стенокардія – це хвороба, яка проявляється болями в грудній клітці, більшість лікарів вважають, що вона є симптомом ішемічної хвороби серця.
Болі при стенокардії можуть носити як постійний характер, так і виявлятися при психічної або фізичної навантаженні.
Дуже важливо почати терапію вчасно, так як в подальшому захворювання може призвести до інфаркту. Лікування буде направлено на симптоматику, усунення нападів і терапію первинної причини недуги.
Також хвороба поділяється на кілька ФК (функціональних класів), це допомагає класифікувати її, і в залежності від складності протікання давати їй відповідний клас.
симптоми
При стенокардії 2 ФК виділяють наступні симптоми:
- обмежена активність і невелике зниження працездатності;
- повішене серцебиття;
- болю в області грудей при навантаженнях;
- прояв перепочинок і втоми.
- Всі види недуги мають деякі загальні прояви, але при кожному класі працездатність людини значно знижується, при останньому четвертому, людина відчуває значні труднощі в житті. Все це може бути викликано і іншим захворюванням, тоді дана недуга буде вторинним і його симптоми будуть змішані з первинним захворюванням.
- Якщо присутній ішемічна хвороба серця, то проявлятися дані симптоми можуть відразу ж після пробудження, для неї є спеціальне поняття – стенокардія спокою.
- кожен симптом може проявлятися тільки під час нападу, тобто між ними людина може відчувати себе добре, і тому списувати все на банальну втому, довго затягуючи візит до лікаря.
- Дуже важливо діагностувати всі вчасно і почати відповідне лікування.
діагностика
- Призначається повна діагностика, по-перше, вислуховуються всі скарги пацієнта, тільки на їх основі можна вже діагностувати хворобу.
- Але завжди першим серйозним діагностичним засобом є ЕКГ. Воно дозволяє виявити відхилення від норми.
- Для максимальної інформативності, потрібно зробити два результату: під час нападу і в спокійному стані. Для того, щоб викликати напад створюють уязика, так звані навантажувальні проби, також іноді застосовується добовий моніторинг за допомогою спеціального пристрою, який встановлять і людина проведе з ним свій звичайний день.
- Додатково проводять УЗД серця для з’ясування поточного його стану.
Також беруться всі стандартні аналізи такі як:
- біохімічний і звичайний аналіз крові (особливо важливо з’ясувати рівень холестерину);
- дослідження на предмет інших захворювань.
Може застосовуватися коронарна ангіографія, яка представляє собою рентгенологічне дослідження всіх коронарних артерій. Даний вид дозволяє повністю дізнатися поточні стан серцевих артерій.
Залежно від складності перебігу захворювання та інших факторів, можуть застосовувати інші способи діагностики для встановлення вірного діагнозу.
причини
Найголовнішою причиною розвитку цієї недуги є звуження коронарних судин і неправильний спосіб життя. Звуження може статися через надмірне рівня холестерину, але найчастіше це відбувається через захворювання атеросклерозом судин і артерій. В кінцевому підсумку міокард не отримує достатню кількість кисню і виникають напади.
Виходячи з усього перерахованого вище можна розділити все на 3 причини:
-
Друга група, особливості організму і його хвороби:
- підвищений рівень холестерину, навіть при дотриманні дієти;
- нестабільний артеріальний тиск, яке часто підвищується;
- цукровий діабет і ожиріння.
-
Перша група причин – це неправильний спосіб життя, сюди входять:
- вживання продуктів з високим вмістом холестерину;
- вживання алкоголю і куріння;
- знижена фізична активність.
-
В останню групу входять:
- вік більше 50 років;
- схильність до атеросклерозу;
- чоловіча стать теж підвищує ризик стенокардії.
Перераховане може стати причиною, як правило, у хворих на туберкульоз людей спостерігається від 3 до 10 причин, які могли б викликати хворобу.
Якщо ви входите в так звану групу ризику і у вас діагностована стенокардія, то буде потрібно позбутися від причин, що викликали її, як мінімум потрібно прибрати неправильний спосіб життя, а також впоратися з ожирінням (якщо воно є).
Перша допомога при нападі
Так як хвороба супроводжується нападами і має хвилеподібний перебіг, потрібно знати, як правильно діяти щоб полегшити напад, особливо якщо він вперше придбав важкий перебіг:
- Напади можуть раз по раз ставати важче, якщо у вас прогресуюча стенокардія.
- В першу чергу потрібно постаратися прийняти зручне і спокійне положення, з медикаментів відмінно допомагає нітрогліцерин, тому кожна людина страждає даним захворюванням повинен носити його з собою.
- При сильному нападі повторюють прийом однієї таблетки через п’ять хвилин після першої, але варто розуміти, що підвищена дозування може викликати сильний головний біль. Для нейтралізації головного болю використовують валідол або цитрамон.
- Якщо з’явився прискорений пульс, який становить небезпеку для здоров’я людини (понад 160 ударів в хвилину), то приймають адреноблокатори, наприклад, анаприлін в кількості до 40 мг.
При нападі у людини повинна бути наступна послідовність в діях:
- Якщо напад застав вас в незручній обстановці, то все одно спробуйте розслабитися, так як зайві напруження лише посилить його;
- Прийміть нітрогліцерин, але спочатку використовуйте маленьку дозування (цілком вистачить половини таблетки).
- Якщо після вжитих заходів поліпшення не настало, то буде потрібно викликати бригаду швидкої допомоги, так як тривалий напад може загрожувати вашому житті.
Якщо ви випадково зіткнулися з людиною, у якого можливо розвинувся цей процес, то в вашому випадку єдиним правильним рішенням буде виклик фахівців.
лікування
Під час лікування недуги використовують всі доступні засоби, починаючи від звичайної медицини, закінчуючи народної. Медицина може запропонувати консервативне і хірургічне лікування. Хвороба другого функціонального класу (2ФК) часто купуються тільки за допомогою медикаментів, більш складні вимагають оперативного втручання.
Лікуванням займається лікар кардіолог, саме він зможе правильно підібрати індивідуальну терапію для кожної людини.
З препаратів, які можна призначити собі самому можна виділити наступні:
- полінасичені жири омега 3, кажучи простою язика риб’ячий жир;
- антагоністи кальцію;
- вітаміни і мінерали;
- препарати, що сприяють зниженню рівня холестерину.
- лікар призначає різні бета-блокатори та інгібітори АПФ, які допомагають утримувати в нормі артеріальний тиск, знижують ЧСС і споживаний міокардом кисень, допомагають переносити будь-які навантаження краще.
-
Народна медицина може запропонувати таку річ як фітотерапія при стенокардії. У неї входять використання різних трав, які допомагають коронарним посудиною повернутися в тонус:
- Для цього відмінно підходить глід, який вживають у вигляді сухого екстракту в таблетках (приблизна дозування 100 мг в день).
- Також приймаються різні заспокійливі природні засоби, наприклад, валеріана, це допоможе людям, у яких стенокардія викликана через психоемоційних переживань.
- Є трав’яний засіб під назвою хрізантеллум, яке дозволяє ефективно боротися з атеросклерозом, вживають його двічі в день по 300 мг.
- важливим моментом в лікуванні є дотримання пацієнтом режиму в харчуванні та способі життя. Буде потрібно повноцінний відпочинок і нічний сон не менше 6 годин. Також важливі помірні навантаження і нормалізація психоемоційного фону.
Рекомендації і що категорично не можна робити?
- В першу чергу, якщо ви виявили у себе перераховані вище прояви і симптоми, необхідно звернутися до лікаря. Тільки він зможе діагностувати хворобу і призначити правильне лікування.
- Схожі симптоми мають інші хвороби, які є більш небезпечними і несуть пряму загрозу життю.
- Більшість рекомендацій будуть зводитися до того, що буде потрібно повністю змінити свій спосіб життя:
- По-перше, потрібно буде позбутися від шкідливих звичок.
- По-друге, почати правильно харчуватися.
Правильне харчування включає в себе:
- постійний прийом полінасищенних жирів з препаратів у вигляді капсул або з продуктів харчування;
- вживання клітковини з овочів і фруктів;
- дробовий прийом їжі, потрібно розділити класичне триразове харчування на п’ятиразове, при цьому зменшивши порції.
Всі негативні фактори потрібно уникати, куріння і алкоголь повністю заборонені. Не можна забувати про проходження планового огляду, навіть якщо ваш стан значно покращився.
Позбавтеся від проведення самолікування, не можна вживати препарати, які раніше вам допомагали, так як за тривалий час хвороба могла перейти в нову більш складну форму.
Дотримання всіх рекомендацій лікаря допоможе вам позбавитися від нападів і з часом повністю перемогти хворобу.
Можливі ускладнення і наслідки хвороби
- При черговому нападі хвороби, який ніяк не знімається, цілком можливий результат у вигляді інфаркту міокарда. Це є одним з найбільш серйозних ускладнень, яке розвивається блискавично.
- іншим ускладненням, виникає при тривалому перебігу хвороби є хронічна серцева недостатність.
- Також серце починає неефективно працювати, розвивається аритмія і підвищений тиск.
- Підвищується загальний знос серцевого м’яза за рахунок частих нападів тахікардії.
- При супутніх захворюваннях можлива інвалідність при стенокардії напруги 2ФК, таким чином, людина стає на повний стаціонарний облік. Зазвичай таке годиться при серйозної ішемічної хвороби і перенесений інфаркт.
- Стенокардія дуже сильно впливає на якість життя, з часом вона здатна позбавити людину повної працездатності, саме з цим пов’язана видається інвалідність. Постійне протягом і прояв нападів можуть призвести до повної втрати здоров’я.
- Всі ускладнення рідко розвиваються при адекватному і своєчасному лікуванні. Вони можуть проявитися лише при дуже запущеній стадії, при схильності і вроджених захворюваннях серця і судин.
профілактика
Важлива частина для багатьох людей – це профілактика. Вона дозволяє не допускати станів, які викликають стенокардію.
У профілактику входять:
- позбавлення від супутніх захворювань, що викликають дане прояв;
- перевірка судин, підтримання їх в тонусі;
- постійний моніторинг холестерину.
Також профілактика підрозділяється на первинну і вторинну. Відрізняються вони тим, що при першому варіанті хвороба ще не розвинулася, і всі дії спрямовані на просте підтримання здоров’я, а в другому випадку хвороба вже виявлялася, і профілактика спрямована на позбавлення від нападів в сукупності з правильним лікуванням.
Також вона проводиться після хірургічного втручання, в цьому випадку вона спрямована на якнайшвидше відновлення працездатності.
За допомогою профілактики можна зрушити з місця такий стан як стабільна стенокардія, яка проявляється в монотонності і спокійному стані тривалий час. При такому вигляді недуги не відбувається розвитку і ускладнення, а й лікування не настає.
Профілактичні дії з прийомом лікарських препаратів здатні дати результат.
Всі профілактичні заходи крім обстежень спрямовані на ведення здорового способу життя.
У нього входять:
- здорове харчування;
- помірні фізичні навантаження;
- вживання поживних речовин, які у людини зазвичай в дефіциті (омега 3, магній).
Своєчасне звернення до лікаря, виконання його рекомендацій і дотримання профілактики здатне як мінімум зупинити хворобу, і з часом перемогти її. Від людини потрібно лише терпіння і наполегливість.