Скроневий Артеріїт або Синдром (хвороба) Хортона відноситься до рідкісної групи захворювань, які виникають внаслідок серйозного порушення в роботі артеріальної системи. Це захворювання найчастіше зустрічається в літньому віці. Симптоматика може вказувати на ішемію мозку, але основні процеси тут пов’язані саме з атеросклерозом. Консервативні методи не завжди допомагають впоратися з патологією. У цьому випадку доводиться протезувати уражені судини. Фото представлено нижче.
Гігантоклітинним артеріїт
Опис
Скроневий Артеріїт викликає ураження артерій на рівні аорти, а не в скронях, як це можна було припустити з назви захворювання. Зачіпаються при цьому внутрішні органи і артерії, в завитию не беруть дрібні судини.
В 90% випадків відзначається, що основна причина, по якій проявляється захворювання — запалення. В судинах можуть виникнути вогнища ураження через скупчення в них плазмоцитів або лімфоцитів. В результаті там з’являються великі клітини, що складаються з багатьох ядер.
Стінки судин і артерій запалюються і набрякають, з’являється набряк. Це не дає повною мірою надходити крові і поживних речовин до мозку. Так як швидкість крові теж занижена при ознаках гигантоклеточного скроневого артеріїту, то в судинах відкладається фібрин і тромбоцити. З-за утворився тромб може повністю припинитися подача крові до мозку. Те, як буде розвиватися хвороба надалі, і які симптоми скроневого артеріїту проявлятися, залежить від того, з якою швидкістю будуть утворюватися тромби в судинах, а також ефективності методу їх усунення.
Якщо вчасно не буде проведена діагностика і лікар не призначить лікування правильно, то від гигантоклеточного артеріїту з ревматичної полимиалгией можуть виникнути такі наслідки:
- інсульт;
- сліпота.
Сформується аневризма, яка і далі розвивається при підвищенні артеріального тиску, що може привести до інфаркту.
Симптоми
Часто симптоматика визначається по звуженню певної частини судин. При цьому хворий відчуває біль у м’язах і суглобах. Такі первинні ознаки можуть давати про себе знати 3-4 тижні. Хворий не зможе при цьому спати і буде себе погано почувати.
Одночасно з цим виникає:
- слабкість;
- нудота;
- підвищена температура.
У деяких випадках ці ознаки можуть проявлятися досить гостро. При переході захворювання в хронічну стадію у пацієнта іноді виникають сильні головні болі і болі в скронях, шиї, потилиці або плечі. Якщо не почати вчасно лікуватися, то у половини пацієнтів різко починається прогрес патології. Через деякий час з’являються додаткові офтальмологічні симптоми:
- біль в очах;
- втрата зору;
- двоїння.
Це відбувається тому, що запалюється і зорова артерія, пошкоджується сітківка і нерви. Якщо не вжити заходів, то це може стати причиною повної втрати зору.
Біль в очах — ускладнення
Головний мозок теж буде реагувати. У людини порушиться кровообразение, можуть траплятися паралічі або парези. У деяких випадках розвивається енцефалопатія або цефалгия.
Постановка діагнозу
Пацієнту при певній симптоматиці можуть призначити різні обстеження, а також перевірку у ревматолога. Потрібно здати аналізи крові. Це допоможе зрозуміти, чому сталося запалення, а також правильно поставити діагноз. Також в результаті дослідження крові лікар виявить анемію або підвищену згортання крові.
Якщо діагностика підтвердить наявність певних патологій в організмі, то проводиться біопсія клітин. Це дослідження робиться під місцевим наркозом. При такому тестуванні можна на 100% підтвердити хвороба. Якщо результат буде негативним, то поставити діагноз артеріїт не можна, так як симптоматика може виникати і з інших причин, наприклад, при зміні судин.
Лікування
Лікувати скроневий артеріїт повинен тільки досвідчений лікар. Попередньо він проводить повне обстеження пацієнта. Якщо не провести його на ранній стадії, то це може ускладнити діагностику і вплинути на результати. Після цього лікар призначає спосіб лікування, який буває:
- Консервативним. Тут хворому призначається прийом глюкокортикоїдів. На початку великі дози. Потім дозування поступово зменшується. Курс такого лікування зазвичай триває близько двох років. При прояві ускладнень на очах застосовується особлива терапія, призначають прийом таблеток або введення уколов. Також в процесі такого лікування в обов’язковому порядку треба приймати засоби, які зміцнять судини і розширять артерії.
- Хірургічним. У цьому випадку хірург вставляє хворому шунт, по якому кров обходить уражені ділянки судин. Але таке оперативне втручання застосовується не так часто. Зазвичай його рекомендують при аневризмі, пухлинах і загрози розриву судин.
Збалансоване харчування — це важливо!
Ускладнення і прогноз
Найбільш серйозні наслідки патології — інфаркт і сліпота. Такі стани можуть проявлятися в тому випадку, коли хвороба запустити і не лікувати її.
Лікарі відзначають, що якщо пацієнт вчасно звернутися до лікаря, то у нього є шанс на 90% повністю позбавиться від цієї хвороби. В середньому курс лікування триває 3 роки.