз, підвищене вироблення андрогенів. Хвороба проявляється в предменопаузний період. Патологія може бути естрогенного або андрогенного походження. Вона провокує гіпертонію, зайва вага, порушення в процесі переробки глюкози.

діагностика

Жінки часто не надають значення кров’яним виділенням, що виникли до або після менструації. У періоди менопаузи симптоматика хвороби більш виражена. Відкриваються сильні кровотечі, з’являється сильний біль. Можливий розвиток анемії.

Діагностика захворювання включає в себе:

1. УЗД – підтверджує або спростовує наявність гіперплазії і виявляє супутні патології таза.
2. Гістологічне і цитологічне обстеження – відстежує морфологічні зміни в залозах і гіперплазованому епітелії.
3. Гормони дослідження – визначає рівень прогестерону і естрогену

При діагностиці важливо визначити наявність патології і її форму. Стромальна гіперплазія яєчників рідко провокує збільшення залоз. Якщо вони збільшуються незначно, з’являються жовті згустки. Мікроскопічна обстеження клітин строми дозволяє виявити наявність окисних ензимів, що відповідають за репродукцію стереогенних гормонів.

Призначаються такі дослідження, які допоможуть визначитися з методикою лікування:

1. Диференціальне дослідження – діагностує стромальних гіперплазію, наявність саркоми і інших онкологічних захворювань.
2. Лапароскопічна біопсія – визначає рівень тестостерону і стан загального гормонального фону.
3. Гістологічне обстеження гіперплазії в стромальной формі – визначає кількість лютеінізірованих ліпідів, виявляє наявність атретіческіх фолікулів.

методи лікування

Методи терапії при гіперплазії яєчників залежать від ступеня ураження та морфологічного стану тканин. На першому етапі застосовується консервативне лікування (протизапальні препарати, процедури по дегідратації). Фармацевтичне лікування включає в себе гормональні препарати – комбіновані оральні контрацептиви, дія яких направлено на коригування гормонального фону.

Такі медикаменти показані молодим бездітним жінкам при нерегулярних місячних. Терапія нормалізує функції яєчників, запобігаючи подальше оперативне втручання. Синтетичні замінники прогестерону показані жінкам в будь-якому віці незалежно від форми і складності захворювання. Тривалість курсу лікування – 6 місяців. Побічні дії – кров’яні виділення і больові відчуття в ділянці ураження.

Ліки Дюфастон і Норколут слід приймати за рекомендацією фахівця. Найчастіше такі препарати використовують в поєднанні з внутрішньоматкової гормональної спіраллю Марена. Агоністи гонадотропін рилізинг-гормону припиняють вироблення певних гормонів, стабілізуючи стан гормонального фону. Такі препарати зручні в застосуванні.

оперативне лікування

Якщо медикаментозна терапія не робить належного впливу, застосовується хірургічне втручання. Лапароскопічна електрокоагуляція – процедура, яка представляє собою прожиг яєчника в декількох точках за допомогою електрода. Якщо така маніпуляція неефективна, застосовується оваріектомія – видалення залоз, яке перешкоджає утворенню злоякісних пухлин. Іноді призначається комбіноване лікування, яке включає в себе оперативну і відновну гормональну терапію.

Профілактика гіперплазії яєчників має на увазі відстеження рівноваги гормонального фону. Слід уникати стресових ситуацій і контролювати вагу. Необхідно звертати увагу на перебіг менструального циклу. При появі відхилень рекомендується проконсультуватися з гінекологом.

Зверніть увагу: Для профілактики захворювання молодим жінкам рекомендується приймати гормональні препарати, так як вони знижують йязикурність появи гіперплазії. На прогнозування патології впливають такі чинники, як вік, хронічні захворювання, форма і занедбаність гіперплазії.

Коли захворювання виявляється на ранній стадії, його можна повністю вилікувати, а профілактика допоможе запобігти рецидив. Виявлення гіперплазії на пізній стадії, коли вона перетікає в кістозне або злоякісне утворення, може привести до ампутації залоз. Гіперплазія без необхідного лікування може завдати серйозної шкоди жіночому здоров’ю.