Лямбліоз – паразитарне захворювання, яким в 70% випадків заражаються діти, і питання про профілактику, симптоматиці, які причини хвороби, і що буде, якщо не лікувати лямблії, вкрай актуальні. Паразитарні захворювання досить добре вивчені, проте дослідження тривають по сьогоднішній день, відкриваючи нові факти про лямблії.
Що це і де живуть паразити?
Для кращого розуміння механізму зараження слід розібратися, що таке цисти, що таке лямблії і яких форм слід побоюватися. Збудники лямбліозу, найпростіші види Lamblia intestinalis, відомі в медичній термінології під назвою «жіардіі». Характеристика була описана в 1859 р вченим відкрив цього паразита, Д. Ф. Лямблем. Будова описуваної різновиди найпростіших являє собою одну клітку, з 8-ю джгутиками, за допомогою яких вони пересуваються. Розмір не перевищує 21 мкм. Також у лямблій є вентральний прикріпний диск. Розмножуються за допомогою поздовжнього поділу клітини, за добу їх кількість збільшується в кілька разів. Жіардіі в активній формі називають трофозоітов. Залишаючи організм, паразит покривається захисною оболонкою, і переходить в неактивну форму, яку називають цистами.
На поверхні предметів і продуктів, на шкірі, цисти знаходяться в життєздатною формі не більше 12-ти годин, в продуктах значно довше, наприклад, близько 3,5 місяців в молочної продукції при плюсовій температурі до 6 ° C. Лямблії в сечі переносників зберігаються не більше 4-х діб, в фекаліях – близько 3-х тижнів. У воді цисти життєздатні близько 3-х місяців при плюсовій температурі до 23 ° C, в стічних водах – до 4-х місяців. У грунті при сприятливих умовах живуть не більше 2,5-3-х місяців.
Шляхи зараження і життєвий цикл паразита
Життєвий цикл лямблії складається з инвазионной і активної форми. Цисти є инвазионной формою, здатної викликати захворювання. І хоча зараження відбувається при попаданні цист в організм людини, безпосередньо лямбліоз викликають трофозоїти лямблій. Після зараження лямбліями настає інкубаційний період, коли циста, потрапивши в відділи кишечника, скидає оболонку і переходить в вегетативну форму. В організмі особина живе не більше 40-а днів. При великих инвазиях трофозоїти можуть проникати в ворсинки кишечника і вражають тканини. Відкріпив від ворсинок, трансформуються в цисти, і природним шляхом виводяться назовні.
З навколишнього середовища цисти проникають в організм оральним шляхом. В активній формі лямблії від людини до людини передаватися не можуть, так як при попаданні в агресивне середовище травного тракту паразит гине. Найбільш поширені шляхи потрапляння цист – вживання зараженої їжі і води, а основні переносники паразитів – тварини, птахи, і частіше за все люди.
Епідеміологія
Захворювання поширене у всьому світі. Причина в тому, що цисти зберігають життєздатність в різних умовах. Навіть поодинокі цисти лямблій викликають захворювання у кожного третього зараженого. Збудник лямбліозу часто виявляється при перевірці дитячих установ, на дверних ручках, іграшках, у вбиральнях. Зараження лямбліями часто відбувається в громадських місцях, які найбільше відвідують діти.
Ускладнення: чим небезпечні лямблії і на що впливають?
Присутність паразитів в організмі людини послаблюють імунітет.
У деяких випадках, якщо не лікувати захворювання, паразити виходять з організму без появи патологій. Скільки живуть лямблії в організмі людини, в таких випадках залежить від імунної системи. Але хронічні форми небезпечні для людини, і згубно впливають на організм. Жіардіі провокують порушення, що роблять організм вразливим для інших гельмінтів, таких як аскариди, трематоди. На інфекційні хвороби лямбліоз також має вплив, токсини паразитів значно послаблюють імунітет. Наслідки від лямбліозу багато в чому залежать від загального стану здоров’я, своєчасності лікування. Ще чим небезпечні лямблії, це тим, що вони можуть вражати і інші органи, викликаючи патологічні порушення тканин, бактеріальні ураження і провокувати розвиток аппендеціта.
Патогенез і що викликають?
Незалежно від того, звідки беруться лямблії у людини і в яких кількостях, потрапивши в відділи тонкого кишечника, паразит починає активну діяльність. Прикрепившись до ворсинок, трофозоіди всмоктують корисні речовини і порушують мембранне травлення, при цьому жіардія активно розмножується. Порушуються процеси синтезу і всмоктування важливих ферментів. В результаті прикріплення до ворсинок, особливо в місцях скупчення, паразит вражає тканини, руйнується гликокаликс. Гострий вид лямбліозу супроводжується запаленнями і атрофічними змінами. Фіксуються випадки, коли спостерігається безсимптомний лямбліоз. Присутність паразитів при такій формі не викликає патологічних змін.
Симптоми і види заражень
Слабкість, болі в шлунку і порушення сну – це основна прикмета паразитів.
Як і всі ендопаразити і глисти, в першу чергу проявляється лямбліоз інтоксикацією, алергічними реакціями, стомлюваністю і виснаженням, через що важко зрозуміти ознака якого саме паразита проявляється. При лямбліозі спостерігається неврологічна симптоматика, характерні порушення сну і психічного стану. На вираженість і симптоми наявності лямблій, може впливати місце ураження. Види локалізації бувають кишкові і позакишкові, наприклад, лямблії в печении або жовчному міхурі. Класифікація видів лямбліозу виділяє також змішані і атипові типи. Симптоми лямблій при таких формах важливо диференціювати від ознак інших захворювань.
кишкова форма
Найбільш типовий вигляд дислокації. Ознаки, які означають розвиток лямбліозу схожі з кишковими инвазиями інших паразитів. До них відноситься:
- висип на шкірі;
- здуття живота;
- слабкість;
- анемія;
- головні болі;
- дратівливість:
- печія;
- розлади травлення і стільця;
- блідість шкірних покривів, задишка.
печінкова форма
Паразити в печінці можуть спровокувати цироз.
Гіркота в роті, поява жовтого відтінку шкіри, біль у правому підребер’ї часто означають лямблії в печінці або жовчних шляхах. У деяких випадках спостерігається збільшення органу. Хронічні форми проявляються вираженими порушеннями роботи печінки, постійною появою больових відчуттів. Лямблії в печінці, особливо хронічна форма захворювання, викликає ризик розвитку цирозу.
інші форми
Атипова локалізація спостерігається рідко. Якщо лямблії потрапляють в інші органи, то спостерігаються як загальні ознаки, так і порушення в місці ураження. Задишка і сухий кашель з’являються при ураженні серця і легенів. Лямблії можуть жити в організмі у жінок, в сечостатевій системі, викликаючи дискомфорт, здуття живота і хворобливі виділення. Можуть бути виявлені лямблії в крові, в нирках, головному мозку. У вигляді цист можуть перебувати лямблії в горлі і в інших органах. Трофозоіти рідко живуть в нетипових для свого виду органах трофозоїти мешкають рідко, швидко гинуть або виводяться з організму.
діагностичні процедури
Діагностувати лямбліоз можливо тільки на підставі лабораторних аналізів. Обов’язково призначається дослідження калу під мікроскопом. Щоб визначити наявність лямблій, аналіз проводять кілька разів з інтервалом в 2-3 дня, так як виділення цист відбувається хвилеподібно, і відсутність паразитів в калі не означає відсутність захворювання. Дізнатися ступінь інвазії допомагають серологічні дослідження крові, що виявляють рівень імуноглобуліну класу G, і інших антитіл.
При виявленні цист багатьох пацієнтів хвилює питання, як виявити лямблії в печінці, адже для цього органу інвазії становлять особливу загрозу. Поставити діагноз допоможе комплексний аналіз крові і жовчі, дуоденальна біопсія. Іноді необхідна діагностика уражених органів і систем, щоб виявити який вірус або інфекція розвинулися в результаті ураження. Нерідко з лямбліоз діагностується аскарида.
Лікування та наслідки лямбліозу
Аналізи калу проводять кожні 2-3 дні кілька разів для виявлення лямбрій.
На підставі результатів аналізів фахівець визначає, що робити від лямблій. В першу чергу призначається підготовча терапія, дієта від лямблій, визначається загальна схема лікування. На вибір медикаментів можуть впливати такі чинники, як вік, ступінь і форма лямбліозу. Хронічний лямбліоз провокує дискінезію жовчовивідних шляхів і панкреатит, що вимагають додаткових заходів. На завершення, нейтралізувати наслідки лямбліозу і шкоду від медикаментів, допоможе відновна терапія. Обов’язково перевірити ефективність лікування, здавши аналізи через 25-30 днів після терапії. Способи відновлення включають в себе:
- дієту, вітамінні комплекси;
- фізіотерапію (в деяких випадках);
- додатковий прийом медикаментів.
Медикаментозне лікування
При лямбліозі широко застосовується «Метронідазол». Якщо в аналізах виявлені глисти або інший різновид паразитів, призначається препарат широкого спектра, що знищує гельмінти, наприклад, «Альбендазол». Для дітей часто застосовують «Тинідазол». Приймати препарати без призначення небезпечно, так як всі протипаразитарні засоби мають високу токсичність. Хронічний тип лямбліозу у випадках ускладнень або великих інвазій лікують в умовах стаціонару.
Як лікувати народними засобами?
Розсіл квашеної капусти – популярний народний метод від лямблій.
Жіардіі, як і глисти, нерідко лікують народними методами. В якості допоміжної терапії добре застосовувати відвари трав, які мають протизапальну, антибактеріальну і заспокійливу дію, такі як ромашка, м’ята, евкаліпт, чебрець. Популярний в народі спосіб позбавлення від лямблій – розсіл квашеної капусти, який рекомендується приймати по 100 г, тричі в день за 30 хвилин до прийому їжі.
Дієта при лямбліозі
Лікування лямбліозу включає в себе дотримання дієти. З раціону виключають смажене, жири, цукор і вуглеводи. Рекомендується білкова їжа, відварений рис, кислі ягоди. Особливо важливий раціон, коли виявлені лямблії в печінці. Дотримуватися рекомендацій по харчуванню слід до повного відновлення організму.
Запобіжні заходи та профілактика
Цисти паразитів, як і багато інших найпростіші, яйця глист, аскарид і дорослі черв’яки в инвазионной формі, можуть перебувати на будь-яких поверхнях, на продуктах, в грунті і водоймах, у питній воді. І в даному випадку гігієна необхідна, щоб запобігти зараженню лямбліями. Важливо привчати дітей мити руки перед їжею, після відвідин убиральні, особливо в громадських місцях, після прогулянок, і відучувати від звички гризти нігті, іграшки, олівці. У випадках виявлення паразитів необхідна профілактика лямблій для всієї родини. Особливу обережність слід проявляти при купанні в громадських місцях, прісних водоймах, так як це джерело зараження багатьма небезпечними для людини паразитами.